Неотложная помощь при тепловом ударе. неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

Вот и дождались мы с вами настоящего лета: прогулки по солнечному парку, отдых на пляже, купание в водоемах. Однако, жаркие деньки таят себе не мало опасностей: тепловой и солнечный удар.

Что такое тепловой и солнечный удар

Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

Тепловой удар — состояние организма, которое обусловлено длительным воздействием на него избыточного теплого воздуха и инфракрасного излучения.

Проще говоря, когда вы очень длительное время гуляете под прямыми солнечными лучами в жаркую погоду. Однако, тепловой удар можно получить и в закрытом помещении при высокой температуре воздуха.

  • Солнечный удар — эта форма теплового удара, которая возникла в результате прямого воздействия солнца на область головы.
  • То есть, тепловой и солнечный удар — это разные вещи: тепловой удар — это воздействие тепла и солнца на весь организм, солнечный удар — только на голову.
  • Для оказания первой доврачебной помощи, не важно, какой случился удар: так как мероприятия по оказанию помощи будут одинаковы и для теплового и для солнечного ударов.

Тепловой и солнечный удар: симптомы

Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

Начальные проявления:

  • сильная головная боль
  • тошнота
  • рвота
  • повышение температуры тела
  • сухость кожи

Если вы у ребенка заметили вышеперечисленный симптомы, нужно сразу переходить к мероприятиям по оказанию помощи. На этом этапе, чаще всего, можно справиться самостоятельно и медицинская помощь не потребуется.

У детей грудного возраста быстро нарастают симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея, в результате чего происходит избыточная потеря воды.

Как только вы увидели у деток подобные симптомы и можете это связать с воздействием солнца или тепла, оказывайте первую помощь и обязательно обратитесь к врачу.

Если помощь не оказывается, состояние усугубляется и появляются следующие симптомы:

  • падение артериального давления
  • потеря сознания
  • прекращение потоотделения

Также, в зависимости от формы теплового удара, проявления могут быть более тяжелые:

  • посинение кончиков пальцев, носа, носогубного треугольника, губ
  • учащенное сердцебиение
  • судорги
  • расстройство сознания в виде бреда, галлюцинаций, которые могут появляться через 5-6 часов после воздействия повышенных температур
  • остановка сердца и дыхания

В таких ситуациях необходимо сразу вызывать бригаду скорой помощи (либо ехать самостоятельно. Оцените, что быстрее) и параллельно оказывать первую помощь.

Тепловой и солнечный удар: первая помощь

Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

  1. Перенести пострадавшего в прохладное место, уложить
  2. Раздеть ребенка, голову накрыть пеленкой, смоченной холодной водой
  3. Проводить мероприятия по физическому охлаждению ребенка: протирать кожу ребенка полотенцем, смоченным в холодной воде. Контролировать температуру тела, при снижении до 38,50 С, прекратить охлаждение
  4. При начальном проявлении теплового удара и сохраненном сознании, необходимо выпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами. Их можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно: ½ ч.л. соли, ½ ч.л. соды и 2 ст.л. сахара га 1 л воды. Когда у ребенка исчезнет жажда и восстановится мочеиспускание, можно прекратить выпаивание, но необходимо соблюдать суточный водный баланс
  5. При остановке дыхания и сердцебиения проводите сердечно-легочную реанимацию до приезда бригады скорой помощи

Если в течение часа (при оказании помощи) самочувствие не улучшается, вызывайте бригаду скорой помощи либо обращаетесь в приемное отделение больницы.

