Действия при укусе змеи. первая помощь при укусе змеи

Количество неядовитых змей в разы превышает численность особей, имеющих ядовитый аппарат. Однако, все же отправляясь на природу, есть небольшой шанс столкнуться с ядовитой змеей.

Встреча с такой особью может грозить серьёзными проблемами человеку. Поэтому стоит знать, как отличить ядовитую рептилию от особи, не представляющей опасности.

Важно также знать, чем опасен укус змеи, и как оказать первую помощь пострадавшему.

Внешние отличия ядовитых и неядовитых змей

Отличить ядовитую
особь от неопасной змеи можно по ряду специфических признаков:

• голова рептилии с ядовитым аппаратом схожа с треугольником. Кроме того, шея от головы отделена перешейком. А вот у неопасных особей голова имеет овальную или круглую форму, плавно переходит в тело;
• у безвредных рептилий зрачки круглые, а у опасных зрачки похожи на кошачьи;
• ядовитые змеи имеют яркий окрас, а при открытии пасти становятся видны два клыка. У безвредных особей подобного нет;
• у опасных змей между ноздрями расположены так называемые термочувствительные ямки. А вот у неопасных рептилий таковы отсутствуют;
• главный признак опасной особи — хвост в виде погремушки;
• после укуса ядовитой рептилии на теле человека останется след от клыков, а вот от укуса неопасной рептилии будут видны только незначительные царапины.

Безусловно,
при встрече со змеей человек маловероятно вспомнит об описанных различиях.
Ввиду чего все же требуется вести себя осторожно. В том случае, когда особь
нанесла укус, важно не паниковать и постараться взять себя в руки.

Признаки укуса ядовитой змеи

Как уже
говорилось выше, у ядовитой рептилии есть клыки, с помощью которых она вводит
яд во время укуса. Как правило, после атаки на теле человека остается две ранки
небольшого размера. Кроме того, при атаке ядовитой змеи наблюдаются и следующие
признаки:

• через несколько минут вокруг укуса появляется отек;
• жертву беспокоит сильная боль;
• резко повышается температура.

При таком явлении важно своевременно оказать помощь жертве рептилии. В противном случае, возможен летальный исход.

Признаки укуса неядовитой змеи

Если
человека атаковала неопасная рептилия, следы укуса будут видны в виде едва
заметных точек или царапин. Укус змеи, у которой отсутствует ядовитый аппарат,
не опасен. После атаки особи ранку промывают любым антисептиком.

Первая помощь при укусе змеи

Если атаковала ядовитая змея, первое, что требуется от пострадавшего — взять себя в руки и не паниковать. В случае, когда рядом нет близких людей, помощь потребуется оказать самостоятельно.

При этом важно запомнить главное правило: после укуса нельзя много двигаться. Поскольку чем больше человек производит движений, тем быстрее яд разносится по организму.

При атаке действия должны быть последовательными и спокойными.

Если укусила
ядовитая змея, потребуется выполнить следующее:

• успокоиться и не совершать резких движений пораненной конечностью;
• важно как можно скорее выдавить яд из зоны укуса. На эту процедуру дается 3-5 минут. Оптимальным вариантом будет высосать яд, при условии, что ротовая полость не поражена кариесом и отсутствует кровоточивость десен;
• если вышеописанные варианты неприемлемы, можно выполнить разрез ранки. Надрез нужно выполнять таким образом, чтобы не повредить вены или артерии. Оптимальная глубина разреза составляет 1 см. Меньше делать иссечение нецелесообразно, так как эффекта не будет;
• место укуса рекомендуется продезинфицировать. Для этих целей можно воспользоваться спиртом, зеленкой или перекисью водорода;
• после оказания неотложной помощи необходимо как можно быстрее добраться до больницы;
• укус ядовитой змеи чреват развитием сильной аллергической реакции. Поэтому нужно постараться как можно быстрее выпить любой медикамента от аллергии;
• после оказания помощи потерпевшему требуется выпить много воды. Обычная жидкость без газа ускоряет процесс выведения яда из организма.

От
правильности неотложных действий зависит, удастся ли избежать осложнений
вследствие укуса рептилии. Если от змеи пострадал взрослый человек, при
своевременно оказанной помощи организм придет в норму на третьи сутки после
атаки. У детей реабилитационный период может затянуться до 5 дней.

Если человек
подвергся атаке ядовитой особи, лица, которые были рядом на момент укуса,
должны выполнить следующие действия:

• успокоить жертву и постараться осторожно уложить его в горизонтальное положение;
• пораженный участок должен находиться в состоянии покоя. Можно зафиксировать руку или ногу, привязав ее к палке или доске;
• рану обрабатывают дезинфицирующим препаратом и накладывают стерильную повязку;
• дают выпить много воды;
• вызывают неотложку.

