Укусы ядовитых змей представляют опасность для жизни и здоровья человека. Несмотря на то, что эти пресмыкающиеся редко нападают первыми, ежегодно медицинская статика фиксирует подобные случаи.
Учитывая то, что даже минимальная доза змеиного яда вызывает тяжелые интоксикационные процессы в организме, первая помощь при укусе змеи должна быть оказана незамедлительно, до того, как пострадавшего обследует медицинский персонал.
- На территории России и соседних с ней государств распространены 2 вида змей: гадюка и уж.
- Укусы ужей не опасны для людей, а вот несколько капель яда гадюки способны вызвать серьезное ухудшение самочувствия.
- Какие симптомы появляются после нападения змей, а также как оказывается первая помощь при укусе гадюки,расскажем в нашей статье.
Симптоматические проявления
Коварство укусов змеей состоит в том, что человек может сразу не заметить нападения. Поэтому крайне важно знать, как проявляется интоксикация у укушенного пациента, чтобы неотложная помощь была оказана вовремя и правильно.
И ядовитые и не ядовитые пресмыкающиеся, кусая, оставляют на теле человека 2 царапины. Однако ядовитая змея имеет маленькие клыки, отметины от которых будут отчетливо видны в конце каждой царапины.
Обратите внимание!
Люди с ослабленной иммунной системой, склонные к аллергическим реакциям, а также дети и женщины более чувствительны к змеиным укусам. Более того, чем ближе к голове находится змеиный укус, тем опаснее будут его проявления:
- В течение получаса ранка начинает отекать и краснеть;
- Кожные покровы приобретают синевато-багровый оттенок;
- Появляется тошнота;
- Сильное головокружение;
- Нитевидный пульс;
- Показатели артериального давления снижены.
При повышенной восприимчивости, а также высокой интоксикации к вышеперечисленной симптоматике присоединяются следующие ярко выраженные признаки:
- Полный упадок сил;
- Кожа укушенного человека становится очень бледной;
- Конечности на ощупь становятся холодными;
- Сознание спутывается;
- Возможны обморочные состояния, жар, проявления одышки.
Важные сведения
Первая помощь при укусе ядовитой змеи должна оказываться, исходя от степени выраженности симптомов, которые зависят от следующих факторов:
— Возрастная категория пострадавшего. Симптоматика всегда имеет ярко выраженный характер у детей и людей в преклонном возрасте.
— Уровень развитости иммунной системы. Человеку, имеющему хронические заболевания, всегда сложнее справится с проявлениями интоксикации.
— Видовая принадлежность и размер укусившей змеи. Считается, что укус у кобры токсичнее, чем у гадюки, однако яд обеих разновидностей этих пресмыкающихся очень опасен для пострадавшего. Чем меньше змейки, тем менее ядовитую субстанцию они впускают в кровь человека.
— Место, куда попал яд. В зоне риска всегда находятся ноги человека. Если змеи кусают за ногу, то симптоматика развивается в течение получаса или 1 часа. Однако если пресмыкающиеся укусили за лицо или в шею, признаки интоксикации развиваются очень быстро, поэтому для оказания первой помощи нужно использовать самые первые минуты после укуса.
— Поведение пострадавшего после нападения змеи. Интенсивные движения, быстрая ходьба будут способствовать быстрому наполнению ядом крови, что приведет к ярко выраженным симптомам.
Если неотложная помощь не будет предоставлена вовремя, яд, быстро распространяясь по организму с током крови, приведет к смерти человека. Поэтому при первых же проявления интоксикации нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.
Первая помощь
- Оказание первой помощи должно проводиться по определенным правилам и с соблюдением четкой последовательности.
- Главное в этой ситуации – не паниковать ни укушенному человеку, ни тому, кто оказывает помощь.
- Для начала нужно определить вид змеиных укусов, то есть, являются ли они ядовитыми.
— Если пострадавшим не ощущается общее ухудшение самочувствия, кожа не меняет цвет, не становится отечной, а болевой синдром проходит быстро, то в этом случае беспокоиться не о чем: яда в организме нет.
Для оказания первой помощи в этом случае достаточным будет использование антисептических препаратов: ими обрабатывают ранку.
— Если же симптоматика начинает стремительно проявляться, нужно действовать быстро и четко.
Первая помощь при укусе змеи заключается в последовательном и точном выполнении действий.
