Вся наша жизнь — это ежедневное столкновение с опасностями, всевозможными рисками и проблемами. Прикинуться премудрым пескарем и спрятаться от забот внешнего мира в уютном доме — не выход.
Множество непредвиденных ситуаций может произойти с нами и в стенах собственной квартиры: в любой момент можно случайно дотронуться до горячего утюга, пролить на себя чашку кофе или обжечь руку паром над кипящим чайником.
Что делать при ожоге кипятком? Как оказать первую помощь пострадавшему при поражении химическими веществами? В каких случаях нужно немедленно обращаться в больницу, а при каких ожогах можно обойтись подручными средствами — выясним в этой статье.
Первая помощь при ожоге
Ожог возникает в результате воздействия высоких температур и сразу же превращается в открытую рану, доступную для любых микробов. Поэтому первое и главное, что нужно сделать — освободить поврежденный участок от одежды и моментально охладить обожженую зону.
Подойдет лед из холодильника, снег, очень холодная вода или любой замороженный продукт. Благодаря холоду боль на какое-то время утихает, так как приостанавливаются нежелательные воспалительные процессы на пораженных тканях.
После оказания первой помощи надо внимательно осмотреть ожог и оценить место поражения кожи — от степени ожога зависят дальнейшие действия.
Степени ожога
Всего различают 4 степени ожога, вот они:
- I степень — легкая и безопасная степень, при которой остается обожженным только верхний слой дермы. На коже заметно покраснение и легкий отек;
- II степень — кроме отека и покраснения на пораженной области появляются пузыри с мутным содержимым, наблюдаются сильные болевые ощущения. При правильном лечении и неотложной помощи следов ожога и рубцов не остается;
- III степень — в этом случае остается поврежденной не только поверхность кожи, но и более глубокие ткани, ожог может затронуть мышцы и повредить их. На обожженном участке образуются волдыри с мутной жидкостью внутри. Лечить ожог третьей степени сложно, потому что имеется большой риск занесения инфекции. Ни в коем случае нельзя проводить лечение в домашних условиях.
- IV степень — самая серьезная и опасная степень ожога. Высокие температуры на этой стадии могут повредить кость, кожа и мышцы могут отсутствовать. Самыми опасными и сложными участками считаются шея, лицо, внутренняя часть рук и бедер. Легче пациенты переносят ожоговые повреждения стоп, спины и рук (до локтя).
Категорически запрещается при ожоге:
- смазывать область ожога растительным маслом, спиртомодержащими препаратами, йодом, зеленкой;
- присыпать крахмалом;
- наносить мазь от ожогов и другие медицинские средства на горячую поверхность кожи;
- наносить на поврежденный участок кисломолочные продукты;
- прокалывать или прорезать образовавшиеся пузыри на коже;
- самостоятельно очищать рану от загрязнений или остатков одежды;
- промывать ожог водой с добавлением соды или лимонной кислоты;
- приклеивать к ожогу пластырь.
В случае ожога первой степени лечение легко провести в домашних условиях. Как только первая неотложная помощь была оказана, охлажденную поверхность кожу следует смазать лекарственным средством, которое будет препятствовать распространению ожога в глубокие слови кожи, снимет отечность и боль. Это такие препараты, как:
- Пантенол — хорошо восстанавливает обожженные слизистые оболочки и кожу, оказывает регенерирующие и метаболические действия на повреждённые ткани. Мазь отлично снимает чувство жжения и облегчает боль.
- Сульфаргин — эта мазь с ионами серебра быстро справляется с ранами самого разного характера.
- Левомиколь — сначала мазью следует смазать марлевую повязку, после чего приложить ее к месту ожога. Менять такую повязку нужно каждые 20 часов – постепенно сойдет отек и устранится гной.
- Олазоль — спрей, в составе которого антисептик и анестезин. Благодаря такому составу препарат быстрее заживляет ожог.
Кроме лекарственных средств для лечения легкого ожогов первой степени подойдут и домашние компрессы:
- 100 грамм мелко натертого картофеля нужно смешать с чайной ложкой меда. Сделать компресс на бинте или марле и оставить на месте ожога на 2-3 часа;
- мелко порезать капусту и смешать ее с сырым яичным белком, а затем смазать полученной смесью ожог;
- вместо примочек можно оставлять на поврежденной области заварку остывшего черного и зеленого чая;
- срезать сочный лист алоэ, разрезать его вдоль и приложить к обожженному участку на несколько минут;
- свежесобранные листья подорожника нужно промыть кипятком, остудить и приложить к пораженному участку кожи;
- мелко натертую морковь выложить на марлю или бинт, приложить к ожогу. Менять компресс надо каждые 2-3 часа.