Ошибки при оказании неотложной помощи при тепловом ударе

Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

  1. Возле пострадавшего скапливается большое количество людей, которые тем самым блокируют циркуляцию воздуха. Оказывать помощь и находиться в непосредственной близости могут 1-2 человека
  2. Не переносят ребенка в тень или помещение. Если тепловой удар произошел на пляже, не нужно оставлять пострадавшего под открытым солнцем и начинать оказывать помощь. Необходимо перенести ребенка в тень или создать искусственно (например, поставить пляжный зонт)
  3. Окунают пострадавшего в холодную воду: водоем, если на природе, ванная с холодной водой, если дома. Это очень распространенная ошибка. Так делать не стоит, т. к. можно спровоцировать и судорги, и остановку дыхания, и переохлаждение. Снижать температуру нужно постепенно
  4. Для снижения температуры тела применяют жаропонижающие препараты. Еще одна распространенная ошибка. Поскольку перегревание вызвано физическими факторами,то и температуру следует снижать физическими методами. Жаропонижающие средства воздействуют на специальные вещества, которые выделяются в организме при попадании туда вируса или бактерии. При тепловом ударе таких веществ в организме нет

Профилактика тепловых и солнечных ударов

Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

  1. Не находится длительное время на улице,в так называемые «опасные часы», с 12:00 до 16:00. Гулять лучше либо рано утром, либо позже вечером
  2. Обязательно носить головной убор, одежда должна быть легкой, не сковывающей движения и из натуральных тканей
  3. Обязательно соблюдать питьевой режим, в жаркую погоду даем больше нормы потребления суточной жидкости. Деток, которые находятся на грудном вскармливании, также следует допаивать в перерывах между кормлениями
  4. Риск теплового удара у новорожденных детей значительно выше, чем у деток постарше (причина: еще до конца не отлажены механизмы терморегуляции). Поэтому одевайте ребенка рационально
  5. Перед тем, как посадить ребенка в машину, которая стояла под солнцем длительное время, устройте сквозное проветривание
  6. Следите за температурой воздуха в жилом помещении

Желаю, чтобы это лето прошло без тепловых ударов!

Поделиться в соц. сети

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Cкачай приложение МЧС России Правительство Российской Федерации
Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе Скачать оригинал

  • В Петербурге установилась жаркая и солнечная погода, и есть вероятность при длительном пребывании на солнце получить солнечный удар или перегреться.
  • Итак, теория говорит нам, что солнечный или тепловой удар – это следствие перегрева организма, болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы.
  • Группу риска составляют: люди ослабленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышением артериального давления , заболеваниями щитовидной железы , ожирением, пожилые и дети.

Солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания под прямыми солнечными лучами, так и спустя 6-8 часов после этого. В результате перегрева всего организма нередко может случиться тепловой удар, который проявляется почти так же, как и солнечный.

Чтобы предотвратить пагубные последствия долгого пребывания на солнце:

  • По возможности не выходите из дома с 11 до 17 часов дня
  • Носите одежду из натуральных тканей (хлопок, лен и др.)
  • Обязательно носите головной убор. Защищайте глаза темными очками.
  • Соблюдайте правильный питьевой режим; неограниченное, беспорядочное питье не только не утоляет жажды, но и перегружает сердце. Лучше всего пить подкисленный чай, квас, соки , минеральную воду. При выходе из дома берите воду с собой.
  • Используйте крема с солнцезащитным фактором.
  • После пребывания на солнце полезно искупаться, принять душ или сделать влажное обтирание.
  • Не находитесь на солнце на голодный желудок и сразу после еды.

Симптомы теплового удара:

  • нарастающая вялость, ощущение усталости, головная боль, жажда
  • головокружение, шум в ушах, боли во всем теле, учащенный пульс и дыхание ,иногда появляются тошнота и рвота, усиливается потоотделение, может быть носовое кровотечение.
  • сердечная слабость и выраженные расстройства дыхания, потеря сознание.
  • иногда могут быть судороги, бред, галлюцинации.
  • Характерный признак тяжелой степени перегревания — прекращение потоотделения. Если не оказать человеку первую помощь, может наступить остановка дыхания и сердца!

