Вот и дождались мы с вами настоящего лета: прогулки по солнечному парку, отдых на пляже, купание в водоемах. Однако, жаркие деньки таят себе не мало опасностей: тепловой и солнечный удар.
Что такое тепловой и солнечный удар
Тепловой удар — состояние организма, которое обусловлено длительным воздействием на него избыточного теплого воздуха и инфракрасного излучения.
Проще говоря, когда вы очень длительное время гуляете под прямыми солнечными лучами в жаркую погоду. Однако, тепловой удар можно получить и в закрытом помещении при высокой температуре воздуха.
- Солнечный удар — эта форма теплового удара, которая возникла в результате прямого воздействия солнца на область головы.
- То есть, тепловой и солнечный удар — это разные вещи: тепловой удар — это воздействие тепла и солнца на весь организм, солнечный удар — только на голову.
- Для оказания первой доврачебной помощи, не важно, какой случился удар: так как мероприятия по оказанию помощи будут одинаковы и для теплового и для солнечного ударов.
Тепловой и солнечный удар: симптомы
Начальные проявления:
- сильная головная боль
- тошнота
- рвота
- повышение температуры тела
- сухость кожи
Если вы у ребенка заметили вышеперечисленный симптомы, нужно сразу переходить к мероприятиям по оказанию помощи. На этом этапе, чаще всего, можно справиться самостоятельно и медицинская помощь не потребуется.
У детей грудного возраста быстро нарастают симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея, в результате чего происходит избыточная потеря воды.
Как только вы увидели у деток подобные симптомы и можете это связать с воздействием солнца или тепла, оказывайте первую помощь и обязательно обратитесь к врачу.
Если помощь не оказывается, состояние усугубляется и появляются следующие симптомы:
- падение артериального давления
- потеря сознания
- прекращение потоотделения
Также, в зависимости от формы теплового удара, проявления могут быть более тяжелые:
- посинение кончиков пальцев, носа, носогубного треугольника, губ
- учащенное сердцебиение
- судорги
- расстройство сознания в виде бреда, галлюцинаций, которые могут появляться через 5-6 часов после воздействия повышенных температур
- остановка сердца и дыхания
В таких ситуациях необходимо сразу вызывать бригаду скорой помощи (либо ехать самостоятельно. Оцените, что быстрее) и параллельно оказывать первую помощь.
Тепловой и солнечный удар: первая помощь
- Перенести пострадавшего в прохладное место, уложить
- Раздеть ребенка, голову накрыть пеленкой, смоченной холодной водой
- Проводить мероприятия по физическому охлаждению ребенка: протирать кожу ребенка полотенцем, смоченным в холодной воде. Контролировать температуру тела, при снижении до 38,50 С, прекратить охлаждение
- При начальном проявлении теплового удара и сохраненном сознании, необходимо выпаивать ребенка глюкозо-солевыми растворами. Их можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно: ½ ч.л. соли, ½ ч.л. соды и 2 ст.л. сахара га 1 л воды. Когда у ребенка исчезнет жажда и восстановится мочеиспускание, можно прекратить выпаивание, но необходимо соблюдать суточный водный баланс
- При остановке дыхания и сердцебиения проводите сердечно-легочную реанимацию до приезда бригады скорой помощи
Если в течение часа (при оказании помощи) самочувствие не улучшается, вызывайте бригаду скорой помощи либо обращаетесь в приемное отделение больницы.
Ошибки при оказании неотложной помощи при тепловом ударе
- Возле пострадавшего скапливается большое количество людей, которые тем самым блокируют циркуляцию воздуха. Оказывать помощь и находиться в непосредственной близости могут 1-2 человека
- Не переносят ребенка в тень или помещение. Если тепловой удар произошел на пляже, не нужно оставлять пострадавшего под открытым солнцем и начинать оказывать помощь. Необходимо перенести ребенка в тень или создать искусственно (например, поставить пляжный зонт)
- Окунают пострадавшего в холодную воду: водоем, если на природе, ванная с холодной водой, если дома. Это очень распространенная ошибка. Так делать не стоит, т. к. можно спровоцировать и судорги, и остановку дыхания, и переохлаждение. Снижать температуру нужно постепенно
- Для снижения температуры тела применяют жаропонижающие препараты. Еще одна распространенная ошибка. Поскольку перегревание вызвано физическими факторами,то и температуру следует снижать физическими методами. Жаропонижающие средства воздействуют на специальные вещества, которые выделяются в организме при попадании туда вируса или бактерии. При тепловом ударе таких веществ в организме нет
Профилактика тепловых и солнечных ударов
- Не находится длительное время на улице,в так называемые «опасные часы», с 12:00 до 16:00. Гулять лучше либо рано утром, либо позже вечером
- Обязательно носить головной убор, одежда должна быть легкой, не сковывающей движения и из натуральных тканей
- Обязательно соблюдать питьевой режим, в жаркую погоду даем больше нормы потребления суточной жидкости. Деток, которые находятся на грудном вскармливании, также следует допаивать в перерывах между кормлениями
- Риск теплового удара у новорожденных детей значительно выше, чем у деток постарше (причина: еще до конца не отлажены механизмы терморегуляции). Поэтому одевайте ребенка рационально
- Перед тем, как посадить ребенка в машину, которая стояла под солнцем длительное время, устройте сквозное проветривание
- Следите за температурой воздуха в жилом помещении
Желаю, чтобы это лето прошло без тепловых ударов!