Лечение ожогов второй степени
Эта стадия считается уже достаточно серьезным повреждением, поэтому помощь оказывают сначала в травматологическом пункте, а потом и в домашних условиях. Врач аккуратно обрабатывает рану, выполняя следующий алгоритм:
- обезболивание пораженного участка;
- обработка антисептиком здоровой кожи рядом с ожогом;
- устранение омертвевшей кожи, загрязнений и одежды;
- осторожное удаление содержимого ожоговых пузырей стерилизованным инструментом. Оболочка пузыря при этом остается нетронутой, чтобы защищать рану от бактерий и инфекций;
- наложение на рану повязки со специальной бактерицидной мазью.
Ожоги III и IV степени
Первое правило при ожогах III и IV степени — никакого самолечения! Получение тяжелых ожогов должно сопровождаться специальным лечением в больнице. Там врач сначала проводит антишоковую терапию, хирургическое лечение (если необходимо удалить отмершие ткани и выполнить операцию по пересадке кожи), а затем — лечение в стационаре.
Что делать при ожогах кипятком
- Как можно скорее избавиться от одежды, которая находится на месте ожога.
- Осмотреть пораженный участок и определить степень повреждения.
- При ожоге I или II степени приложить лед или сделать холодный компресс, поменять компресс через несколько минут.
- Если ожог тяжелой степени, немедленно обращаться в больницу.
Что делать при ожогах паром
- Снять одежду, перекрывающую доступ к пораженной области кожи.
- Охладить обожженную поверхность.
- Если ожог на руке, ее следует держать в приподнятом состоянии.
- При повреждении более 5% обратиться в травмпункт.
Что делать при ожогах маслом
- Охладить поврежденный участок под струей холодной воды.
- Наложить на место ожога стерильную влажную повязку.
- Если ожог более 1% (ладонь составляет 1% от всего тела), вызвать врача.
Что делать при химических ожогах
- Вызвать скорую помощь.
- Устранить одежду с пораженного места.
- Место ожога охладить под струей ледяной воды.
- Если ожог вызван серной кислотой, сначала ее нужно удалить с поверхности кожи сухой салфеткой.
- А если ожог вызван негашеной известью, холодная вода окажет противоположный эффект! В этом случае надо удалить с пораженного участка реагент сухой салфеткой, а затем смазать ожог маслом или жирной мазью.
Частная (платная) скорая медицинская помощь
Внешне ожог 2 степени выражается покраснением и отёком кожного покрова с последующим образованием пузырей, которые заполняются жидкостью. Пациент при этом испытывает острую боль, которая может длиться до трёх дней.
Специалисты отмечают, что оказание первой помощи при ожогах 2 степени в бытовых условиях следует провести, при возможности, незамедлительно, после образования ожоговой раны. Если же очаги поражения занимают небольшой участок кожной поверхности, то лечить ожог второй степени допустимо и в обычных условиях.
Специфика ожога 2 степени
Терапия ожога 2 степени
В большинстве случаев, ожоги 2 степени заживают без вмешательства специалистов. Для этого крайне важно правильно оказать первую медицинскую помощь:
- Охлаждение травмированной ожогом кожной поверхности при помощи холодной воды. Это даст возможность нивелировать повреждение ткани на более глубоком уровне.
- Ни в коем случае не вскрывать ожоговые пузыри, потому как это в большинстве случаев, приводит к занесению инфекции в рану и последующему процессу нагноения.
- Проведение процедуры обезболивания. Проводить данную процедуру в бытовых условиях рекомендуется имеющимися в аптечке лекарствами анестезирующей и противовоспалительной направленности: «Анальгин», «Кетанов», «Кеторалак» и пр.
- Если дальнейшее лечение пациента будет осуществляться дома, то специалисты советуют продлить прием обезболивающих лекарств, акцентируя внимание на дезоагрегантах («Аспирин», «Клопидогрель», «Кислота аскорбиновая»).
- Обильное питье для регуляции циркулирующей крови, в случае, если ожог сопровождается отечностью.
- На ожоговую рану накладывают сухую повязку, желательно с антисептиком.
- Если специалисты из бригады скорой помощи требуют доставить пострадавшего в стационарное отделение, то не рекомендуется при оказании первой помощи использовать мази и крема. Это осложнит специалисту процедуру осмотра раны и установления уровня повреждения кожных покровов.
Важно! Иногда оказание первой помощи при ожогах 2 степени разрешается проводить с использованием наркотических анальгетиков. Данные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Это позволяет препарату максимально быстро всасываться, что, несомненно, отражается на эффективности процедуры лечения.
Сам процесс лечения ожога 2 степени длится около двух недель. Напоминаем, что госпитализации подлежат пациенты с ожогом, затрагивающим площадь кожного покрова выше 10%, независимо от степени тяжести. Это также касается людей пожилого возраста и пациентов с возможными ожогами верхних дыхательных путей.