В первую очередь нужно прекратить поступление яда, то есть, отцепить впившуюся в кожу змею. Чем дольше длится укус, тем больше яда поступит в кровь.
Главное правило предоставления первой помощи при укусе пресмыкающихся состоит в немедленном отсасывании яда из ранки.
Укушенная кожа быстро затягивается, поэтому перед тем, как начать процедуру отсасывания яда, рану нужно «приоткрыть». Чтобы это сделать, достаточно сжать кожу вокруг укуса и начать интенсивно ее разминать. Свидетельством того, что рана открылась, станут капли жидкости, выступившие на ней.
- Далее действуйте в такой последовательности:
- — Обхватите зубами кожу вокруг раны;
- — Втягивайте в себя ее содержимое;
- — Немедленно сплевывайте высосанную жидкость.
Отсасывание выполняют не менее 20 минут. С помощью этой процедуры можно извлечь до половины поступившего яда в организм.
Обратите внимание!
Такая неотложная помощь пострадавшему будет эффективной только в том случае, если к ней приступили сразу же после нападения змеи. Через 5 минут после укуса данные действия не возымеют никакого действия: яд уже проник в кровь и лимфу.
В том случае, если человеку некому помочь, процедура отсасывания яда должна проводиться самостоятельно.
Не стоит опасаться «заражения» ядом при отсасывании. Такая помощь при укусах змей не причинит вреда даже в том случае, если во рту у спасателя есть ранки, ссадины или невылеченные зубы. Для такого утверждения есть ряд оснований:
- — Змеиную ядовитую жидкость сплевывают сразу после отсасывания;
- — Через слюну в организм попадает минимальное количество ядовитого вещества, который не может оказать интоксикационного воздействия.
- Однако, оказывая помощь таким способом, нужно помнить про инфекционные заражения, поэтому после проведенных действий проведите полоскание рта водой или раствором марганцовки.
Для оказания первой помощи после отсасывания нужно выполнять все действия в такой последовательности:
— Вызовите скорую помощь. Медицинский персонал введет противозмеиную сыворотку, которая снимет проявления интоксикации.
— Проведите дезинфекцию кожи, поврежденной укусами.
— Забинтуйте рану чистой тугой повязкой.
— Обеспечьте человеку полный покой, исключив любое движение. Особенно опасно двигать конечность. Если рана находится на ноге, можно использовать шину или просто прибинтовать ее к неповрежденной конечности. Если укусу подверглась рука, ее фиксируют, согнув в локте.
— Давайте пострадавшему как можно больше питья. С помощью жидкости токсины быстрее выводятся из организма.
- — Если есть возможность, дайте больному принять препараты, устраняющие проявления аллергии.
- — Если это возможно, змею, укусившую человека, показать медицинским работникам, чтобы выбор лечебной терапии был правильным.
- — Если укушенный человек потерял сознание, для оказания первой помощи применяют искусственное дыхание и массаж сердца.
- Помощь медиков
После приезда медицинских работников начинается оказание первой медицинской помощи, которая направлена на устранение интоксикации. Первое предоставление помощи при укусе змей оказывается на месте происшествия. Для этого используются препараты из санитарной сумки. После этого пациента доставляют в ближайший медицинский пункт для госпитализации.
Первая медицинская помощь при укусе змеи, ее объем и специфика зависят от степени проявления симптоматики и индивидуальных особенностей организма.
Рассмотрим общую схему медицинского вмешательства:
— Введение одной из противозмеиных сывороток. Они оказывают противотоксическое действие, устраняя интоксикацию.
- — Для оказания первой помощи обязательно вводят растворы, которые восполняют недостаток жидкости, снижают проявления интоксикации и нормализуют показатели артериального давления.
- — Санитарная сумка всегда содержит препараты глюкокортикоидных гормонов, которые устраняют аллергические реакции и патологические изменения сосудов.
- — В качестве неотложной помощи (в случае отсутствия сознания) проводятся коррекционные действия реанимационных мероприятий.
- — Для устранения действия ядовитых веществ применяют лекарства, которые помогают восстановиться передаче импульсов в нервах и мышцах.
- — Токсины выводят с помощью мочегонных средств.
Также целесообразно иметь в домашней аптечке и брать с собой многокомпонентную сыворотку от укусов змей.