Оказывая помощь пострадавшему постороннему человеку, не всегда удается выдавить яд и уж тем более выполнить разрез. Ввиду чего наиболее безопасным вариантом будет оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Что нельзя делать при укусе змеи

После атаки
ядовитой особи категорически запрещается делать следующее:

• пить спиртосодержащие напитки. Алкоголь способствует скорейшему распространению яда по организму;
• пытаться прижечь ранку. Яд рептилии состоит из натуральных элементов, который не распадаются даже при сильном нагреве. Ввиду чего, метод прижигания не только не принесёт положительного результата, но и напротив, может усугубить состояние пострадавшего;
• туго перетягивать укушенную конечность. Стянув сильно руку или ногу пострадавшего жгутом, можно сформировать некроз мягких тканей. А это в свою очередь приведёт к ампутации конечности.

И, конечно же, категорически запрещается паниковать. Страх просто не позволяет человеку трезво взглянуть на возникшую ситуацию.

Существует ли противоядие

В настоящее
время существует целый ряд разработанных противоядных сывороток от укуса змеи.
Однако целесообразнее применять их при укусах самых опасных особей, которые обитают
в тропических и субтропических условиях.

Что касается
змей, обитающих в наших широтах, применение противоядной сыворотки
нецелесообразно, так как после ее введения могут сформироваться ряд тяжелых
осложнений. Более того, справиться с возникшими осложнениями в разы тяжелее по
сравнению с последствиями укуса.

Введение сыворотки
может спровоцировать следующие негативные явления:

• вызвать сильнейшую аллергическую реакцию;
• нарушения работы почек и печени;
• сердечную недостаточность, которая в некоторых случаях приводит к смерти.

Кроме того, важно отметить, что противоядие от змеиного укуса эффективно только в том случае, когда сыворотку вводят вовремя и правильно. Это могут обеспечить только медицинские работники, равно как и устранить возникновение побочных эффектов.

В том
случае, когда после атаки рептилии нет возможности получить помощь в
медицинском учреждении, самым правильным будет ввести внутримышечно
антигистаминный препарат и медикамент, блокирующий развитие шока.

Укус гадюки

Степень
выраженности симптоматики при атаке ядовитой рептилии зависит от множества
факторов:

• какова масса тела пострадавшего. Как правило, чем меньше весит жертва, тем ярче выражена симптоматика после укуса. Ввиду чего дети намного тяжелее переносят атаку по сравнению с взрослым человеком;
• место локализации укуса. Наибольшую опасность представляют укусы, сделанные в зоне кровеносной системы, в области головы и шеи;
• время года. Чем жарче стоит погода, тем активнее происходит интоксикация;
• количество выпущенного яда. Атака рептилии не всегда происходят с впрыскиванием яда. Как правило, если гадюка недавно впивалась в жертву, тогда новая порция еще не успела выработаться.

Что касается
симптоматики, проявляющейся после атаки, она следующая:

• в зоне атаки наблюдается покраснение поверхности кожного покрова;
• наблюдается местная температура;
• хорошо видны следы от клыков рептилии;
• вокруг раны формируется отек;
• опухоль распространяется вверх по конечности;
• человек ощущает слабость в теле;
• может наблюдаться головокружение;
• беспокоит сильная боль в области головы;
• наблюдается тахикардия;
• появляется тошнота и позывы к рвоте.

Подобная симптоматика присуща для взрослых. В случае, когда пострадал ребенок, симптоматика носит более тяжелый характер:

• пораженная рука или нога немеет;
• постепенно паралич поражает все тело, в том числе и лицо;
• дыхание становится тяжелым;
• нарушается глотательная функция;
• возможен сбой работы сердечной мышцы.

Кроме того, у ребенка может наблюдаться процесс неконтролируемого мочеиспускания. При подобной симптоматике важно безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Как защититься от укуса змеи?

Если
планируется посетить места, где обитают ядовитые особи, важно придерживаться
несколько простейших правил:

• на ноги надевать носки из плотной ткани и высокие резиновые сапоги;
• лучше отдать предпочтение широким брюкам, которые заправляют в сапоги;
• если человек посещает места обитания змей в поисках ягод и грибов, лучше пользоваться длинной палкой, которой раздвигают кусты;
• столкнувшись с ядовитой особью нельзя делать резких движений и уж тем более бросать в нее камни и палки. Оптимальным способом будет медленно начать отступать.

В том
случае, когда человек отправляется в лес с ночёвкой, снизить риск нападении
рептилии можно, соблюдая следующие правила:

• перед тем как натянуть палатку, рекомендуется создать сильные вибрации земли. Для этого хорошенько прыгают или сильно топают ногою. Рептилии не переносят подобных движений и спешат поскорее покинуть эту зону;
• хорошенько закрывайте поставленную палатку. Для этого используйте камни и тяжелые колоды из дерева;
• не рекомендуется оставлять личные вещи за палаткой;
• прогуливаясь ночью по лесу нужно быть максимально осторожным. Эти особи особо активны в это время суток.