Препараты, рекомендуемые при лечении ожогов 2 степени
- «Облепиховое масло»
- «Витамин Е»
- «Йодопирон»
- «Йодовидон»
- «Повидон-йод»,
- «Бетадин»,
- « 0,5% раствор диоксидина»
- «Мирамистин»
- «Левомеколь»,» Левосин»
- «1% йодопироновая мазь»
- «Крострептонитол»
- «Стрептолавен»
- «Фузимет» и др.
Ожог 2 степени: особенности и лечение
В классификации повреждений кожи ожогом 2 степени называют частично нарушенную целостность эпидермиса под воздействием химического или температурного воздействия.
Повреждение охватывает эпидермис и дерму, капилляры, роговые клетки и нервные окончания. При таком поражении ростковый слой не поражается, что позволяет рассчитывать на самостоятельную регенерацию кожи.
От грамотного и своевременного оказания первой помощи при ожогах второй степени зависит скорость выздоровления и тяжесть последствий.
Причины и особенности травмы
Поражение кожи при ожоге 2 степени происходит под воздействием одного из следующих факторов:
- термический (кипяток, раскаленные предметы);
- электрический (электроприборы);
- химический (кислота, щелочь и пр.);
- лучевой (ионизирующее, ультрафиолетовое излучение).
Сопутствующие симптомы
При ожоге 2 степени чаще всего возникает гипертермия, припухлость, покраснение пораженного участка. Возможно образование пузырьков с жидкостью. Когда волдыри вскрываются, образуются ранки. На их заживление понадобится около 2 недель.
К перечисленным симптомам могут добавиться боль и повышенная чувствительность в месте поражения. Если площадь повреждения обширная, возможно возникновение рвотных позывов, слабости, головокружения, лихорадки.
Особенно тяжелые симптомы при ожоге 2 степени проявляются у детей.
Диагностические меры
- Поражено более 5 % поверхности кожи (у детей — более 2 %).
- Локализация — на лице или в промежности либо затронуты дыхательные пути и пищевод.
- Боль со временем только усиливается.
- Появляется отечность, развиваются очаги нагноения.
При ожоге 2 степени обычно появляются пузырьки с прозрачным содержимым. Чтобы определить площадь поражения, используют правило ладони, суть которого в том, что площадь ладони считают за 1 %. Исходя из этого, определяют, насколько распространяется пораженный участок, и делают вывод о том, нужна ли госпитализация. Даже при небольшой степени ожога, но значительной площади поражения есть риск возникновения болевого шока.
Грамотное оказание первой помощи
От того, насколько грамотным будет оказание первой помощи при ожоге 2 степени, зависит дальнейшее выздоровление. Порядок действий следующий:
- Удалить источник поражения.
- Промыть поврежденный участок под проточной холодной водой.
- Обработать кожу антисептиком без спирта.
- Наложить стерильную повязку.
- Дать обезболивающее по необходимости.
А вот то, что делать при ожоге 2 степени категорически нельзя:
- срывать одежду, прилипшую к ране;
- охлаждать ожог льдом;
- туго бинтовать рану или использовать вату в перевязке;
- смазывать место повреждения маслом, сметаной или спиртом.
После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу. Только специалист определит, как лечить ожог 2 степени, и даст индивидуальные рекомендации. Как правило, такие поражение лечат дома. Исключение — ожоги дыхательной системы и пищевода.
Стадии лечения
- Отторжение некротических тканей. Проводится обработка антисептиком и комплексными противовоспалительными средствами.
- Грануляция. Пузыри с жидкостью вскрываются, воспаление постепенно сходит на нет, однако рана открытая. На этом этапе продолжается обработка антисептиком, показаны перевязки с ранозаживляющими составами.
- Эпителизация. Боли почти нет, рана затягивается свежей кожей. Применяются составы, улучшающие обмен веществ и стимулирующие регенерацию.
Мочить рану до полного заживления не рекомендуется. Перевязки проводятся по графику. Врач ведет наблюдение, чтобы вовремя заметить ухудшение ситуации. Восстановление кожи длится около 2 недель.
Методы лечения
Ожог 2 степени с площадью пораженной поверхности менее 10–15% хорошо поддается лечению в амбулаторных и домашних условиях. Успех лечения и скорого заживления в большой степени зависит от того, насколько быстро и грамотно была оказана первая помощь при ожогах второй степени.
Амбулаторное лечение направлено на создание оптимальных условий для заживления раны, защиту пораженной области от механического повреждения и инфицирования, а также стимуляцию процессов регенерации.
Первая помощь при ожоге 2 степени предусматривает следующую очередность действий:
- удалить источник поражения;
- охладить место ожога под струей холодной воды в течение 10–15 минут. Таким образом предотвращается распространение ожога вглубь дермы;
- аккуратно очистить место ожога с помощью антисептических средств щадящего действия, например раствора перекиси водорода;
- закрыть место ожога стерильной повязкой;
- при необходимости дать пострадавшему обезболивающее, обеспечить покой и обильное питье.