Поделиться в соц. сети
Тепловой удар и солнечный удар: симптомы, осложнения, первая помощь
Тепловой удар: основные симптомы и первая помощьТепловой удар – прямое следствие перегрева человеческого организма, в виду чего возникает плохое самочувствие, а нередко и серьезное ухудшение состояния с возможными дальнейшими последствиями. Следует правильно понимать значение теплового удара, а также отличать его от солнечного!
Тепловой и солнечный удар: определения и различия
Под тепловым ударом понимают то остро развивающееся патологическое состояние организма, характерной особенностью которого является стремительное развитие и нарастание патосимптоматики вследствие действия окружающих гипертермических условий.
Солнечный удар является прямым следствием либо длительного, либо интенсивного, а чаще сочетанного указанного действия солнечных лучей на голову, которая должным образом не защищена от инсоляции.
Гипертермальные условия окружающей среды приводят к тому, что организм человека с течением определенного времени становится неспособен к поддержанию внутренней температурной константы.
Наступающее динамическое понижение адаптационных к гипертермии терморегуляционных механизмов может привести к значительным патологическим явлениям, серьезность которых крайне опасно недооценить.
Особенно опасны данные явления у лиц, страдающих хроническими болезнями сердца и сосудов.
Причины теплового удара
При гипертермальных условиях окружающей среды физиологически значительно увеличивается потоотделение. Испарение пота с поверхности кожи обеспечивает естественное охлаждение организма.
Но для реализации данного регуляторного механизма необходимо поступление извне достаточного количества жидкости.
Жаркие окружающие условия вместе с недостатком выпиваемой жидкости и приводят патофизиологически к развитию теплового удара.
Симптомы теплового удара
Клинические признаки солнечного и теплового ударов: как избежать проблемыКлиническими признаками теплового удара являются повышение температуры тела до фебрильных значений, головная боль в сочетании с головокружением, в ряде случаев достаточно сильно выраженным, а также резкая общая слабость. Практически во всех случаях пострадавшие отмечают в той или иной степени выраженную тошноту. Лицо, как правило, гиперемировано, но в некоторых случаях может отмечаться резкая бледность кожных покровов, связанная со значительным падением артериального давления. Практически постоянным признаком выступает сухость кожных покровов. Дыхание учащено, возможно развитие как инспираторной, так и экспираторной одышки (имеет значение наличие хронической патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы у пострадавшего). Пациент может отмечать мелькание мушек перед глазами, а также затруднения при попытке сфокусировать взгляд. В тяжелых случаях возможна дезориентация человека во времени и пространстве, бред, спутанность и потеря сознания.
В случае развития тяжелого теплового удара возможны непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Наблюдаемые эпилептиформные приступы являются следствием резкого повышения внутричерепного давления.
Клинические проявления солнечного удара схожи с таковыми при тепловом ударе, но особенностью их в этом случае является более яркая выраженность. Следует отметить также, что солнечный удар наиболее характерен для лиц детского возраста, что требует незамедлительного оказания экстренной медицинской помощи.
Течение теплового удара
Нарастание патологической симптоматики при тепловом ударе характеризуется быстрым прогрессивным развитием клинических проявлений. Войдя в состояние теплового удара, выйти из него организму человека самостоятельно не под силу. Патологические симптомы, возникнув, имеют неуклонную тенденцию к прогрессированию, причем в крайне короткий промежуток времени.