Соблюдая эти меры предосторожности, удастся избежать опасной встречи в лесу.

Ядовитые змеи России

На территории
Российской Федерации обитает свыше 90 разновидностей змей. Однако не все они
ядовиты. Наиболее опасными считаются следующие виды рептилий:

• все разновидности гадюк;
• змея гюрза;
• щитомордник.

Гадюка и щитомордник встречаются практически во всех регионах страны. А вот гюрза местом обитания выбирает горные степи и полупустынные края. При атаке этих особей первое, что необходимо сделать пострадавшему — принять любой антигистаминный препарат и обратиться за врачебной помощью.

Когда кусаются змеи

Змеи никогда
не атакуют первыми. Зачастую бросок этой особи – это всего лишь попытка
защититься от непрошенного гостя, который забрел на ее территорию. Поэтому, чтобы
не спровоцировать рептилию, следует избегать мест ее обитания.

Чаще змеи
выбирают для жизни следующие зоны:

• заросшие и безлюдные озера;
• высокая трава;
• болотистая местность;
• заброшенные карьеры;
• стволы и пни деревьев.

Эти места лучше избегать. Но если возникла необходимость их посещения, нужно надеть защитную одежду и внимательно смотреть под ноги во время движения.

Укус змеи: симптомы, основные осложнения, первая помощь Ссылка на основную публикацию

Убьет ли человека укус гадюки? Действия в экстренной ситуации

 

Гадюки – самая распространенная группа ядовитых змей в Европе и России. Это небольшие рептилии, в редких случаях превышают размер в полметра.

Животные неагрессивного нрава, проявляют активность в теплые периоды, по возможности сами избегают присутствие человека. Нередко поселяются в хозяйственных постройках или возле них, но только при наличии мест укрытия и пищи (как правило, мышей).

• Большинство предпочитает:
• лесные массивы;
• посадки;
• горы;
• заросшие берега, болотистые экотопы, (но не любят открытую воду с сильным течением).
• поля и открытые местности (населяют обычные и степные виды).

Внимание. Чем теплее температура тела змеи, нагретая воздухом или солнцем, тем она ловчее и проворнее. Осенью и весной животное довольно медлительно.

Охотятся преимущественно в сумерках и ночью, но если голодны, то могут и днем ползать в поиске добычи.

Гадюки – миролюбивые животные. В жаркие дни их можно заметить на пнях или открытых площадках, но чаще сидят под ветками, камнями, опавшими деревьями и в укромных местах.

Змеи никогда не проявляют агрессию первыми, как правило, они скрываются, используя свою окраску или уползают. Если пути отхода нет (или так считает рептилия), то животное принимает защитную позу в виде спирали, шипит и ритмично надувает тело.

1. Укус случается если:
2. на гадюку наступили;
3. случайно (с ветками, листвой) или преднамеренно взяли в руки;
4. была провокация со стороны человека, например, он близко приблизился, раздражал палкой, или, что часто бывает в последнее время, была попытка сфотографировать на мобильный телефон.

Заметка. Гадюки ведут себя осторожно, потому что на выработку яда требуется затрачивать достаточно много внутренних резервов, что проблематично при постоянной смене температурного режима. Это объясняет низкую агрессивность змей.

Все виды, обитающие в наших широтах ядовиты, но не смертельны для здорового взрослого человека. Реальная опасность летального исхода существует для маленьких детей, пожилых людей и лиц, сильно ослабленных тяжелыми хроническими заболеваниями.

Последствия укуса гадюки.

Наиболее токсичен яд змей весной, когда они просыпаются после спячки. Он блокирует свертываемость крови, но его недостаточно, чтобы вызвать остановку сердца.

• Токсичность вводимого в организм змеиного белка зависит от нескольких факторов:
• вес а тела человека, а также его возраст;
• размеры змеи, чем они больше, тем больше опасного вещества будет впрыснуто в рану;
• локация раны – чем ближе к голове, тем опаснее, также крайне опасна ситуация, когда животное прокусило большие кровеносные сосуды;
• яд гемолитический, значит распространяется не так быстро, как, например, нейротоксины, поэтому его можно попытаться отсосать;
• наличие аллергии, сердечно-сосудистых патологий и почечной недостаточности усугубляет самочувствие укушенного человека.

Важно. Гадюка не может укусить в воде, поскольку для этого ей нужна опора, но это обязательно произойдет, если ее взять в руки.

Клинические проявления.