Источник: https://propomosch.ru/
Читать также:
Безопасность в лесу Тёплые погодные условия будут способствуют отдыху на природе. К сожалению, люди часто забывают о пра… Безопасность на пикнике Как не сгореть на солнце , как уберечься от отравлений, как уберечься от клещей, как подстраховаться…
Первая помощь при укусе змеи: что делать, симптомы, как избежать проблем
Укус ядовитой змеи опасен для человека и, хотя рептилия редко нападает первой, медицинские работники ежегодно фиксируют подобные происшествия.
Даже небольшая доза яда способна подорвать здоровье, а укус кобры и вовсе может привести к смерти пострадавшего. Рана, нанесенная неядовитой змеей, не несет за собой осложнений.
В обоих случаях нужно знать, как действовать, если рептилия укусила человека или животное.
Внешние отличия ядовитых и неядовитых змей
Россию населяют более 90 разновидностей змей, но самыми распространенными считаются:
Если был получен укус змеи, важно по ее внешнему виду определить, ядовитая ли она. Если с коброй все понятно (у нее есть большой капюшон, который она раздувает в случае опасности), то с другими рептилиями могут быть проблемы.
Отличительная черта ужа – длинное тонкое тело темного окраса с яркими «ушками». Так называют желтые или рыжие пятна на коже, расположенные на голове рептилии.
Бояться ужа не следует, заметив людей, он сам старается уползти в сторону и не нападает.
На заметку! Гадюка отличается серым толстым туловищем, окрас может быть черным или коричневым. Характерный признак – наличие на спине вдоль хребта темной полосы в виде зигзага. У всех ядовитых змей зрачки располагаются вертикально, а у безобидных они круглые. Гюрза достигает 1,5 метров в длину и является близкой родственницей гадюки.
Признаки укуса ядовитой змеи
Некоторые рептилии впрыскивают под кожу яд, который блокирует болевые импульсы, в результате человек может не ощутить ранения. Чтобы вовремя принять меры экстренной помощи, важно знать симптомы, развивающиеся при укусе ядовитой змеи. В приведенной таблице они представлены в зависимости от степени тяжести.
Степень интоксикации | Укус гадюки и ямкоголовых | Морские змеи, аспиды |
Легкая | Не выраженные болевые ощущения, головокружение, отечность и покраснение кожного покрова | Боль появляется спустя 50-60 минут после укуса. Отека нет, либо он незначительный. Ощущение скованности преходящее, участок кожи в пораженной области теряет чувствительность |
Средняя | Выраженная боль, заметный отек конечности, покрытие кожи волдырями. Вследствие интоксикации – повышение температуры, тошнота с позывами к рвоте. | Боль и отечность пораженной конечности. Непроизвольное сокращение мускулатуры, в том числе пальцев, лица и век. Общая слабость, сонливость. Укушенная рука или нога теряет возможность двигаться. |
Тяжелая | Острая боль в месте укуса, распространяющаяся на всю конечность. Отек сопровождается посинением кожи, появлением волдырей и участков некроза. Пострадавший становится сонливым, вялым, у него кружится голова и теряется ориентация в пространстве. Может развиться спазм гортани, языка и губ. Появляются одышка, непроизвольное отделение мочи и кала, нарастают симптомы дыхательной недостаточности. | Распространение боли от места укуса по всему телу. Проявление мышечных спазмов с переходом на гладкую мускулатуру легких, бронхов, гортани. Нарушается чувствительность языка и губ. Усиливается рвота. Пострадавший может потерять сознание, редко дышит, кожные покровы приобретают цианотический оттенок. Из-за интоксикации поражаются почки и печень, страдает сердечнососудистая система. Возможен полный паралич или слепота. При неоказании помощи – смерть в первые сутки. |
Признаки укуса неядовитой змеи
Прежде всего, нужно знать, как выглядит укус неядовитой змеи. На пораженной конечности можно заметить мелкие кровоточащие следы от зубов рептилии, расположенные в 2-4 ряда. Опухоли в области раны нет, кожа остается нормального оттенка, температура не повышается.
Единственный побочный эффект от нападения неопасной змеи – это испуг человека. Последствий для здоровья происшествие не предусматривает. Если укусила змея не ядовитой разновидности, достаточно обработать рану антисептическим раствором, можно использовать медицинский спирт.