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе: советы врачейЧто предпринять при тепловом ударе? Как правило, данные патологические состояния возникают и развиваются в тех местах, где в непосредственной близости нет медицинского работника. Поэтому все мероприятия по спасению пострадавшего начинаются с оказания доврачебной помощи. Необходимо незамедлительно принять меры по охлаждению организма (обычные классические антипиретики в данной ситуации недейственны) и восполнению необходимого объема жидкости:• Пострадавшего необходимо перенести в тень и дать ему выпить достаточное количество обычной прохладной питьевой воды;• Для предупреждения аспирирования принятой жидкости, а также появившихся (возможно) рвотных масс, голову пострадавшего надлежит повернуть набок;• К коже головы в лобной и затылочной области приложить охлаждающие повязки, которые нужно часто менять;• Необходимо расстегнуть или удалить всю стесняющую одежду, тем самым обеспечив свободную экскурсию грудной клетки и облегчив дыхание;• Показано использование гипотермического пакета, входящего в состав стандартной автомобильной аптечки;
• Параллельно с проведением мероприятий доврачебной помощи необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а при невозможности – предпринять все возможные действия по доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение!
Солнечный и тепловой удар: в чем отличия?
И солнечный, и тепловой удар чреваты для человека многими неприятными или даже очень серьезными последствиями. Солнечный удар — это разновидность теплового воздействия. Инфракрасное излучение, в первую очередь, влияет на ткани головного мозга, что сопровождается кислородным голоданием. Тепловой же удар возникает при общем перегреве, это влияет на общее состояние организма.
Причины и последствия теплового удара
Влияние на организм высокой температуры при повышенной влажности очень негативное. Тепловой удар можно получить на улице, в помещении, в бане, сауне, в автотранспорте и т. д. При этом организм теряет значительное количество воды и возникает сбой в терморегуляции. Факторы, влияющие на развитие теплового удара:
- долгое нахождение на жаре;
- работа вблизи источника высокой температуры;
- одежда, которая препятствует испарению пота;
- невосполнение водного баланса в жару;
- физическая активность при высокой температуре воздуха.
Медицина различает тепловой удар нескольких степеней тяжести.
-
Признаки легкой формы: вялость, усталость, сонливость.
-
Признаки средней формы: вышеописанные, а также добавляется повышенная температура тела, тошнота, полуобморочное состояние, повышенная потливость, носовое кровотечение, сильная жажда.
-
Тяжелая форма теплового удара – это опасное состояние для организма. Возникает спутанность сознания, потливости нет, кожа сухая и горячая, аритмия, возможны повреждения сердечной мышцы, почки испытывают сильный стресс.
У пострадавшего, который находился на солнце, могут наблюдаться признаки и теплового, и солнечного удара.
Причины и последствия солнечного удара
Солнечный удар может случиться только с тем, кто находится под воздействием солнечных лучей, в отличие от теплового.
Это случается при непокрытой голове, кровеносные сосуды мозга расширяются, капилляры могут лопаться, что приводит к излишнему притоку жидкости к голове и поражению нервной системы.
Так же солнечный удар может наступить не сразу, а по прошествии нескольких часов. Его симптомы:
- головокружение и головная боль;
- высокая температура, потливость;
- рвота, понос.
В особо серьезных случаях, человек может потерять сознание. Также существует три разновидности последствий такого удара: в первом случае может остановиться дыхание и сердце, во втором – остановка сердца и кома, а в третьем – появление галлюцинаций, бреда и даже паралич.
Разница теплового и солнечного ударов
Инфракрасное излучение, идущее от солнца, может проникать через гематоэнцефалический барьер, вызывая изменения в отделах головного мозга. Излишнее кровенаполнение мозга приводит к сдавливанию всех клеток. Нервные сплетения перестают получать адекватное количество кислорода. При долгом состоянии может наступить некроз тканей и отек легких.
Тепловой удар воздействует не точечно на головной мозг, а на все системы организма. Излишний нагрев тела можно остановить, если человек при наступлении неприятных симптомов сменит обстановку. Во всех случаях человеку можно помочь, для этого необходимо:
- изолировать пострадавшего от солнца;
- дать доступ воздуха;
- наложить холодный компресс на лоб;
- дать понюхать нашатырь, напоить прохладной водой;
- в серьезных случаях вызвать скорую.
При высокой температуре жаропонижающие лекарства не помогут, необходима помощь врача. Проще предупредить данные состояния, соблюдая профилактику теплового и солнечного удара
Меры предосторожности
Чтобы избежать нежелательных воздействий от солнца, жары, необходимо беречь голову. При выходе на улицу стоит надевать головной убор. На улице нужно избегать солнечных мест, находясь преимущественно в тени.