Большинство людей сразу после контакта ощущает боль и жжение, но нередко укушенные ничего не чувствуют, что связано с действием яда на нервные окончания. На теле остаются две ранки от передних зубов, что хорошо верифицирует ядовитость змеи.

1. Симптоматика после укуса:
2. ранки почти не кровоточат по причине быстрой свертываемости крови;
3. в первые минуты в зоне поражения развивается отек и гиперемия, они быстро увеличиваются;
4. чаще всего ощущается боль и сильное жжение;
5. человек испытывает панику и страх возможной смерти;
6. характерна слабость, тошнота, головокружение;
7. о тяжелой степени поражения свидетельствует отдышка, отек шеи, сильное покраснение или синюшность лица, обморочное состояние, судороги.

Негативная симптоматика развивается в течение часа, еще через пару часов состояние больного может несколько усугубиться. Затем все стабилизируется. Если нет признаков, угрожающих жизни и здоровью укушенного, то введение антидота не потребуется.

Негативные признаки полностью исчезнут спустя 3-4 суток. Тем не менее как бы ни был здоров человек, всегда требуется оказать первую помощь, чтобы снизить негативные последствия. Подробная инструкция приведена ниже.

Методические рекомендации при укусе змей.

Состояние человека после попадания яда в организм во многом будет зависеть от первой помощи, которая ему будет оказана. Самое главное в этой ситуации не поддаваться панике и спокойно выполнить приведенные ниже инструкции.

• Недопустимые действия.
• нельзя укушенному бегать, двигаться и поддаваться панике, стресс только усилит сердцебиение и распространение токсинов по крови;
• алкоголь не снимает признаки интоксикации, не облегчает состояние и не нейтрализует змеиный яд;
• наложение жгута выше места укуса приводит к некрозу тканей, это не только может стать причиной ампутации, но после снятия жгута усилит отравление организма, поскольку кроме белковых компонентов змеи в кровь попадут продукты тканевого распада;
• прижигание раны неэффективно и приведет к дополнительной травматизации (ожогу), а разрез (как правило, это делают для облегчения высасывания яда) лишь ускорит распространение токсина;
• не рекомендуется прикладывать лед к большим участкам кожи, что замедлит кровообращение и усилит местное воздействие яда, но можно охлаждать саму рану.
• Что делать после укуса гадюки:
• Обратите внимание на приведенный алгоритм правильных действий при укусе ядовитой змеи:

Отсасывание и выдавливание яда. Крайне важно начинать это делать с первых секунд. Данная мера будет эффективна лишь в первые 10-15 минут, при условии, что она начата сразу после контакта со змеей.

Рану следует помять, прихватив за кожу (в виде складки), чтобы открыть проколы. На поверхность должны выделиться небольшие капельки.

Затем следует несильно обхватить зубами кожу около укуса и непрерывно отсасывать яд в течение примерно десяти-пятнадцати минут, периодически сплевывая сукровицу. Таким образом можно отсосать около половины ядовитых веществ.

Важно. Если во рту имеются раны (даже открытые), это не может служить препятствием для высасывания токсина. Он попадает туда в сильно растворенном состоянии, а его количество настолько ничтожно, что не может быть причиной каких-либо осложнений. Опасность попадания яда змей на повреждённые слизистые оболочки при отсосе существенно преувеличена.

Дезинфекция раны.

После того, как часть вредных элементов была высосана, следы от гадючьих зубов на теле нужно обработать антисептиком (перекись водорода, спиртовые растворы, разведенная марганцовка и другие).

Не рекомендуется обрабатывать йодом или зеленкой, поскольку врач, впоследствии осматривающий рану, будет испытывать определенные трудности. Лучше наложить бактерицидный пластырь или не туго замотать стерильным бинтом.

Пострадавшему нужен покой. Крайне важно полностью обездвижить пораженную часть тела, при необходимости накладывают шину. Если укус пришелся в руку с нее нужно снять украшения (могут усилить отечность). Помните, любые движения ускоряют проникновение яда в кровь и лимфу.

Обмотать место укуса (не путать с наложением жгута). Повязка обязана быть умеренно-тугой, т. е. несильно сдавливать пораженную часть тела.

Проверить плотность наложенной ткани можно так: под кожей и бинтом должен без особых усилий проникать средний палец.

Такая мера способствует несущественному сдавливанию кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных в поверхностных слоях, что затрудняет миграцию токсических веществ, при этом не мешает нормальной гемоциркуляции.

Приложить что-то холодное, например, лед, к ране, но не на всю поверхность конечности. Охлаждать следует не более 10 минут. Это снизит боль и замедлит (на некоторое время) распространение яда.