Местное лечение можно проводить открытым и закрытым способами. Первый чаще всего применяют при локализации поражения на лице и в паховой области, чтобы не затруднять физиологические процессы.
Лечение закрытым способом предполагает наложение атравматичных повязок, например повязки с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». При ожогах 2 степени обычно однократного наложения повязки достаточно для начала процесса эпителизации.
Медикаментозная терапия предполагает применение антигистаминных, противовоспалительных и антисептических препаратов.
Антисептики применяются в первые дни лечения, они предотвращают вторичное инфицирование раны. Антигистаминные средства устраняют зуд и способствуют снятию отека.
Любые препараты вам может назначить только врач, не подбирайте лекарства самостоятельно, предварительно проконсультируйтесь с врачом!
При надлежащем уходе полное заживление происходит в течение двух-трех недель. При каждой обработке обожженной поверхности необходимо обращать внимание на ее состояние. Если усиливается боль, отек не спадает, а наоборот нарастает, выделяется гной, необходимо максимально быстро обратиться за врачебной помощью.
Ожоги легких степеней не предусматривают лечения антибиотиками, за исключением случаев, когда зона поражения занимает обширную поверхность. Антибиотики также может назначить только врач.
Особенности проведения домашней терапии
После оказания первой помощи при ожоге 2 степени необходимо ответственно подойти к прохождению курса лечения, назначенному врачом. Правила, которые рекомендуется соблюдать:
- исключить тяжелый физический труд, поскольку чрезмерная нагрузка провоцирует воспалительные процессы в организме;
- избегать работы на пыльных и грязных объектах во избежание инфицирования открытой раны;
- следить за стерильностью повязок, соблюдать график их замены.
Новые ткани регенерируют быстро, если не будет осложнений из-за внешних раздражителей. Восстановление займет около 2 недель, но у некоторых может продлиться до 3 недель. Заживление замедляется у возрастных пациентов, при наличии хронических болезней. При успешной терапии восстановление происходит без шрамов и рубцов.
Вероятные осложнения и последствия
Наиболее опасным из возможных осложнений ожога 2 степени считают инфицирование раны. Возможно развитие флегмоны, пиодермии.
Если ожог охватывает более 20 % поверхности кожи, есть угроза жизни пострадавшего, поскольку травма сопровождается обезвоживанием и отравлением организма продуктами распада.
Частые последствия: сухость кожи, обезвоживание организма, инфицирование раны. Если затронуты нервные окончания, возникают спазмы.
Меры профилактики
Профилактика ожогов подразумевает осторожное обращение с химическими веществами, электробытовыми и нагревательными приборами. Если речь о ребенке, его нужно оградить от опасности — держать подальше потенциально небезопасные предметы и жидкости. Если травма случилась, необходимо незамедлительно оказать помощь, по необходимости вызвать врача.
Профилактикой осложнений является аккуратное соблюдение рекомендаций врача в процессе лечения, своевременный уход за раной, использование стерильных материалов.
Лучше применять специализированные мазевые повязки, ускоряющие заживление и не прилипающие к раневой поверхности.
Следует также ограничить механическое и физическое раздражение травмированного участка, соблюдать гигиену, наладить питьевой режим и питаться сбалансированно, а остальное организм сделает сам.
Первая помощь при получении ожоговой травмы: течение болезни
Кто из нас хоть раз в жизни не получал ожог. Казалось бы, обычное дело. Плита, утюг, электроплойка, мультиварка. Все эти современные электроприборы являются неотъемлемой частью нашей современной жизни.
Ни одно производство не обходится без использования тепловой энергии.
А кто из нас хоть раз в жизни не обгорал на солнце или не пользовался услугами солярия? Несчастный случай или банальная невнимательность могут стать причиной получения достаточно тяжелой травмы, повлекшей за собой стойкую утрату здоровья или даже смерть человека.
- Поэтому, чем быстрее и качественнее будет оказана первая доврачебная помощь пострадавшему, тем благоприятнее прогноз для здоровья.
- Для начала давайте разберемся, что такое ожог, его виды, степени и площадь поражения.
- Ожог – это поврежденная ткань путем теплового, химического, радиационного или электрического воздействия.
По статистике, наиболее часто люди получают травму в результате соприкосновения с открытым огнем (костер, свеча, печь). На втором месте по популярности среди бытовых ожогов воздействие на кожу кипятка и пара.
Небольшой процент приходится на контактные ожоги, при прикосновении к горячим и раскаленным предметам. Чаще всего ожоговые травмы получают дети, в силу своего любопытства или неосторожного обращения с огнем.
В отдельную группу выделяют ожоги, вызванные воздействием растений (крапива, борщевик, перец).
Группы ожогов
Термические – возникают при воздействии горячих температур на кожу. Это может быть открытый огонь, пар, жидкость, различные горячие предметы. В результате термического ожога может поражаться не только кожа, но и верхние и нижние дыхательные пути и возникать, так называемая, термоингаляционная травма.