Возможные последствия
Если человека укусила опасная ядовитая змея, последствия зависят от нескольких факторов:
- возраст пострадавшего – у детей и пожилых людей симптомы и осложнения укуса гораздо тяжелее, причина в ослабленном иммунитете. Повышается риск опасных последствий при наличии возрастных системных заболеваний;
- разновидность рептилии – последствия укуса змеи могут быть плачевными в любом случае, но при нападении кобры смерть наступит через 7-12 часов (если не оказана помощь). Тогда как гадюка менее ядовита, грозя лишь осложнениями для здоровья, но не всегда летальным исходом. Чем моложе рептилия, тем меньше яда она впрыскивает под кожу;
- здоровье зубов змеи – при наличии инфекции в рану попадут дополнительные патогенные микробы, усугубив симптомы интоксикации;
- локализация раны – укус в шею, голову и кровеносный сосуд самые опасные. При нападении на нижнюю конечность токсины распространяются по телу медленнее;
- двигательная активность пострадавшего – если человек бегает или ходит, яд поражает кровяную систему быстрее.
В месте укуса гадюки может появиться лимфедема – это отечность и набухание кожи и подкожно-жировой клетчатки, распространяющиеся на дальние отделы конечности. Эпидермис в районе поражения сморщивается, между пальцами появляются свищи. Консервативное лечение не всегда эффективно, в тяжелых случаях нужна операция.
Флеботромбоз – последствие нападения гадюки и ямкоголовых змей. В месте введения токсического вещества в вене формируется тромб. Конечность отекает, приобретает багровый или синюшный оттенок, сильно болит. Если отек стремительно нарастает, требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Вторичное инфицирование развивается при зараженных зубах рептилии или неправильном оказании помощи пострадавшему (натирание раны травой, присыпание землей и золой). Столбняк в острой фазе проявляется повышением температуры, болезненными спазмами по всему телу и развивающимся судорожным синдромом. Часто болезнь заканчивается летальным исходом.
Важно! Самое опасное последствие укуса змеи – смерть пострадавшего. Можно избежать печального исхода, если вовремя оказать первую помощь человеку, особенно при нападении кобры (рана от зубов гадюки редко вызывает остановку сердца). Необходимы обработка кожи, введение противоядия и дальнейшее симптоматическое лечение.
Что делать, если укусила ядовитая змея?
Доврачебная помощь при укусе ядовитой змеи должна быть оказана незамедлительно. В первую очередь, человек не должен двигаться, чтобы яд не распространялся по кровеносной системе. Комплекс мер после укуса змеи:
- изготовить самодельную шину для обеспечения неподвижности конечности;
- дать пострадавшему пить до трех литров жидкости. Теплая вода, сладкий чай, кофе, минералка лучше усваиваются желудком и быстрее устраняют интоксикацию;
- в жаркую погоду отнести больного в теневое место;
- ноги должны находиться выше уровня головы;
- затянуть укушенную конечность жгутом – разрешается только при укусе кобры;
- удалить яд с одежды, если змея прокусила материю.
Если пострадавший испытывает панику, его нужно успокоить. Важно, чтобы человек сохранял хладнокровие и трезво оценивал ситуацию. Волнение также провоцирует усиленное сердцебиение и быстрое распространение яда по крови. Незамедлительно нужно вызвать бригаду скорой помощи или отвезти больного в стационар самостоятельно.
Первая помощь
В ожидании врачей необходимо не только уложить и успокоить пострадавшего, но и оказать ему первую помощь при укусе ядовитой змеи. Она состоит в следующем:
- промывание места укуса большим количеством воды;
- прикладывание поверх раны холодного компресса;
- откачивание токсина – это делается при помощи резиновой груши, шприца или ртом при отсутствии приспособлений. Резкими движениями яд высасывается из раны на протяжении 15 минут, каждый раз сплевывается. Мера эффективна лишь в первые 3-5 минут после укуса. Перед отсасыванием яда нужно убедиться в целостности зубов и отсутствии ран на слизистой рта;
- промывание укуса антисептиками (марганцовка, перекись, Хлоргексидин) и наложение чистой повязки;
- прием пострадавшим антигистаминного препарата – Димедрол, Супрастин, Зиртек.
По прибытии в стационар больному окажут квалифицированную помощь. Поставят вакцину против столбняка, сделают капельницы с глюкозой и физраствором для снятия признаков интоксикации.
При отравлении ядом опасной змеи проводят терапию против сердечной недостаточности (Кордиамин, Кофеин), почечной недостаточности (гемодиализ), профилактику нагноения антибиотиками. Воспаление снимается введением стероидных препаратов.
Рана повторно промывается стерильными растворами и накрывается повязкой.