Употребление большого количества воды (до 3–5 л в сутки) снизит интоксикацию, уменьшит концентрацию токсинов и ускорит их выведение. В данном случае принцип такой – чем больше жидкости, тем лучше. Отдать предпочтение следует щелочным напиткам (нейтрализуют яд), это может быть минеральная вода или можно просто на литр воды добавить 1–2 чайной ложки соды.

Медикаментозное лечение при укусе гадюки.

После доставки пострадавшего в стационар врачи определяют степень интоксикации путем анализа крови, мочи, кардиограммы, при серьезных клинических проявлениях могут быть назначены более высокоточные лабораторные исследования.

Пострадавший должен четко знать, сколько времени прошло с момента поражения. В качестве антидота используют сыворотку «Антигадюка», получаемую при введении яда в кровь коней.

Профилактика.

Самое лучшее средство защиты от гадюк – не трогать животное. При нахождении на природе следует проявлять осторожность при хождении по лесу и высокой траве, особенно, когда это незнакомая местность.

Руки и ноги должны быть закрыты, голыми ладонями не стоит собирать ветки, листву, ягоды или грибы. При встрече с гадюкой не нужно делать резких движений, поворачиваться к ней спиной. Лучшее решение – оставить змею в покое и медленно отойти на безопасное расстояние.

Там, где есть одна особь могут быть и другие, поэтому нужно соблюдать предельную осторожность. При обустройстве лагеря на природе нужно хорошо закрывать палатки, а перед сном тщательно проверять спальники и места ночлега, потому что в них могут заползти непрошеные гости.

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение детский сад №15 «Аленушка» Ярославского муниципального района

В летнее время человека могут укусить пчела, оса, шмель, змея, а в некоторых областях — скорпион, тарантул или другие ядовитые насекомые. Ранка от таких укусов небольшая и напоминает укол иголкой, но через нее проникает яд, который в зависимости от его силы и количества либо действует сначала на область тела вокруг укуса, либо сразу вызывает общее отравление.

Укусы ядовитых змей

Укусы ядовитых змей опасны для жизни. Обычно змеи кусают человека в ногу, когда он на них наступает. Поэтому в местах, где водятся змеи, нельзя ходить босиком. Укусы змей наиболее опасны, когда яд попадает в кровеносный или лимфатический сосуд.

При внутрикожном попадании яда интоксикация нарастает в течение 1—4 ч. Токсичность яда зависит от вида змеи. Яд кобры самый опасный для человека.

При прочих равных условиях отравление протекает более тяжело у детей и женщин, а также у лиц в состоянии алкогольного опьянения.

Симптомы при укусе ядовитой змеи: жгучая боль в месте поражения, две глубокие колотые ранки, краснота, отечность, точечные кровоизлияния под кожей, пузырьки с жидкостью, некротические язвы, головокружение, тошнота, потливость, одышка, тахикардия. Через полчаса нога может увеличиться в объеме почти вдвое. Одновременно с этим появляются признаки общего отравления: упадок сил, мышечная слабость, головокружение, тошнота, рвота, одышка, слабый пульс, падение АД, обморок, коллапс.

Первая помощь при укусах ядовитых змей:

• выше укушенного места необходимо наложить жгут или закрутку для предотвращения попадания яда в остальные части организма (только при укусах кобры на 30—40 мин);
• укушенную конечность нужно опустить и попытаться выдавить из ранки кровь, в которой находится яд;
• немедленно начать интенсивное отсасывание ртом в течение 10—15 мин яд из раны (предварительно сдавить складку кожи в области куса и «открыть» ранки) и сплевывать содержимое; оттянуть кровь вместе с ядом из ранки можно с помощью медицинской банки, стакана или рюмки с толстыми краями. Для этого в банке (стакане или рюмке) надо несколько секунд подержать зажженную лучинку или ватку на палке и затем быстро накрыть ею ранку;
• обеспечить неподвижность пораженной конечности (лангета или фиксирующая повязка); покой в положении лежа при транспортировке в лечебное учреждение; обильное питье;
• положить на рану холод (пузырь со льдом); промыть рану 10 %-ным раствором марганцовокислого калия, ввести в ранку 0,5 % адреналина, димедрол, в/м 1 мл 1% р-ра; 500—1000 ЕД специфической сыворотки в/м, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Важно! Нельзя высасывать кровь из ранки ртом, если во рту могут быть царапины или разрушенные зубы, через которые яд проникнет в кровь того, кто оказывает помощь. Нельзя делать разрез в месте укуса, а так же давать алкоголь во всех видах.

Укусы различных ядовитых насекомых

Укусы насекомых (пчел, ос, шмелей) приводят к появлению как местных симптомов, так и признаков общего отравления, а также могут вызывать аллергическую реакцию организма.

 Единичные их укусы особой опасности не представляют.

Если в ранке осталось жало, его нужно осторожно удалить, а на ранку положить примочку из нашатырного спирта с водой или холодный компресс из раствора марганцово-кислого калия или просто холодной воды.