Химические– это когда различные химические вещества поражают эпителий кожи без возможности самовосстановления. Очень агрессивны при попадании на слизистые оболочки.
Электрические – возникают при молнии, при электротравме или в случае нахождения человека вблизи или непосредственно в самом электрическом поле.
Лучевые –часто встречаются в результате аварий на радиационных производствах, при неправильно проведенной процедуре рентгенологического исследования и при применении радиоактивных изотопов. К этой группе так же относятся солнечный и ультрафиолетовый ожог.
Тяжести ожоговой травмы i, ii, iiiа, iiiб, iv
Кожа человека является крупнейшим органом тела, обладающая уникальными свойствами. Она очень прочная, эластичная и достаточно хорошо защищена от действия вредных факторов окружающей среды. Следует отметить, что наша кожа состоит из нескольких слоев: эпидермис, дерма и подкожная жировая клетчатка.
При поражении эпидермиса (поверхностного или полного) определяют ожоги I степени. Восстановление эпидермиса происходит полностью, рубцов не остается.
При поверхностном поражении дермы определяют II степень ожога, с появлением пузырей и формированием тонкого струпа
При глубоком поражении дермы определяют III степень ожога, которая подразделяется на IIIa и IIIб степень. Слои дермы очень трудно поддаются восстановлению, грубых рубцов не избежать.
При поражении не только всех слоев кожи, а также прилегающих к ней костей, мышц и сухожилий говорят о VI степени ожогов. В данной ситуации происходит полная деформация кожи с утратой всех функций.
При нарушении микроциркуляции в результате поражения ожоговой травмой кровеносных сосудов кожи, а также потовых и сальных желез, может произойти обезвоживание организма. Так же может образоваться обширный отек, а это опасно развитием ожогового шока.
Степени и симптомы
Степени ожогов i, ii, iiiа, iiiб, iv
I степень:
- Всегда поверхностная;
- Гиперемия кожи, незначительная припухлость, боль;
- Небольшая пигментация имеет место быть, проходит самостоятельно.
II степень:
- Боль носит ярко – выраженный характер с ощущением жжения в месте ожога;
- Гиперемия ярко выражена;
- Появление волдырей, наполненных светло – желтой, прозрачной жидкостью.
III а степень:
- Частичное поражение дермы;
- Некротические изменения в ткани;
- Обширный отек;
- Образование ожоговой корочки (светло – коричневая или бело – серая);
- Обширные, плотные пузыри.
III б степень:
- В процесс поражения включается подкожно – жировая клетчатка;
- Геморрагические пузыри;
- Снижение болевой чувствительности на всей ожоговой поверхности;
- Раны самостоятельно не заживают.
IV степень:
- В процесс поражения включаются не только слои кожи, но и прилегающие к ним мышцы, фасции, сухожилия и даже кости;
- На всей площади поражения кожа в виде плотной, темно – коричневой корки;
- Характерным признаком является отсутствие боли на всем участке поражения;
- Нарастает обширная интоксикация организма.
Определение площади ожога: правила девяток и ладони
Правила девяток и ладони при ожогах
При оценивании степени тяжести состояния пострадавшего учитывают степень ожога, а также площадь пораженного участка. Существует «правило девяток». Следуя этому правилу, все участки человеческого тела условно делятся на равные, по 9% от всей поверхности тела.
- Верхние конечности – 9% (для каждой в отдельности);
- Область половых органов(промежность) – 1%;
- Область грудной клетки – 9%;
- Голова рослого человека – 9%;
- Задняя часть спины и поясница – 18%;
Площадь ожога можно измерить ладонью. Ладонь – это один процент вашего кожного покрова. Это, так называемое, «Правило ладони». Однако таким способом можно измерить небольшие по площади ожоги.
Последствия получения ожогов – одним из самых грозных осложнений, являющихся после получения ожоговой травмы, как правило, возникающих при поражении обширной площади человеческого тела является развитие ожоговой болезни.
Ожоговая болезнь – это определенный симптомокомплекс, возникающий при обширных термических ожогах, ведущий к нарушению функций органов и систем. Очень тяжело протекает у лиц пожилого возраста и детей, где даже незначительные по площади, но глубокие ожоги могут вызвать непоправимый вред здоровью, а зачастую и угрожать жизни пострадавшего.
4 периода течения болезни
Ожоговый шок – возникает в течение первых дней. Наблюдается возбуждение, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, рвота), снижение АД и увеличение частоты сердечных сокращений. Изменяется цвет мочи (от темно – вишневого до черного). Самый частый и достоверный признак этого периода- нарушение терморегуляции.
Ожоговая токсемия – сопровождается нарастанием симптомов интоксикации и нагноением ожоговых ран. Часто отмечаются неврологические нарушения (бред, галлюцинации, судороги). Со стороны сердечно – сосудистой системы – нарушение ритма и дальнейшее падение АД.