Введение противоядия
При укусе ядовитых змей пострадавшему вводят антидот (специфическую сыворотку). Уколы желательно делать в первые сутки, особенно при нападении смертельно опасной рептилии. Применяются следующие виды сывороток:
- Антигюрза – необходима при укусе змеи семейства гадюковых. Вводят антидот под лопатку подкожно сначала 0,1 мл, спустя четверть часа еще 0,25 мл. При необходимости через час вводят остаток сыворотки;
- Антикобра – противоядие от укуса опасных змей, например, аспидовых и среднеазиатской кобры. Проводится внутривенное вливание 300 мл антидота с параллельным введением Прозерина и Атропина по 0,5 мл каждые 30 минут.
Внимание! Перед введением сыворотки необходима проба на чувствительность во избежание анафилактического шока и смерти не от укуса, а от инъекции антидота. Лечение противоядием проводят врачи исключительно в условиях стационара.
Что делать, если змея укусила домашнего питомца?
В областях с теплым и влажным климатом жители часто жалуются, что рептилии заползают во дворы домов. Нападение на домашних животных не редкость, поэтому важно знать, как вести себя, если кошку или собаку укусила змея. Прежде всего, нужно изучить симптомы ранения животного:
- питомец залез в кусты, но резко выскочил оттуда и стал издавать протяжные звуки;
- у животного появилась одышка, оно катается на спине, либо лежит неподвижно в заторможенном состоянии;
- кошка или собака страдает от многократной рвоты.
Если собаку или кошку укусила змея, что необходимо делать? Нарастание симптомов интоксикации у питомца будет происходить быстро, особенно если особь мелкая. Чтобы яд не распространялся по организму, важно обездвижить животное, например, посадить кота в переносную клетку. Из-за действия токсина температура тела питомца понизится, желательно накрыть его пледом во время доставки к ветеринару.
В домашних условиях рекомендуется найти место укуса под шерстью, постараться выдавить из ранки яд вместе с кровью, а затем промыть кожу большим количеством воды и антисептиком.
Можно приложить холод к шкуре животного. Если в доме есть уколы антигистаминного препарата, его вводят подкожно, но другие лекарства до осмотра ветеринара противопоказаны.
Питомцу нужно много пить для выведения яда из организма.
Чего делать нельзя?
Оказывая первую помощь человеку, пострадавшему от нападения змеи, важно не перестараться и не усугубить ситуацию. При укусе змеи категорически нельзя:
- обрабатывать область ранения спиртом и водкой;
- вспоминать бесполезные и порой опасные способы из народной копилки – присыпать место укуса землей, натирать травами, прикладывать лист подорожника;
- вводить пострадавшему инъекции каких либо лекарств;
- накладывать жгут выше укуса – разрешается делать это только при нападении кобры. Не найдя кровеносных сосудов, токсичное вещество проникнет в костные вены и распространится по телу гораздо быстрее;
- давать больному алкоголь – это вызовет усиление интоксикации вследствие нагрузки на печень;
- прижигать пораженную область раскаленными предметами – токсичные компоненты яда змеи вступят в реакцию с частицами металла и отравление организма усилится;
- разрезать кожный покров для выхода яда и делать кровопускание.
Нужно знать! Если пострадавший ощущает сильную боль, не разрешается делать ему уколы обезболивающих, спазмолитиков или антибиотиков. Поскольку по крови распространяется токсичный яд, реакция организма даже на безобидный препарат в этот момент может быть непредсказуемой.
Как избежать укуса змеи?
Профилактика укусов ядовитых змей очень важна при отправлении в поход, горы, лес и при плавании в реках, где водятся рептилии. Нельзя пробираться сквозь кусты напролом, ведь там может находиться змеиное гнездо.
Лучше вооружиться длинной палкой и проверять путь на предмет безопасности. При обнаружении рептилии не следует кричать, совершать резкие движения, трогать ее руками, ногами и палкой.
Змея не нападет первой, если не почувствует реальной опасности, она даст человеку возможность отступить.
Как уберечься от укуса ядовитой змеи, если планируется остаться в походе в ночевкой:
- ставить палатку плотно к земле, чтобы края не были приподняты;
- перед отходом ко сну проверить, не заползла ли в укрытие рептилия;
- перед разбивкой лагеря пошуметь, попрыгать на земле, чтобы создать вибрацию, заставляющую змей покинуть опасное место;
- не оставлять снаружи одежду и обувь;
- не разгуливать ночью по лесу – змеи проявляют активность круглосуточно.