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе:

Умение оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе может спасти жизнь пострадавшим. Главное, не растеряться и делать все быстро и правильно! Необходимо:

  • перенести пострадавшего в прохладное место, уложить на спину, приподняв немного ноги, освободить от одежды, обеспечить ему полный покой и достаточный доступ свежего воздуха.
  • если человек в сознании, дать выпить крепкого чаю или холодной воды, лучше слегка подсоленной (0,5 чайной ложки соли на 0,5 л воды).
  • смочить голову холодной водой или положить на нее холодное влажное полотенце.

В тяжелых случаях пострадавшего можно обернуть простыней, смоченной в холодной воде, либо просто облить водой, но делать это следует осторожно и недолго (температура тела пострадавшего не должна быть ниже 38 градусов). Если есть возможность, на голову, паховые, подколенные и подмышечные области, где сосредоточено много кровеносных сосудов, положить лед или бутылки с холодной водой.

При тепловом и солнечном ударе пострадавшего необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение, а к потерявшему сознание человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи», потому что такое состояние представляет реальную угрозу для жизни.

Неотложная помощь при тепловом ударе. Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе

Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь, профилактика

27.12.2018

  • Тепловой удар – тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом.
  • Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха.
  • Причины теплового и солнечного ударов
  1. – высокая температура окружающей среды, в том числе слишком душная погода и теплая одежда; 
  2. – интенсивная изнуряющая физическая нагрузка на организм; 
  3. – применение миорелаксантов (анестезиологических препаратов), которые могут стать причиной гипертермического синдрома. 
  1. Солнечный удар провоцирует длительное и интенсивное непосредственное воздействие солнечного излучения на организм.
  2. Причиной солнечного удара является исключительно прямое действие солнечных лучей на голову.
  3. Признаки теплового и солнечного ударов:
  1. – головокружение; 
  2. – головная боль; 
  3. – учащенное сердцебиение; 
  4. – тошнота; 
  5. – холодный пот; 
  6. – покраснение кожных покровов лица; 
  7. – упадок сил. 
Читайте также:  При повреждении ребер на грудную. Ушиб ребер - как долго болит, симптомы и особенности лечения

В критических случаях человек под действием сильного тепла или солнца может потерять сознание, а температура тела может повыситься до 41°С.

Не все люди в одинаковой степени подвержены опасности получить тепловой или солнечный удар. Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют этому.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

  1. – слишком большая масса тела; 
  2. – состояние повышенного психоэмоционального напряжения; 
  3. – препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
  4. – сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
  5. – проблемы неврологического характера; 
  6. – прием некоторых лекарственных средств; 
  7. – состояние алкогольного опьянения; 
  8. – курение. 

Скорая помощь при тепловом или солнечном ударе

  1. 1. Поместить больного в более холодное место, для того, чтобы быстрее охладить организм. Идеальный вариант – это ванна с температурой воды 18-20°С, но может быть также и обычное смачивание кожных покровов пострадавшего человека водой (также комнатной температуры), и мягкое обмахивание (воздух должен быть теплым). 
  2. 2. При возможности на голову нужно положить лед, а подмышки и область паха обтереть спиртом. Важно знать, что в момент охлаждения человек может проявлять признаки резкого психического двигательного возбуждения. 
  3. 3. Если тепловой или солнечный удар случился не улице, то человека необходимо немедленно поместить в тень, максимально освободить от одежды, чтобы кожа охлаждалась, и уложить так, чтобы ноги были расположены выше, чем голова. 
  4. 4. Если человек пребывает в сознании, то полезно пить воду мелкими глотками, вода должна быть комнатной температуры. 
  5. 5. Если пострадавший потерял сознание, то он обязательно должен быть доставлен в лечебное учреждение для последующего обследования и лечения. 

Профилактика теплового и солнечного ударов

  1. 1. Проводите акклиматизацию к высоким температурам: правильно выстраивайте распорядок дня и питьевой режим. Мерами профилактики являются: теневое укрытие, установка в помещениях систем кондиционирования, вентиляторов, возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п. 
  2. 2. Предотвратите обезвоживание организма: избегайте повышенных физических нагрузок, а также усиленных занятий спортом. 
  3. 3. Следует принимать как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу. 
  4. 4. Выходя на улицу в знойный день, отдайте предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также помните о головном уборе. 
  5. 5. Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-15 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется. 
  6. 6. Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания. 
  7. 7. Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей. 