Септикотоксемия и реконвалесценция – чаще сопровождается присоединением вторичной инфекции (стафилококк, кишечная палочка). Пациенты крайне истощены, на ранах обильные гнойные выделения. Наблюдается мышечная атрофия, лихорадка. Нередко летальный исход.
Восстановление – происходит длительно. Заживление ожоговых ран и восстановление или частичное замещение утраченных функций органов и систем.
Помимо ожоговой болезни, которая вызывает стойкие нарушения в работе всех органов и систем, существуют и локальные последствия.
К таким относятся грубые рубцы на месте ожоговой раны, которые не только причиняют косметических дефект, но и могут нарушить подвижность или ограничить работу какого – либо органа.
Так же после пережитого стресса могут появиться и стойкие нарушения психологического плана (страх, тревога, панические атаки). Без помощи психолога будет не обойтись.
Доврачебные мероприятия
Как правильно оказать помощь при получении ожогов:
- Как можно быстрее прекратить контакт с поражающим элементом (если горит одежда – сбить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любой плотной тканью);
- Немедленно вызвать скорую помощь.
- Охладить пораженный участок водой комнатной температуры (18-22 градуса) в течение 20-30 минут для ограничения площади пораженного участка.
- Прикрыть ожоговую рану любым чистым (в идеале стерильным) куском ткани, аккуратно разрезав одежду вокруг площади поражения.
- Если у человека повреждены пальцы, то перед наложением повязки следует проложить между пальцами кусок ткани, смоченный прохладной водой.
- Принять любой обезболивающий препарат.
- По возможности, дать пострадавшему как можно больше жидкости: чай, сок, чистая вода.
При химических ожогах:
После обильного промывания водой, смазать ожоговый участок:
- При кислотах – 2% раствором соды (1 ч ложка на 2 стакана воды), или мыльным раствором;
- При щелочах – слабым раствором лимонной или уксусной кислоты;
- При карболовых кислотах – глицерином.
При ожогах дыхательных путей:
- Запретить пострадавшему есть, пить, говорить.
- Успокоить, усадить в положение полулежа, обеспечить покой.
- Обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду, открыть форточки или двери.
- Контролировать состояние пострадавшего до приезда бригады неотложной помощи.
Что нельзя делать при ожоге
- Если при получении ожога ткань прилипла к телу, ни в коем случае нельзя насильно отдирать ее от пораженного участка. Это создаст дополнительные условия для дальнейшей более глубокой травматизации кожи.
- Обрабатывать рану кожными антисептиками или спиртом, а также обрабатывать поверхность йодом, зеленкой или фукрацином.
- Наносить на поврежденную поверхность жирные крема, мази, присыпать рану тальком.
- Самостоятельно вскрывать пузыри и удалять содержимое. Это приведёт к инфицированию раны и дальнейшему развитию септических осложнений.
- Отпускать пострадавшего домой, даже на фоне видимого благополучия.
Такие пациенты, находясь в состоянии шока, не могут адекватно оценить свое состояние, потому что при тяжелых ожогах боль отсутствует.
Методы лечения ожогов народными средствами
- Хорошо при небольших и неглубоких ожогах, преимущественно I степени, помогает сок картофеля. Надо натереть один некрупный сырой клубень на терке и приложить к пораженному участку, накрыв место марлей. Держать до тех пор, пока повязка не станет теплой. Повторить 3 – х кратно.
- Так же при неглубоких ожогах хорошо помогает сок аллоэ. Его следует смешать в равных частях с теплой кипяченой водой, смочить марлю и прибинтовать к пораженному месту. Использовать повязку в течении недели, ежедневно сменяя ее.
- Если к ране уже присоединилась инфекция, то перед нанесением повязки необходимо обработать ожоговую поверхность настоем календулы: 250 мл кипятка и 1 столовую ложку сухих цветков календулы. Настоять на водяной бане 20 минут.
Однако, перед использованием любых народных средств следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Всегда следует помнить, что ожоговые раны, даже на небольшом участке тела, могут быть опасны своими осложнениями. Поэтому нужно чтобы первая доврачебная помощь пострадавшему должна быть оказана незамедлительно. Главное действовать быстро и хладнокровно.
Успокоить пострадавшего, обеспечить максимальный покой. До приезда неотложной помощи не оставлять пострадавшего одного, контролировать пульс и давление.
Эти действия помогут не только свести к минимуму возможность развития в дальнейшем ожогового шока, но и спасти пострадавшему жизнь.
Что делать если лопнул пузырь от ожога (народные методы)
Первая помощь при ожоге кипятком. Что делать?
Ожоги — это повреждение тканей на любом участке тела, вызванное паром, горячими жидкостями, слишком большим количеством солнца, химикатами или электричеством. Ожоги, вызванные горячей водой или паром, нередко называют ошпариванием. Ожоги и ошпаривания могут быть как незначительными, так и опасными для жизни. Это зависит от того, насколько они глубоки и велики.