Укусы ядовитых насекомых очень опасны. Их яд вызывает не только сильные боли и жжение в месте укуса, но иногда и общее отравление. Симптомы напоминают отравление змеиным ядом. При тяжелом отравлении ядом паукакаракурта через 1 —2 дня может наступить смерть.

Симптомы: ограниченная местная болевая воспалительная реакция: чувство жжения, боли, покраснение, отечность (особенно при ужалении в лицо и шею). Общетоксические явления отсутствуют.

Слабо выражены озноб, тошнота, головокружение, сухость во рту.

Если общетоксические явления выражены сильно, то это говорит о повышенной чувствительности организма к ядам насекомых и развитию аллергических реакций, которые могут служить причиной смерти.

Первая помощь при укусах насекомых:

• жало пчелы быстро удалить и яд выдавить из ранки;
• положить холод на место поражения;
• смочить, закапать в место укуса галазолином, спиртом, валидолом;
• принять внутрь антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, пипольфен;
• горячее питье;
• при развитии астматического синдрома использовать карманный ингалятор;
• при развитии полной асфиксии — трахеотомия;
• вызвать «скорую помощь».

От укуса бешеной собаки, кошки, лисицы, волка или другого животного человек заболевает бешенством. Место укуса обычно кровоточит незначительно. Если укушена рука или нога, ее нужно быстро опустить и постараться выдавить кровь из раны.

Помощь при укусе бешеного животного:

При кровотечении кровь некоторое время не следует останавливать. После этого место укуса промывают кипяченой водой, накладывают на рану чистую повязку и немедленно отправляют больного в медицинское учреждение, где пострадавшему делаются специальные прививки, которые спасут его от смертельной болезни — бешенства.

• Следует также помнить, что бешенством можно заболеть не только от укуса бешеного животного, но и в тех случаях, когда его слюна попадет на оцарапанную кожу или слизистую оболочку.
• Читать полностью:http://valeologija.ru/lekcii/lekcii-po-omz/452-pervaya-pomoshh-pri-ukusax-yadovityx-nasekomyx-zmej-i-beshenyx-zhivotnyx

Что делать, если укусила змея: правила первой помощи и опасные ошибки

Май в этом году радует почти летней жарой, но у этого есть и обратная сторона: в Московской области зафиксировано уже два случая укусов змеи. Эти рептилии активизировались с наступлением тепла, и горожанам, выходящим на прогулки по лесам и полям, стоит быть очень внимательными. Читайте в материале о мерах предосторожности и о том, что делать, если змея все-таки укусила.

Ядовитая гадюка

© flickr.com,  Imtiaz Ahmed

По данным МЧС по Московской области, в Подмосковье обитает всего два вида змей: неядовитый и неопасный уж обыкновенный (Natrix natrix) и ядовитая гадюка обыкновенная (Vipera berus).

«Утверждение, что гадюки живут рядом с нами, верно, но встречей с ними может похвастаться не каждый. Даже заядлые грибники не все их видели. Объяснение не только в скрытности и осторожности самих змей, но и в том, что для обыкновенной гадюки характерно очаговое распространение.

То есть, относительно плотные популяции разделены обширными участками, где змеи отсутствуют. Это обусловлено наличием мест для зимовки. Из-за этой особенности можно жить в нескольких километрах от очага и ни разу не встретить змей.

Или наоборот: один раз зайти в лес и обнаружить порядка десятка особей на 100 метров маршрута», – говорится на сайте МЧС по Московской области.

Где водятся змеи

Змеи – рептилии, у них нет собственной терморегуляции, поэтому им нужны теплые и солнечные места, чтобы «разогреться» до нужной температуры. Это и определяет зону их обитания: болотистая местность рядом с открытыми полянами, леса и рощи с опушками, где змеи могут погреться на солнышке.

Бывает, что змеи приползают к человеческому жилью. Чтобы этого избежать, нужно содержать земельный участок в порядке: не захламлять его остатками стройматериалов и навалами досок, которые могут стать убежищем для гадюк.

Как избежать укуса гадюки

©  сайт GIPHY

Гадюки питаются преимущественно грызунами, птенцами и мелкими птицами, лягушками и ящерицами. Для мелких животных яд гадюки смертелен.

«Поскольку человек не входит в сферу пищевых интересов гадюки, то и смысла нападать на него нет, равно как на лося, волка или барсука. А разговоры о природной злобности и ненависти к людям следует отнести в область бреда», – отмечается на сайте МЧС по Московской области.

Гадюки очень осторожны и вовсе не стремятся встретиться с человеком. Чаще всего человек проходит мимо притаившейся рептилии, даже не подозревая о ее присутствии.