Возврат к списку

Версия для печати

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей.

 Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью.

Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда. 

        Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос.

Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

 Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом.

Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

  • прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  •  избыточный вес тела, ожирение; 
  •  стресс, нервное напряжение; 
  •  препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
  •  сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
  • проблемы неврологического характера; 
  •  прием некоторых лекарственных средств; 
  •  состояние алкогольного опьянения; 
  •  курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

  1. Головная боль;
  2. Тошнота;
  3. Общая слабость;
  4. Учащение дыхания и пульса;
  5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

  1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
  2. Резкая адинамия;
  3. Состояние оглушенности;
  4. Шаткая походка;
  5. Неуверенность движений;
  6. Временами состояния обморока;
  7. Учащение дыхания и пульса;
  8. Кровотечение из носа;
  9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

  1. Тяжелая форма развивается внезапно;
  2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
  3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
  4. Тонические и клонические судороги;
  5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
  6. Повышение температуры до 41-42°С
  7. Возможная внезапная смерть.

          Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

  1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
  2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
  3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
  4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
  5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
  6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
  7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
  8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
  9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
  10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
  11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
  12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.        С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
  • стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
  • носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
  • соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
  • не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
  • в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
  • не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
  • свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
  • по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
  • не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
  • стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

Профилактика тепловых и солнечных ударов. Первая помощь

Тепловой удар и солнечный удар очень схожи по механизму развития. И то и другое – результат воздействия тепловой энергии на организм человека.

Тепловой удар может развиться в разных ситуациях: температура окружающей среды выше нормальной температуры человеческого тела; температура не слишком высокая, но человек выполняет тяжелую физическую работу; на тело и, особенно, голову человека оказывают воздействие прямые солнечные лучи (солнечный удар).

Алкоголь и плотный обед, безветренная и влажная погода, плотная влагонепроницаемая одежда, лишний вес, хронические заболевания сердца и нервной системы, некоторые лекарства (например, мочегонные и транквилизаторы) повышают угрозу развития гипертермии.

Признаки солнечного и теплового удара

Симптомы солнечного и теплового удара развиваются быстро и нарастают внезапно. Появляется апатия, жажда, могут быть тянущие боли в мышцах, Поднимается температура, в легких случаях – до субфебрильной, в тяжелых – до 42С. Кожа краснеет, горячая на ощупь, сначала она влажная от пота, при нарастании клинических проявлений становится сухой.

Нарастает головная боль, появляется тошнота, рвота. Пульс частый, тоны сердца приглушены, дыхание учащенное. Нарушение сознания в легких случаях ограничивается заторможенностью, в средне тяжелых случаях могут быть обмороки, в тяжелых – галлюцинации, судороги, кома.

При тяжелых повреждениях развивается острая почечная недостаточность: анурия, нарастание шлаков в крови. При тепловом ударе, особенно связанном с тяжелой физической нагрузкой, может появиться желтуха, признаки повреждения клеток печени в анализах крови.

Солнечные и тепловые удары развиваются по одному механизму, однако при солнечном ударе гораздо сильнее выражены поражения головного мозга, а признаки почечной и печеночной недостаточности бывают гораздо реже.

Тепловой и солнечный удар, первая помощь

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее.

При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть.

К сожалению, сам пострадавший редко правильно оценивает свое состояние, и очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе.

Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе

1 Создать комфортные условия для пострадавшего: переместить в затененное, прохладное помещение, освободить от одежды, по крайней мере расстегнуть ремень, тугой воротник, снять обувь, обеспечить движение воздуха: включить вентилятор, кондиционер, если такой возможности нет – создать импровизированные опахала.