Важный момент – правильная одежда. На ногах должны быть плотные резиновые сапоги, на теле куртка или кофта с длинными рукавами. Если в поход идет ребенок, ему нужно объяснить, что в зарослях могут быть змеи, предупредить о правилах поведения при встрече с рептилией. Вода в реке, в которой плавает человек, должна быть прозрачной и чистой.
При отправлении в лес, горы и другие местности, где обитают змеи, нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не получить укус. Если избежать происшествия не удалось, важно вовремя распознать симптомы ранения, оказать первую помощь и доставить больного в стационар. Экстренное введение противоядия спасет жизнь человеку и приблизит к нулю негативные последствия для здоровья.
Первая помощь при змеиных укусах
Отравления змеиным ядом считаются не таким уж и редким явлением. Достаточно часто укусы змей случаются на природе – например, в походе или на полевых работах, поэтому основы клинической токсикологии, правила поведения при укусах змей и симптомы должны знать абсолютно все.
На земле существует достаточно много видов змей, но человек чаще всего страдает от укусов пресмыкающихся только трех видов – гадюковых, ужеподобных и аспидовых.
1. Виды ядовитых змей и характеристики их укусов – Семейство ужеподобных – Семейство гадюковых – Семейство аспидовых 2. Симптомы укусов ядовитых змей 3. Первая помощь при укусе ядовитой змеи 4. Что нельзя делать при укусе ядовитой змеи 5. Противоядия – Сыворотка «Антигюрза» – Сыворотка «Атикобра» 6. Профилактика укусов ядовитых змей
Семейство ужеподобных
чаще всего встречаются уж обыкновенный и медянка. Укусы этих змей не представляют опасности для жизни человека, да и здоровье кардинально пошатнуть не смогут. Но непосредственно укус сопровождается мощными болезненными ощущениями, может развиться нагноение ранки.
Уж обыкновенный
Семейство гадюковых
Самый яркий представитель этого вида – гадюка обыкновенная. Эта змея миролюбива, кусает человека только в случае прямого беспокойства – например, если человек хватает гадюку руками, наступает на нее. А вообще, увидев человека, гадюка обыкновенная старается уползти в сторону, спрятаться или продолжает спокойно лежать, наблюдая за потенциальным врагом.
Гадюка обыкновенная
Смертность после укуса данного вида ядовитых змей составляет всего 1% от общей массы. Связан такой низкий показатель с тем, что змея впрыскивает в тело человека малое количество яда, она его экономит – создание и накопление следующей порции слишком утомительное для пресмыкающегося.
Яд гадюки обыкновенной при укусе может попасть в мышечную ткань, под кожу или в просвет сосуда. Последний вариант самый сложный – распространение яда мгновенное, симптомы слишком тяжелые.
Семейство аспидовых
Яркий представитель этого вида – кобра среднеазиатская. Часто кобра сначала предупреждает противника о нападении, даже может сымитировать укус – она встает в характерную стойку, расширяет шею, издает громкое шипение и делает резкий бросок к нижним конечностям человека, ударяясь о них головой с закрытой пастью.
Кобра среднеазиатская
Основным компонентом яда среднеазиатской кобры является нейротоксин – он блокирует чувствительность кожи, ухудшает проведение нервного импульса, провоцирует развитие параличей и парезов.
Симптомы укусов ядовитых змей
Может произойти так, что человек не замечает укуса змеи, поэтому нужно знать основные симптомы отравления змеиным ядом, чтобы иметь возможность оказать медицинскую помощь.
Симптомы укуса гадюки обыкновенной:
- в месте укуса будут отчетливо видны 1 или 2 прокола кожного покрова;
- ранки на месте укуса жгут, слегка болят;
- через 10-30 минут место укуса отекает и краснеет;
- кожа становится синюшно-багрового цвета;
- начинаются тошнота, головокружение, сонливость, отмечается понижение температуры тела.
Если развивается интоксикация тяжелой степени, то вышеуказанные симптомы будут сопровождаться следующими признаками:
- сильная слабость;
- четко определяющаяся бледность кожных покровов;
- конечности становятся холодными;
- отмечается спутанность сознания;
- могут развиться жар и одышка, потеря сознания и почечная недостаточность.