Что вызывает ожоги и ошпаривания?
Наиболее частые причины ожогов:
- ожоги горячими напитками, такими как: от чашки чая или кофе, горячей водой, паром из чайников или кастрюль, горячей водой на кухне или в ванной комнате.
- контакт с пламенем
- контакт с горячими предметами, такими как: плиты, утюги, выпрямители для волос и раскаленные угли.
- химические ожоги в результате проглатывания едких соединений, например, очистителя слива или батарейки для часов, или попадания на кожу химических веществ, таких как отбеливатель, очиститель для духовки и кислоты.
- электрические ожоги.
Самыми распространенными бытовыми ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка или пара. При таких повреждениях важно правильно и максимально быстро оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.
Как лечить ожоговые травмы?
Большинство небольших ожогов кипятком или паром заживают за 10–12 дней, если их площадь не превышает ладони и тяжесть н превышает 1-2 степени.
Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, что типично для первой степени тяжести, лучшим лечением будет пенка для лечения ожогов или простой увлажняющий крем с пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем.
При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью, предварительно обработав зону ожога и нанеся соответствующие повязки.
Лечение серьезных ожогов включает:
- прием обезболивающих, так как ожоги провоцируют очень сильную боль.
- повязки, в том числе в условиях ожогового отделения.
- возможна госпитализация, если ожоги большие или глубокие.
- возможно операция, в том числе по пересадке кожи.
Если станет хуже, или если нужно сделать уколы от столбняка, обратитесь к врачу.
Когда нужно вызывать скорую помощь?
Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:
- ожог глубокий, даже если пациент не чувствует боли.
- ожог больше, чем размер ладони или это лицо, шея, паховая область, живот.
- ожог затрагивает дыхательные пути.
- кожа покрылась волдырями.
- есть пятна коричневого, черного или белого цвета.
Что делать в ожидании скорой помощи?
- Если это ошпаривание кипятком или паром, как можно скорее опустите обожженное место под прохладную проточную воду минимум на 20 минут:
- Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место.
- Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
- Не удаляйте ничего, что прилипло к ожогу.
Закройте ожог:
- Если травмированный участок не сочится, и нет лопнувших пузырей, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.
- Если ожог сочится, слегка накройте его стерильной марлей, если таковая имеется, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если стерильной марли нет в наличии, накройте ожоги чистой простыней или полотенцем.
- Используйте не пушистый материал (вату нельзя!).
- Если ожог пришелся на руку или ногу, по возможности, поднимите ее, чтобы уменьшить отек.
Чего следует избегать:
- Не трогайте ожог и не прикладывайте лед.
- Также не стоит тереть ожог; это может усилить образование пузырей.
- Не помещайте человека с ожогом в ванну с холодной водой.
- Если появляются волдыри, не прокалывайте их, а обратитесь к врачу, если их нужно удалить.
- Не используйте обычные мази, кремы, лосьоны или жир при ожоге. Они удерживают тепло и наносят больший ущерб.
- Не применяйте сомнительные народные методы.
Каковы симптомы ожога или ошпаривания?
Поверхностный ожог поражает внешний слой кожи. Кожа может быть красной и болезненной, если ожог более серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может иметь красный или белый оттенок. Он может быть темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться корками.
Ожог на всю толщину кожи достигает самого жира под кожей. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и мокнущим. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко бывают тяжелыми, глубокими и обширными.
Можно ли предотвратить ожоги?
Первая помощь при ожогах
Ожоги – повреждение тканей, возникающее под действием высокой температуры, электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. Соответственно различают термические, электрические, химические и лучевые ожоги. Термические ожоги встречаются наиболее часто, на них приходится 90-95% всех ожогов.
- По фактору, который вызвал повреждение, ожоги распределяются на 4-вида:
- • термические; • химические; • электрические; • радиационные (лучевые);
- • комбинированные.
Для ожогов имеет значение не только вид фактора поражения, но и длительность (экспозиция) его действия. Специалисты оценивают серьезность ожога по площади и глубине повреждений. Чем эти показатели меньше, тем быстрее и легче ожог заживает. Для того чтобы измерить поверхность поврежденного участка, ввели следующий стандарт.
Известно, что ладонь человека составляет 1 процент от поверхности его тела. Чтобы определить долю поврежденной поверхности, в человеческом теле принято выделять 11 сегментов по 9 процентов (так называемое правило «девяток»). Так, каждая рука составляет 9 процентов от всего тела, нога — 18, лицо и шея — 9 и так далее.
Площадь ожогов ориентировочно определяется с помощью правила девяток и правила ладоней. Площадь ладони взрослого человека составляет около1 % площади тела. По правилу девяток крупные части тела составляют 9 или 18 % площади поверхности тела.