Без особых причин в очень жаркую погоду не стоит выходить из дома или же делать это до 12 часов и после 16-17 часов. На улицу нужно взять с собой воду без газа и влажные салфетки для лица.
На пляже — пользоваться солнцезащитными кремами, не находиться под прямыми лучами солнца, не употреблять алкоголь и жирные продукты.
Человеку зачастую бывает плохо жарким летом в переполненных автобусах или маршрутках. Тут можно воспользоваться таким лайфхаком: заранее купить бутылочку с водой из холодильника и, находясь в транспорте, прикладывать ее к шее сбоку (к яремной вене), так кровь будет попадать в головной мозг охлажденной. Делать это стоит без наличия хронических заболеваний горла.
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе
Летом, при длительном нахождении на солнце, чаще всего страдают люди ослабленные, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, с повышенным артериальным давлением, заболеваниями щитовидной железы, ожирением, пожилые и дети.
Солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания под прямыми солнечными лучами, так и спустя 6-8 часов после этого. В результате перегрева всего организма нередко может случиться тепловой удар, который проявляется почти так же, как и солнечный.
Чтобы уберечься от солнечного и теплового удара необходимо соблюдать несколько несложных правил:
- 1. По возможности не выходите из дома с 11 до 17 часов дня.
- 2. Носите одежду из натуральных тканей ( хлопок, лен и др.).
- 3. Обязательно прикрывайте голову легкой, светлой шляпой, панамой, шапочкой с козырьком, косынкой. Глаза защищайте темными очками.
- 4. Соблюдайте правильный питьевой режим; неограниченное, беспорядочное питье не только не утоляет жажды, но и перегружает сердце. Лучше всего пить подкисленный чай, квас, соки, минеральную воду. При выходе из дома берите воду с собой.
- 5. Используйте крема с солнцезащитным фактором, это не дань моде, а необходимость.
- 6. После пребывания на солнце полезно искупаться, принять душ или сделать влажное обтирание.
- 7. Не находитесь на солнце на голодный желудок и сразу после еды.
Симптомы теплового и солнечного удара:
- нарастающая вялость, ощущение усталости, головная боль, жажда;
- головокружение, шум в ушах, боли во всем теле, учащенный пульс и дыхание ,иногда появляются тошнота и рвота, усиливается потоотделение, может быть носовое кровотечение;
- сердечная слабость и выраженные расстройства дыхания, потеря сознание;
- иногда могут быть судороги, бред, галлюцинации.
Характерный признак тяжелой степени перегревания — прекращение потоотделения. Если не оказать человеку первую помощь, может наступить остановка дыхания и сердца!
Первая помощь при солнечном и тепловом ударе
Умение оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе может спасти жизнь пострадавшим. Главное, не растеряться и делать все быстро и правильно! Необходимо:
- перенести пострадавшего в прохладное место, уложить на спину, приподняв немного ноги, освободить от одежды, обеспечить ему полный покой и достаточный доступ свежего воздуха;
- если человек в сознании, дать выпить крепкого чаю или холодной воды, лучше слегка подсоленной (0,5 чайной ложки соли на 0,5 л воды);
- смочить голову холодной водой или положить на нее холодное влажное полотенце.
В тяжелых случаях пострадавшего можно обернуть простыней, смоченной в холодной воде, либо просто облить водой, но делать это следует осторожно и не длительно (температура тела пострадавшего не должна быть ниже 38 градусов). Если есть возможность, на голову, паховые, подколенные и подмышечные области, где сосредоточено много кровеносных сосудов, положить лед или бутылки с холодной водой.
При тепловом и солнечном ударе пострадавшего необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение, а к потерявшему сознание человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи», потому что такое состояние представляет реальную угрозу для жизни.
Солнечный и тепловой удар: профилактика, симптомы, помощь
Тепловой удар и солнечный удар очень схожи по механизму развития. И то и другое — результат воздействия тепловой энергии на организм человека.
Тепловой удар может развиться в разных ситуациях:
• температура окружающей среды выше нормальной температуры человеческого тела;
• температура не слишком высокая, но человек выполняет тяжелую физическую работу;
• на тело и, особенно, голову человека оказывают воздействие прямые солнечные лучи (солнечный удар).
Алкоголь и плотный обед, безветренная и влажная погода, плотная влагонепроницаемая одежда, лишний вес, хронические заболевания сердца и нервной системы, некоторые лекарства (например, мочегонные и транквилизаторы) повышают угрозу развития гипертермии.