Симптомы укуса кобры среднеазиатской:
- в месте укуса присутствует острая, жгучая боль, которая стихает только через несколько часов;
- цвет кожи в месте укуса практически не меняется;
- присутствует отечность в районе ранок, но не такая выраженная, как при укусе гадюки обыкновенной;
- из ранки может сочиться кровяная прозрачная жидкость;
- функции пораженной конечности нарушаются, развивается паралич по восходящему направлению;
- страдают мышцы лица – непроизвольно опускаются веки и нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.
При укусе кобры среднеазиатской быстро развиваются и симптомы общей интоксикации:
- общая слабость;
- беспокойства невыясненной этиологии;
- затруднение дыхания;
- нарушение глотания;
- повышенное слюноотделение;
- тошнота и рвота, икота;
- речь становится беззвучной и невнятной;
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Обратите внимание: если человеку после укуса среднеазиатской кобры не оказывается медицинская помощь, то его смерть наступает в течение 2-7 часов от остановки дыхания.
От чего зависит степень выраженности симптомов после укуса ядовитой змеи:
- Возраст укушенного человека. Наиболее интенсивно симптомы отравления змеиным ядом проявляются у детей и пожилых людей. Также играет роль и наличие внутренних заболеваний, уровень иммунитета и общее состояние здоровья.
- Вид змеи, ее размер и возраст. Считается, что гадюка обыкновенная менее опасна, чем кобра среднеазиатская, хотя в любом случае укус этих представителей пресмыкающихся вызывает серьезные нарушения здоровья. Менее опасны укусы молодых змеек, маленьких по размеру.
- Состояние зубов змеи. Если они инфицированы, то проникновение в ранку патогенных микроорганизмов будет обязательным моментом – это усугубляет развитие симптомов.
- Место укуса. Чаще всего поражаются нижние конечности, и тогда симптомы будут развиваться медленно. Но случаются укусы змей и в шею, и в лицо, и в место расположения крупных кровеносных сосудов – симптомы будут развиваться стремительно.
- Поведение человека после укуса. Если укушенный будет активно двигаться и бегать, то распространение змеиного яда по организму будет проходить быстрее – интенсивность симптомов будет мощной.
Первая помощь при укусе ядовитой змеи
Итак, все уже случилось – человека укусила ядовитая змея. Что в таком случае делать, как помочь пострадавшему и предотвратить развитие тяжелых осложнений?
Во-первых, необходимо уложить укушенного в горизонтальное положение и попытаться успокоить – беспокойство, истерики и паника точно не помогут. Если змея зафиксировалась на коже в месте укуса (такое, кстати, случается часто), ее нужно снять и уничтожить, но не выкидывать никуда – пресмыкающееся может понадобиться для осмотра специалистом.
Во-вторых, нужно при возможности сразу же вызвать скорую помощь, связаться со спасателями или базой отдыха, гостиницей. Пока проделываете все эти действия, внимательно наблюдайте за пострадавшим – отсутствие жжения, отека и боли в месте укуса, скорее всего, свидетельствуют о неядовитости змеи.
- В-третьих, пораженная часть должна быть освобождена от одежды и украшений – они могут оказывать давление на место укуса и провоцировать усиление отека.
- Обратите внимание: если симптомы указывают на то, что человека укусила именно ядовитая змея, то оказывать медицинскую помощь нужно немедленно, не дожидаясь приезда бригады «Скорой помощи»!
- Неотложная помощь:
- Если ядовитая змея укусила за конечность, то ее нужно обездвижить – на ногу или руку можно наложить повязку или лонгету из подручных материалов (доска, ветка).
- Отсасывание яда из ранки целесообразно проводить в течение максимум 10 минут после происшествия. Если имеется с собой резиновая груша, то работаем ею, если нет – используем рот. Сначала нужно зажать ранки от укуса между пальцами и слегка их размять – это поможет «раскрыть» их, затем обхватываем зубами место укуса и начинаем активно отсасывать яд, помогая при этом пальцами (как бы «отжимая»). Яд со слюной сразу же выплевываем, длительность этой процедуры не должна превышать 20 минут – за это время можно убрать из организма 50% от всего количества попавшего яда.
- Обрабатываем место укуса дезинфицирующим средством – подойдут перекись водорода, хлоргексидин, зеленка. Нельзя обрабатывать ранку спиртом.
- На рану накладывают повязку из бинта или любого отрезка чистой ткани. Она ни в коем случае не должна быть тугой – проверяется этот факт просовыванием пальца под повязку (он должен свободно проходить).