2 Быстро охладить организм: Поместить больного в прохладную ванну или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают нагреваться.

На голову, к ладоням, паховым складкам, в подмышечную область положить пакеты со льдом (подойдут и замороженные овощи из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки.

Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справиться сам.

3 Восстановить потери жидкости. Пить, конечно, не алкоголь, а минеральную воду или специальные солевые растворы, порошок для приготовления которых может обнаружиться в домашней аптечке (регидрон, оралит), вполне подойдет и сладкий чай с лимоном. Во всех случаях, даже если состояние не выглядит угрожающим, пострадавшего нужно доставить в приемный покой больницы или обратиться в службу 03.

Профилактика солнечного и теплового удара

Профилактика теплового и солнечного удара предусматривает рациональный режим: полуденные часы проводить в кондиционированном помещении. Выходить на улицу, особенно для физической работы, следует только утром или вечером. Правильную одежду: она должна быть свободной и пропускать влагу. Брезентовая, прорезиненная одежда в жару – верный путь к тепловому удару.

Непременно должна быть прикрыта от прямых солнечных лучей голова. Разумную диету: в жару предпочтительнее плотный ужин, но легкий обед. Желательно придерживаться молочно-овощного рациона. Непременно нужно компенсировать потери жидкости на испарение. При физической работе в жару оптимально выпивать стакан воды через каждые четверть часа.

Особого внимания требует профилактика солнечного и теплового удара у детей. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние – за них это приходится делать взрослым. Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно.

Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру.

Солнечный и тепловой удар: профилактика, симптомы, помощь

Тепловой удар и солнечный удар очень схожи по механизму развития. И то и другое — результат воздействия тепловой энергии на организм человека.

Тепловой удар может развиться в разных ситуациях:
• температура окружающей среды выше нормальной температуры человеческого тела;
• температура не слишком высокая, но человек выполняет тяжелую физическую работу;
• на тело и, особенно, голову человека оказывают воздействие прямые солнечные лучи (солнечный удар).

Алкоголь и плотный обед, безветренная и влажная погода, плотная влагонепроницаемая одежда, лишний вес, хронические заболевания сердца и нервной системы, некоторые лекарства (например, мочегонные и транквилизаторы) повышают угрозу развития гипертермии.

Признаки солнечного и теплового удара
Симптомы солнечного и теплового удара развиваются быстро и нарастают внезапно. Появляется апатия, жажда, могут быть тянущие боли в мышцах, Поднимается температура, в легких случаях — до субфебрильной, в тяжелых — до 42?С.

Кожа краснеет, горячая на ощупь, сначала она влажная от пота, при нарастании клинических проявлений становится сухой. Нарастает головная боль, появляется тошнота, рвота. Пульс частый, тоны сердца приглушены, дыхание учащенное.

Нарушение сознания в легких случаях ограничивается заторможенностью, в средне тяжелых случаях могут быть обмороки, в тяжелых — галлюцинации, судороги, кома. При тяжелых повреждениях развивается острая почечная недостаточность: анурия, нарастание шлаков в крови.

При тепловом ударе, особенно связанном с тяжелой физической нагрузкой, может появиться желтуха, признаки повреждения клеток печени в анализах крови. Солнечные и тепловые удары развиваются по одному механизму, однако при солнечном ударе гораздо сильнее выражены поражения головного мозга, а признаки почечной и печеночной недостаточности бывают гораздо реже.

Тепловой и солнечный удар, первая помощь
Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее. При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой — предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть.

К сожалению, сам пострадавший редко правильно оценивает свое состояние, и очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе.

Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе призвана
1 Создать комфортные условия для пострадавшего: переместить в затененное, прохладное помещение, освободить от одежды, по крайней мере расстегнуть ремень, тугой воротник, снять обувь, обеспечить движение воздуха: включить вентилятор, кондиционер, если такой возможности нет — создать импровизированные опахала.