Признаки солнечного и теплового удара
Симптомы солнечного и теплового удара развиваются быстро и нарастают внезапно. Появляется апатия, жажда, могут быть тянущие боли в мышцах, Поднимается температура, в легких случаях — до субфебрильной, в тяжелых — до 42?С.
Кожа краснеет, горячая на ощупь, сначала она влажная от пота, при нарастании клинических проявлений становится сухой. Нарастает головная боль, появляется тошнота, рвота. Пульс частый, тоны сердца приглушены, дыхание учащенное.
Нарушение сознания в легких случаях ограничивается заторможенностью, в средне тяжелых случаях могут быть обмороки, в тяжелых — галлюцинации, судороги, кома. При тяжелых повреждениях развивается острая почечная недостаточность: анурия, нарастание шлаков в крови.
При тепловом ударе, особенно связанном с тяжелой физической нагрузкой, может появиться желтуха, признаки повреждения клеток печени в анализах крови. Солнечные и тепловые удары развиваются по одному механизму, однако при солнечном ударе гораздо сильнее выражены поражения головного мозга, а признаки почечной и печеночной недостаточности бывают гораздо реже.
Тепловой и солнечный удар, первая помощь
Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее. При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой — предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть.
К сожалению, сам пострадавший редко правильно оценивает свое состояние, и очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе.
Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе призвана
1 Создать комфортные условия для пострадавшего: переместить в затененное, прохладное помещение, освободить от одежды, по крайней мере расстегнуть ремень, тугой воротник, снять обувь, обеспечить движение воздуха: включить вентилятор, кондиционер, если такой возможности нет — создать импровизированные опахала.
2 Быстро охладить организм: Поместить больного в прохладную ванну или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают нагреваться. На голову, к ладоням, паховым складкам, в подмышечную область положить пакеты со льдом (подойдут и замороженные овощи из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки.
Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справиться сам.
3 Восстановить потери жидкости. Пить, конечно, не алкоголь, а минеральную воду или специальные солевые растворы, порошок для приготовления которых может обнаружиться в домашней аптечке (регидрон, оралит), вполне подойдет и сладкий чай с лимоном.
Во всех случаях, даже если состояние не выглядит угрожающим, пострадавшего нужно доставить в приемный покой больницы или обратиться в службу 03.
Врачебная помощь при солнечном и тепловом ударе
Врач установит, сумела ли оказанная помощь при солнечном ударе, тепловом ударе нейтрализовать повреждающее действие гипертермии (это вполне возможно при легкой степени перегревания), или состояние по-прежнему остается угрожающим, и пациента нужно лечить в стационаре.
Для предупреждения сердечной, дыхательной недостаточности и отека мозга, медики могут предпринять такие действия: инфузию больших объемов глюкозо-солевых растворов с учетом электролитных нарушений (контролируется уровень калия, натрия, кальция в организме), введение препаратов, улучшающих сердечную деятельность, назначение при необходимости противосудорожных препаратов (фенобарбитал), применение жаропонижающих (парацетомол, ибупрофен, анальгин), может назначаться литическая смесь (аминазин, супрастин, промедол, новокаин), вдыхание кислорода, по показаниям — искусственная вентиляция легких.
Если помощь пришла вовремя, тяжелых осложнений удается избежать.
Тем не менее, нарушение микроциркуляции и повреждение нервных клеток в процессе развития теплового удара, оставляют следы в виде астенического синдрома, вегето-сосудистой дистонии.
По крайней мере, несколько месяцев нужна особая осторожность, так как иммунитета к тепловому удару не возникает, напротив, скорее появляется к предрасположенность к его повторению.
Профилактика солнечного и теплового удара
Профилактика теплового и солнечного удара предусматривает Рациональный режим: полуденные часы проводить в кондиционированном помещении. Выходить на улицу, особенно для физической работы, следует только утром или вечером. Правильную одежду: она должна быть свободной и пропускать влагу.
Брезентовая, прорезиненная одежда в жару — верный путь к тепловому удару. Непременно должна быть прикрыта от прямых солнечных лучей голова. Разумную диету: в жару предпочтительнее плотный ужин, но легкий обед. Желательно придерживаться молочно-овощного рациона. Непременно нужно компенсировать потери жидкости на испарение.
При физической работе в жару оптимально выпивать стакан воды через каждые четверть часа. Особого внимания требует профилактика солнечного и теплового удара у детей. При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние — за них это приходится делать взрослым.
Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру.
Врач-терапевт Репичев И.И.