- К месту укуса прикладывают холод – оптимальным вариантом будет лед. Если используется именно этот вид охлаждения, то каждые 5-7 минут нужно делать перерыв в процедуре на 5 минут – это предотвратит обморожение тканей.
- Пострадавшему дают антигистаминные лекарственные препараты – Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Если есть возможность, то такие средства вводят внутримышечно.
- Укушенный должен употреблять много жидкости – до 5 литров воды в день. Это поможет снизить проявления интоксикации организма. Нужно дать больному витамины К и С, а при возможности – поставить капельницу с глюкозой (5% раствор в количестве 400 мл).
- Пострадавшему дают глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), можно их ввести внутримышечно.
- Если человека укусила среднеазиатская кобра, то у него может нарушиться дыхание. Чтобы облегчить его состояние, нужно периодически прикладывать к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
- Если стремительно развиваются дыхательная и сердечная недостаточность, то укушенному вводят Кофеин, Эфедрин или Кордиамин.
- В случае полной остановки дыхания и сердцебиения больному проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Что нельзя делать при укусе ядовитой змеи
Проблема заключается в том, что люди при укусе ядовитой змеи начинают совершать действия, способные привести к развитию тяжелых осложнений. Нужно четко запомнить, что ни в коем случае нельзя делать при рассматриваемом состоянии:
- прижигать место укуса;
- прикладывать тепло к месту поражения;
- накладывать жгут на пораженную конечность – это приводит к стремительному и глубокому распространению яда в ткани;
- разрезать место укуса для оттока яда;
- принимать любые алкогольные напитки;
- обкладывать льдом конечность на длительное время;
- подвергать физическим нагрузкам больного.
Противоядия
Отравления змеиным ядом подразумевает введение специфических сывороток (противоядий) – это целесообразно делать в первые сутки после укуса. В дальнейшем, при необходимости, можно будет ввести еще одну дозу сыворотки.
Сыворотка «Антигюрза»
Если человека укусила змея вида гадюковых, то ему нужно ввести в первые часы после поражения рассматриваемый тип противоядия. Это средство поможет предотвратить развитие анафилактического шока. Причем, вводить его нужно по определенной схеме и только в подлопаточную область подкожно:
- вводят 0,1 мл средства;
- через 15 минут вводят еще 0, 25 мл;
- если признаки анафилактического шока отсутствуют, то больному вводят всю оставшуюся сыворотку (она выпускается в ампулах по 500 МЕ).
Если степень отравления легкая, то человеку вводят максимум 1000 МЕ сыворотки, при средней степени – 2000 МЕ, при тяжелой степени – 3000 МЕ.
Сыворотка «Атикобра»
Такую сыворотку вводят при укусах змеи из семейства аспидовых и среднеазиатской кобры. Вводится данное противоядие в количестве 300 мл с одновременным внутривенным вливанием раствора Прозерина и раствора Атропина сульфат по 0, 5 мг каждые полчаса.
Обратите внимание: лечение при укусе ядовитой змеи проводится только в лечебном учреждении под контролем медицинских работников. Назначения делают в строго индивидуальном порядке, с учетом общего самочувствия пострадавшего, его возраста и интенсивности симптомов отравления.
Профилактика укусов ядовитых змей
Каких-либо специфических профилактических мер по предотвращению укусов ядовитых змей нет. Но есть перечень правил поведения при встрече с подобными пресмыкающимися:
- Нельзя кричать, резко двигаться и махать палкой на змею – такие действия провоцируют нападение змеи.
- При прохождении участков с высокой травой нужно пользоваться палкой – ею раздвигают перед собой траву и определяют присутствие/отсутствие змей.
- При прохождении потенциально опасных участков нужно обеспечить себя плотной закрытой одеждой и высокими ботинками/сапогами.
- Для ночевки в походе, разбивки лагеря с палатками нужно выбирать место с невысокой растительностью, на возвышении, в отдалении от гор и скал.
- Если предстоит посещение мест, удаленных от цивилизации, с собой нужно иметь противоядия и необходимый набор аптечки.
- Перед каждым использованием палатки и спального мешка нужно обязательно проверять их на отсутствие змей.
Укус ядовитой змеи – это неприятно и даже опасно. Но если предпринять меры по предотвращению распространения яда в организме, грамотно провести первую медицинскую помощь, то последствия будут не страшными для здоровья и жизни человека.
- Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
- 16,299 4
- (169 голос., 4,59