2 Быстро охладить организм: Поместить больного в прохладную ванну или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают нагреваться. На голову, к ладоням, паховым складкам, в подмышечную область положить пакеты со льдом (подойдут и замороженные овощи из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки.

Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справиться сам.
3 Восстановить потери жидкости. Пить, конечно, не алкоголь, а минеральную воду или специальные солевые растворы, порошок для приготовления которых может обнаружиться в домашней аптечке (регидрон, оралит), вполне подойдет и сладкий чай с лимоном.

Во всех случаях, даже если состояние не выглядит угрожающим, пострадавшего нужно доставить в приемный покой больницы или обратиться в службу 03.

Врачебная помощь при солнечном и тепловом ударе
Врач установит, сумела ли оказанная помощь при солнечном ударе, тепловом ударе нейтрализовать повреждающее действие гипертермии (это вполне возможно при легкой степени перегревания), или состояние по-прежнему остается угрожающим, и пациента нужно лечить в стационаре.

Для предупреждения сердечной, дыхательной недостаточности и отека мозга, медики могут предпринять такие действия: инфузию больших объемов глюкозо-солевых растворов с учетом электролитных нарушений (контролируется уровень калия, натрия, кальция в организме), введение препаратов, улучшающих сердечную деятельность, назначение при необходимости противосудорожных препаратов (фенобарбитал), применение жаропонижающих (парацетомол, ибупрофен, анальгин), может назначаться литическая смесь (аминазин, супрастин, промедол, новокаин), вдыхание кислорода, по показаниям — искусственная вентиляция легких.

Если помощь пришла вовремя, тяжелых осложнений удается избежать.

Тем не менее, нарушение микроциркуляции и повреждение нервных клеток в процессе развития теплового удара, оставляют следы в виде астенического синдрома, вегето-сосудистой дистонии.

По крайней мере, несколько месяцев нужна особая осторожность, так как иммунитета к тепловому удару не возникает, напротив, скорее появляется к предрасположенность к его повторению.

Профилактика солнечного и теплового удара
Профилактика теплового и солнечного удара предусматривает Рациональный режим: полуденные часы проводить в кондиционированном помещении. Выходить на улицу, особенно для физической работы, следует только утром или вечером. Правильную одежду: она должна быть свободной и пропускать влагу.

Брезентовая, прорезиненная одежда в жару — верный путь к тепловому удару. Непременно должна быть прикрыта от прямых солнечных лучей голова. Разумную диету: в жару предпочтительнее плотный ужин, но легкий обед. Желательно придерживаться молочно-овощного рациона. Непременно нужно компенсировать потери жидкости на испарение.

При физической работе в жару оптимально выпивать стакан воды через каждые четверть часа. Особого внимания требует профилактика солнечного и теплового удара у детей. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние — за них это приходится делать взрослым.

Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру.

Врач-терапевт Репичев И.И.

Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударах

Тепловой
удар

это
патологическое состояние организма,
обусловленное длительным воздействием
на него избыточного тёплого воздуха и
нетеплового (инфракрасного) излучения.

Клиника: общая
слабость, разбитость, головная боль,
головокружение, шум в ушах, сонливость,
жажда, тошнота. Нередко развиваются
коллапс, оглушенность, обморок. Кожа
бледная, сухая, горячая на ощупь,
прекращается потоотделение. АД падает,
пульс нитевидный, резкая тахикардия.
Могут наблюдаться расстройства сознания
в виде бреда, галлюцинаций. Бред
сопровождается судорогами.

Солнечный
удар

это форма
теплового удара – поражение ЦНС,
вызываемое прямым воздействием солнца
на область головы.

Клиника: общее
недомогание, разбитость, головная боль,
головокружение, шум в ушах, расстройство
зрения, тошнота, рвота (у детей грудного
возраста развивается дегидратация),
гиперемия кожи лица и головы, гипертермия,
носовые кровотечения, тахикардия,
сменяющаяся брадикардией, бред,
галлюцинации. Дыхание учащается, затем
замедляется и может перейти в дыхание
Чейна-Стокса. Постепенно угнетается
дыхательный и сосудо-двигательный
центры.