Гадюка укусит только в случае, если расценит действия человека как нападение: например, он наступил на змею или попытался схватить ее рукой.

От укуса змеи довольно легко защититься – плотная закрытая обувь и широкие плотные штаны защитят ноги. Змеи не умеют высоко прыгать, 20 сантиметров – их предел. Чтобы не пострадали руки, просто не трогайте гадюку, не пытайтесь ее отбросить – это спровоцирует атаку. Не стоит наклоняться к змее, присаживаться рядом с ней на корточки и пытаться рассмотреть поближе.

Если вы не нападете первым и ничем не спровоцируете змею, то она пошипит и уползет.

Чем опасен яд гадюки

© flickr.com,  AllieKF Follow

Змея кусает мгновенно и сразу же старается скрыться. На месте укуса остаются две точки, реже одна – если у змеи сломан зуб или укус получился боковым.

Яд гадюки относится к гемотоксическому типу, то есть обладает гемолитическим действием – разрушает эритроциты. Кроме того, он содержит нейротоксин, действующий на сердечно-сосудистую систему.

«При укусе развиваются следующие симптомы: боль, отек и множественные кровоизлияния в области укуса. Кроме того, происходят внутренние кровоизлияния в различных органах тела, появляются тромбозы сосудов. На месте укуса остаются две глубокие ранки от ядовитых зубов (иногда ранка бывает одна).

Кровь в этих ранках быстро запекается, и кровотечения из них почти не бывает; окружающие ткани отекают и синеют.

Если поражена кисть руки, то через полчаса пальцы перестают сгибаться от очень болезненного отека, который может распространиться вплоть до локтя», – сказано на сайте Роспотребнадзора по Московской области.

Пострадавшего может тошнить, температура тела повышается, появляется озноб. Возникают головокружение и рвота, так как происходит поражение кровеносной системы, сопровождающееся внутренней кровопотерей и резким падением кровяного давления. Это вызывает сильную слабость, а в тяжелых случаях и потерю сознания. Наиболее опасен укус гадюки весной, летом же ее яд ослабевает.

По информации МЧС региона, в норме укус обыкновенной гадюки не смертелен. При этом нужно понимать, что для ребенка укус змеи опаснее, чем для взрослого, не страдающего аллергией. Это же справедливо и в отношении пожилых людей и людей, ослабленных после болезни.

Что делать, если укусила змея

Первым делом нужно вызвать скорую помощь. Неумелыми действиями можно навредить пострадавшему больше, чем навредит яд гадюки.

«Чтобы замедлить распространение яда до приезда врачей, нужно наложить на пораженную конечность жгут (прибегать к этому нужно только в том случае, если вы умеете это делать), а затем туго перебинтовать ее по всей длине. Сразу после этого жгут следует снять. Таким образом, кровоток в укушенной конечности замедлится.

Кровь будет выполнять свою функцию: питать ткани кислородом, но яд при этом не проникнет далеко за пределы места укуса. Для этой же цели очень важно обездвижить укушенную конечность.

Пострадавшему нужно давать как можно больше питья – чистой воды», – советует инструктор-методист учебного центра «Первая помощь» Стас Журавский.

Он добавляет, что если это ваш первый опыт оказания первой помощи, то не используйте жгут. Его неумелое использование при укусе гадюки может привести к некрозам и даже гангрене.

Если есть возможность, стоит аккуратно обработать ранки антисептиками: хлоргексидином, перекисью водорода. Пострадавшая конечность будет опухать, поэтому с нее нужно заранее снять все кольца, часы, браслеты.

Что нельзя делать при укусе

Самый распространенный совет при укусе змеи – отсосать яд из ранки – является в то же время самым спорным. Яд очень быстро распространяется от места укуса, и отсасывать его бессмысленно, особенно спустя какое-то время. А вот инфекцию в ранку можно занести. Кроме того, во рту часто бывают небольшие и незаметные ранки – а значит, есть вероятность, что яд навредит и оказывающему помощь.

Также нельзя пытаться выдавить яд – это только ускорит его распространение по организму и еще больше травмирует и без того пораженные ядом ткани.

«Ни в коем случае нельзя прижигать место укуса, промывать его раствором марганцовки, делать разрезы, употреблять алкоголь внутрь. Все это может только навредить. Пострадавшему можно дать обезболивающее и средства от аллергии», – советует Журавский.

Обращение за медицинской помощью

©  Сайт г. Королева

Чаще всего укус змеи не является смертельным для человека. Однако яд оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и может вызвать сильную аллергическую реакцию.

При укусе змеи следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врачи применяют специальную сыворотку, компоненты которой нейтрализуют яд змеи. Сыворотку можно приобрести самостоятельно, однако человеку без опыта и медицинского образования опасно вводить ее пострадавшему, так как существует специальная схема и необходим контроль за состоянием пациента.

«Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать. При своевременном лечении через 5-6 суток, а нередко и раньше все неприятные ощущения полностью исчезнут», – заключается на сайте Роспотребнадзора по Московской области.

Первая помощь при укусе змеи

Укус обыкновенного ужа, который относится к неядовитым пресмыкающимся, не опасен для жизни, а вот первая помощь при укусе ядовитой змеи, чаще всего – гадюки, включает несколько правил, направленных на замедление распространения яда, что, в результате, способствует снижению интоксикации.

Укус неядовитой змеи

Специалисты считают, что после укуса любой змеи следует обращаться в больницу – в отделение неотложной помощи, поскольку идентификация змеи как ядовитой или неядовитой, особенно, когда человек не успел рассмотреть змею или просто не знает, к какому виду она относится, чаще всего проблематична.

Укус неядовитой змеи – того же ужа или медянки – требует надлежащего ухода за раной, и в качестве первой помощи следует вымыть место укуса водой с мылом, а затем обработать рану антисептиком. В лечебном учреждении должны ввести противостолбнячную сыворотку, то есть сделать прививку от столбняка (если со времени ее предыдущего введения прошло пять и более лет). [1]

Что делать при укусе ядовитой змеи?

Другое дело – укус гадюки обыкновенной, яд которой содержит гемотоксины, вызывающие разрушение эритроцитов и кровоизлияния (геморрагии), полипептидные токсины и ферменты, нарушающие функции клеток и приводящие к некрозу мышечной ткани и повреждению органов. Воздействие на нервную систему может ощущаться локально (в виде онемения) или быть системным (потеря сознания). Накопление погибших эритроцитов также может нарушить нормальную функцию почек.

Большинство укусов змей происходит на конечностях; на месте укуса ядовитой змеи появляются сильные жгучие боли, образуется отек, эритема и гематома. Подробнее в публикации – Признаки укуса гадюки у человека.

Согласно Руководству ВОЗ по борьбе с укусами змей (World Health Organization Guidelines for the Management of Snake-Bites), [2], [3] первая помощь при укусе ядовитой змеи включает следующие действия:

1. Как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь. Это особенно важно, когда оказывается первая помощь при укусе змеи ребенка, поскольку масса его тела меньше, и системное действие яда происходит быстрее.
2. Снять украшения и обтягивающую одежду, прежде чем укушенная змеей рука или нога начнет опухать.
3. Расположиться или разместить пострадавшего так, чтобы укус был на уровне или ниже уровня сердца: таким образом может быть снижено распространение яда и отсрочена его системная токсичность.
4. Быстро очистить рану (мылом и проточной водой и/или раствором антисептика) и покрыть стерильной рыхлой повязкой. Это рекомендация Американского Красного Креста.
5. Нельзя двигать укушенной конечностью, так как яд распространяется потоком лимфы, а сокращения мышц ускоряют лимфоток. Поэтому необходимо провести иммобилизацию конечности путем наложения широкой плотной повязки на место укуса. Также рекомендуется накладывать еще один слой повязки с размещением шины (фиксирующей ближайшие к месту укуса суставы); повязку надо начинать накладывать в направлении от пальцев (руки или ноги) вверх – на максимальную поверхность конечности. Данная мера призвана блокировать лимфатический отток (шина предотвращает сокращение скелетных мышц) при сохранении артериальной и венозной циркуляции. На повязке следует четко обозначить место укуса, указать дату и время укуса змеи.
6. Пить больше воды.

Очень важно максимально быстро доставить укушенного человека в больницу, чтобы он мог получить медицинскую помощь. [4] Больше информации см. – Лечение укусов ядовитых змей: противоядие.

Что нельзя делать при укусах змей?

Оказывая первую помощь при укусе ядовитой змеи, нельзя накладывать жгут, так как осложнения от прекращения поступления крови в конечность могут вызвать серьезные проблемы, связанные с усилением локального разрушения тканей змеиным ядом, а также с ишемией конечностей и угрозой развития гангрены. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, артериальные жгуты при змеиных укусах противопоказаны. [5]

Нельзя класть на место укуса лед или прижигать его; нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь или кофеин.

Разрезать рану, чтобы удалить яд, или пытаться высосать яд из места укус также нельзя. Разрез повышает риск инфекции, а высасывание в месте укуса не приводит к удалению яда. По данным исследований, аспирация яда при его отсасывании (через три минуты после укуса) не превышает 0,04-2% от попадающего в ткани, и токсикологи считают такое количество клинически незначимым. [6]

Кроме того, отсасывание может фактически увеличить локальное повреждение тканей из-за попадания бактерий в рану. Так что данный метод, больше не рекомендуется медиками, но все еще присутствует во многих публикациях.