Например, поверхность головы и шеи, поверхность руки составляют по 9 %, поверхность ноги, передняя поверхность туловища — по 18 %. Ожоги считаются тяжелыми, если общая поверхность повреждений составляет более 10 %.
В зависимости от глубины повреждения кожи различают четыре степени ожогов:
степень ожога | признаки и симптомы |
|
|
2 степени ожога — более глубокое поверхностное повреждение кожи — отслойка эпидермиса и поражение сосочкового слоя. | — покраснение кожи, — отек кожи, — образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. В случае разрыва пузырей наблюдается ярко- красное или розовое дно, образованное влажной блестящей тканью, болезненное при легком касании, смене температур, движении воздуха. При боковом осмотре зона ожога отечна, выступает над поверхностью покровов. Заживление длится 5-6 дней и более.Ожоги первой и второй степени заживают, как правило, самостоятельно. |
Т.е. кожи на всю её толщину. |
Степень ожога IIIА – повреждение почти всех слоев кожи (дермы), кроме самого глубокого – росткового; крупные, напряженные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой); дно их такое же, но чувствительность при касании может быть снижена. Возможно образование струпа желтоватого или белого цвета, почти не чувствительного к касанию, покалыванию; при боковом осмотре струп над поверхностью кожи не выступает. Степень ожога IIIБ – омертвление всех слоев кожи и подкожно-жировой ткани. При этом образуются крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелко пятнистое («мраморное»), безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный; расположен ниже соседних участков кожи. |
IV степень ожога — омертвение не только кожи и подкожной клетчатки, но и глубоко расположенных тканей — сухожилий, мышц и костей. | Обожженная поверхность покрыта коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражителям. Лечение пострадавших с глубокими ожогами проводится только в стационаре. |
Первая доврачебная помощь при ожогах
Большое значение имеет доврачебная само- и взаимопомощь — срочное прекращение действия фактора ожогового поражения. В первый момент все ожоги стерильны, так как они возникают от воздействия высоких температур. Но в следующее мгновение на обожженной поверхности возникают признаки воспаления.
Ожог превращается в рану, открытую для любых микробов. Самое эффективное средство при любых ожогах – это охлаждение обожженной поверхности проточной водой. Холод приостанавливает нежелательные процессы. Обожженные ткани как бы впадают в состояние анабиоза. Боль на какое-то время утихает.
После удаления пострадавшего из очага пожара оказывающий первую помощь должен наложить стерильные повязки на места ожогов или хотя бы закрыть их чистой хлопчатобумажной тканью. В это время не стоит промывать обожженные поверхности, снимать волдыри и пузыри, а также смазывать их различными жирами и маслами.
(Жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют поверхность ожога и не помогают заживлению, они только мешают врачу произвести первичную хирургическую обработку раны.
) Если у пострадавшего имеются обширные ожоги, то его нужно уложить в безопасное место (на плотную ткань, чтобы в случае транспортировки его легче было поднимать, не причиняя лишних страданий).
Перед транспортировкой больного нужно так наложить повязки, чтобы обожженная кожа находилась в растянутом состоянии (во избежание образования контрактур при заживлении). Так, если обожжен коленный сгиб, ногу фиксируют в максимально разогнутом положении.
После оказания первой помощи пострадавшего надо срочно доставить в лечебное учреждение. При его транспортировке оказывающий помощь должен обеспечить больному максимальный покой и удобное положение. Нельзя допускать переохлаждения больного. Он должен быть тепло укрыт.
- Тяжелые ожоги.
- В этих случаях помощь также оказывают в определенной последовательности: • охладить обожженный участок прохладной водой или какой-либо другой безвредной и инертной жидкостью (при отсутствии воды) в течение 10-15 минут; • прикрыть (желательно стерильным материалом) всю поверхность ожога; • снять все украшения, находящиеся на обожженных местах или рядом с ними; • снять с пострадавшего одежду за исключением той, что прилипла к телу (ни в коем случае не отдирайте ее, лучше разрежьте); • если пострадавший находится без сознания, следить за дыханием и работой сердца; в случае остановки дыхания — срочно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (по показаниям); • вызвать «скорую помощь»;
- • при тошноте и рвоте повернуть пострадавшего на здоровый бок, чтобы он не задохнулся от рвотных масс.
- Ожоговый шок
- Ожоговый шок — это патологическое состояние, которое возникает в ответ на значительные ожоги кожи, слизистых оболочек, подлежащих тканей и приводящее к тяжелым нарушениям в организме пострадавшего и к формированию критического состояния.
- Следует помнить, что нельзя:
- • вскрывать волдыри и отслаивать кожу — это приведет к излишнему инфицированию раны, и в дальнейшем на месте ожога образуется рубец; • применять никаких масел, мазей, одеколонов и духов для обработки обожженной поверхности;
- • накладывать никаких пластырей или клеящихся лент на всей поверхности ожога, чтобы, снимая пластырь, не нанести травму больному.