  • Неблагоприятный прогноз
    при
    : сухой горячей коже, гипертермии,
    утрате сознания.
  • Неотложная помощь:
  • поместить в более
    прохладное место, обильное питье;
  • раздеть, обтереть кожу спиртом или спиртсодержащим раствором, холод к голове;
  • 2,5% раствор аминазина – 1 мл
  1. 2,5% раствор пипольфена – 1
    мл до 0,15 мл смеси на кг массы
    в/мышечно;
  2. 0,5% раствор новокаина – 8 мл
  3. — однократно преднизолон 3-5
    мг/кг или гидрокортизон 10 мг/кг в/мышечно;
  • 0,5% раствор седуксена – 0,1 мл/кг в/мышечно, лазикс 1% раствор – по 0,1 – 0,2 мл/кг в/мышечно;
  • госпитализация в отделение реанимации или палату интенсивной терапии стационара;

— при прогрессировании
расстройств дыхания и кровообращения
показаны интубация

трахеи и перевод на ИВЛ;

Неотложная помощь при отморожениях

Общим для всех видов
холодовой травмы является:

  1. Понижение тканевой температуры.

  2. Извращение нервно-сосудистых реакций.

  3. Нарушение кровообращения (микроциркуляции).

Возникает при минусовой
и низкой температуре. Способствуют:
утомление, истощение, опьянение,
малоподвижность, влажная одежда и обувь.

По глубине поражения
выделяют 4 степени:

1ст. Бледность, ”мраморность”,
отёчность кожи, боль и зуд.

2ст. На фоне отёчности, бледности
кожи, пузыри с прозрачным экссудатом.

3ст. Резкое побледнение и
отёчность кожи, пузыри с геморрагическим
содержимым,

отсутствие чувствительности,
некроз всей толщи кожи.

4ст. Некроз всех тканей и кости.

Первая помощь и лечение
оказываются в зависимости от площади
и степени поражения
:

  • при локальных поражениях 1 и 2 ст. согревать место поражения всеми доступными средствами (нельзя растирать!);
  • поражённой конечности придаётся функционально выгодное положение;
  • ввести в/мышечно раствор анальгина 50%, 2,5% раствор пипольфена, 1% раствор папаверина в возрастных дозах; в/мышечно преднизолон 3-5 мг/кг или гидрокортизон 10 мг/кг; внутрь – корвалол или валокордин;
  • проводится туалет кожи, наложение асептической повязки, обильное тёплое питьё;
  • госпитализация при отморожениях 3 и 4 ст. и общем охлаждении организма в хирургическое отделение.

Главная

  • Министерство здравоохранения Астраханской области
  • ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»
  • Памятка для населения
  • «НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ ПЕРЕГРЕВОМ»

Летние месяцы благоприятны для оздоровления организма человека. Действие солнечных лучей следует использовать разумно.

Организм человека обычно сам хорошо регулирует температуру тела. Проблемы возникают, когда организм перестает справляться с терморегуляцией при воздействии на него высокой температуры. Слишком жарко может быть как внутри помещения, так и снаружи.

Переносимость жары человеком зависит от влажности окружающей среды, физической деятельности, возраста и состояния здоровья и других факторов.

Чаще всего страдают люди ослабленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышением артериального давления, заболеваниями щитовидной железы, ожирением, пожилые и дети.

Тепловой удар

Болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов.

Тепловой удар может возникнуть в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе, в душных, плохо вентилируемых помещениях.

Развитию теплового удара способствуют тёплая одежда, переутомление, не соблюдение питьевого режима.

Тепловой удар, вызванный интенсивным или длительным воздействием прямого солнечного излучения на голову называется солнечным ударом. Перегреванию организма особенно подвержены дети, лица, страдающие сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями.

  1. У детей грудного возраста причиной теплового удара может быть укутывание в тёплые одеяла, прибытие в душном помещении.
  2. Неотложные состояния, вызванные гипертермией (перегревом)
  3. Солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания под прямыми солнечными лучами, так и спустя 6-8 часов после этого.
  4. Признаки солнечного удара:
  • покраснение лица;
  • тошнота, рвота;
  • вялость;
  • расстройство зрения;
  • учащение дыхания, повышение температуры тела.
  • В дальнейшем развиваются нарушения сознания, тахикардия сменяется брадикардией, пульс напряжен, бред, галлюцинации.
  • В результате перегрева всего организма нередко может случиться тепловой удар.
  • Признаки теплового удара:
  • утрата сознания;
  • прекращения потоотделения;
  • кожа мертвенно бледная, сухая и горячая на ощупь;
  • температура тела повышена.
  1. Чтобы уберечься от солнечного и теплового удара
  2. необходимо соблюдать несколько несложных правил:
  3. — По возможности не выходите из дома с 11 до 17 часов дня.
  4. — Носите одежду из натуральных тканей (хлопок, лён и др.)

— Обязательно прикрывайте голову лёгкой, светлой шляпой, панамой, шапочкой с козырьком, косынкой. Глаза защищайте тёмными очками.

— Соблюдайте правильный питьевой режим; неограниченное, беспорядочное

питьё не только не утоляет жажды, но и перегружает сердце. Лучше всего пить подкислённый чай, квас, соки, минеральную воду. При выходе из дома берите воду с собой.

  • — Используйте крема с солнцезащитным фактором, это не дань моде, а необходимость.
  • — После пребывания на солнце полезно искупаться, принять душ или сделать влажное обтирание.
  • — Не находитесь на солнце на голодный желудок и сразу после еды.
  • Признаки и симптомы теплового удара
  • высокая температура тела, иногда достигающая до 41°С;
  • покрасневшая горячая сухая кожа, что особенно выражено у пожилых людей;
  • раздражительность;
  • прогрессирующая потеря сознания;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • учащенный слабый пульс, переходящий в аритмию.

У детей грудного возраста на первый план выступают быстро нарастающие диспепсические расстройства (рвота, понос) температура тела резко повышается, черты лица, заостряются, общее состояние быстро ухудшается, сознание помрачается, возникают судороги, развивается кома.

Характерный признак тяжёлой степени перегревания – прекращение потоотделения. Если не оказать человеку первую помощь, может наступить остановка дыхания и сердца!

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

  • поместите пострадавшего в прохладное место;
  • дайте ему охлажденной воды или напитка;
  • внимательно наблюдайте за состоянием пострадавшего, стараясь не упустить признаков его ухудшения;
  • расстегните тесную одежду;
  • снимите одежду, пропитанную потом;
  • приложите к коже прохладные мокрые компрессы, поместив их в паховую область, в каждую из подмышечных впадин и на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов. Обмахивайте пострадавшего чем-нибудь, чтобы обеспечить вентиляцию;
  • постарайтесь охладить тело пострадавшего любыми подручными средствами, мокрыми полотенцами или простынями;
  • не втирайте спирт, так как он приводит к закрытию пор кожи и препятствует выходу тепла;
  • не помещайте пострадавшего в ванну с прохладной водой, так как это может затруднить обеспечение проходимости дыхательных путей;
  • при тепловом ударе у пострадавшего может остановиться дыхание или наступить инфаркт миокарда. Будьте готовы к проведению реанимационных мероприятий.

Когда следует вызывать скорую помощь

При тепловом и солнечном ударе пострадавшего необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение, а если у человека отмечается отказ от воды, рвота и потеря сознания человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи». Если у пострадавшего открылась рвота, перестаньте давать ему питьё и уложите в восстановительное положение для обеспечения проходимости дыхательных путей.

  1. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
  2. Материал подготовлен
  3. редакционно-издательским отделом
  4. ГБУЗ АО «ЦМП» — 2015г.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector