Оказание первой медицинской помощи при огнестрельном ранении. Оказание первой помощи при огнестрельном ранении

Инфоурок › ОБЖ ›Презентации›Презентация к уроку по ОБЖ в 11 классе Первая помощь при огнестрельных ранениях и проникающих ранениях

Онлайн-услуги

• Психологи
• Логопеды
• Репетиторы

• 
• 
• 

Попробовать бесплатно

Скрыть

Онлайн-занятия с репетиторами по ОБЖ от 590

Попробовать бесплатно

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд Описание слайда:

Первая медицинская помощь при ранениях

2 слайд Описание слайда:

Рана — нарушение целостности кожи и слизистых оболочек. При ранении (процессе нанесении раны) могут быть также повреждены мышцы, сосуды, нервные волокна, внутренние органы.

3 слайд Описание слайда:

Ножевое ранение в живот его симптоматика. Отмечаются бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, частый пульс, низкое артериальное давление, учащенное дыхание грудного типа, боли в животе, разлитая болезненность при пальпации не только в области раны, напряжение брюшной стенки, наличие свободной жидкости в брюшной полости, вздутие живота, рвота.

4 слайд Описание слайда:

Первая помощь при ножевом ранении в живот При ранениях живота рану закрывают асептической повязкой. В случаях выпадения из раны сальника и кишечных петель вправление их в брюшную полости недопустимо.

Выпавшие из брюшной полости органы также закрывают асептической повязкой и раненого эвакуируют в хирургическое учреждение.

больному вводятся обезболивающие препараты: 1% растворов промидола, пантопона или морфина по 1—2 мл подкожно либо 1 мл 50% раствора анальгина.

5 слайд Описание слайда:

Первая помощь при ножевом ранении в шею. Сдавите центральную часть кровоточащего сосуда и придайте пострадавшему горизонтальное положение (лучше всего с наклоном головы вниз). Перевяжите сосуд. Обработайте рану (вата, марля, бинт и дезинфицирующее средство: йод, фурацилин, спирт и др.

Если рана сильно кровоточит, сначала нужно быстро остановить кровотечение. Затем начинать перевязку. Если нет дезинфицирующего средства (скажем, при автомобильной катастрофе в отдаленном от поселений месте), рану достаточно прикрыть чистой марлей, затем наложить слой ваты и перевязать бинтом.

Если же есть какое-то дезинфицирующее средство (перекись водорода или даже бензин), то кожу вокруг раны сначала дважды или трижды протирают марлей или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором. Такая обработка более эффективна.

Когда под рукой нет ни бинта, ни марли, поверхностную рану можно прикрыть обратной стороной стерильного лейкопластыря, а затем перевязать чистым носовым платком.

6 слайд Описание слайда:

Ножевое ранение конечностей (нож извлечен из раны) надавить на кровоточащую рану при помощи стерильной повязки для уменьшения кровотечения поднимите поврежденную часть тела выше уровня сердца зафиксируйте ватно-марлевую подушечку на ране бинтами. При ранении руки сравните цвет кончиков пальцев на обеих руках и, если на поврежденной стороне они синеватые, побелевшие или выглядят пятнистыми, ослабьте повязку.

7 слайд Описание слайда:

Ножевое ранение конечностей (нож в ране) Чтобы остановить кровотечение, осторожно надавливайте вокруг ножа. Обложите рану толсто сложенной марлевой повязкой. Не извлекайте нож, поскольку он может сдерживать кровотечение. Зафиксируйте повязку бинтами, плотно наложив их крест-накрест. Следите, чтобы пострадавший лежал полностью расслабленным, успокаивайте и ободряйте его.

8 слайд Описание слайда:

Первая помощь при ножевом ранении в шею. Сдавите центральную часть кровоточащего сосуда и придайте пострадавшему горизонтальное положение (лучше всего с наклоном головы вниз). Перевяжите сосуд. Обработайте рану (вата, марля, бинт и дезинфицирующее средство: йод, фурацилин, спирт и др.

Если рана сильно кровоточит, сначала нужно быстро остановить кровотечение. Затем начинать перевязку. Если нет дезинфицирующего средства (скажем, при автомобильной катастрофе в отдаленном от поселений месте), рану достаточно прикрыть чистой марлей, затем наложить слой ваты и перевязать бинтом.

Если же есть какое-то дезинфицирующее средство (перекись водорода или даже бензин), то кожу вокруг раны сначала дважды или трижды протирают марлей или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором. Такая обработка более эффективна.

Когда под рукой нет ни бинта, ни марли, поверхностную рану можно прикрыть обратной стороной стерильного лейкопластыря, а затем перевязать чистым носовым платком.

9 слайд Описание слайда:

Ножевое ранение конечностей (нож извлечен из раны) надавить на кровоточащую рану при помощи стерильной повязки для уменьшения кровотечения поднимите поврежденную часть тела выше уровня сердца зафиксируйте ватно-марлевую подушечку на ране бинтами. При ранении руки сравните цвет кончиков пальцев на обеих руках и, если на поврежденной стороне они синеватые, побелевшие или выглядят пятнистыми, ослабьте повязку.

10 слайд Описание слайда:

Раны бывают резанные, ушибленные, рубленные, колотые, укушенные.

11 слайд Описание слайда:

Виды кровотечений Артериальное кровотечение Венозное кровотечение Внутреннее кровотечение Капиллярное кровотечение Наружное кровотечение По характеру кровотечение может быть: артериальное; венозное; капиллярное.

12 слайд Описание слайда:

Остановка артериального кровотечения подручными средствами Прижать пальцем артерию выше кровотечения На расстоянии 3-5 см выше раны вокруг конечности наложить любую чистую и мягкую материю Доставить пострадавшего с наложенным жгутом в медучреждение Растянуть жгут двумя руками в средней части, плотно приложить жгут к конечности, сделать необходимое число оборотов вокруг конечности Прикрепить к жгуту записку с указанием точного времени его наложения

13 слайд Описание слайда:

Точки остановки артериального кровотечения пальцами Способ применяется в случае, если не удалось остановить кровотечение путём прямого давления или подъёма конечности, при этом пальцами или кулаком надавливается в точках зажатия артерий.

14 слайд Описание слайда:

Остановка кровотечения методом максимального сгибания конечностей На сгибательную поверхность локтевого или коленного сустава помещают небольшого размера валик из плотно скатанной ткани и затем максимально сгибают руку (ногу) в локтевом (коленном) суставе соответственно.

15 слайд Описание слайда:

Остановка кровотечения из подключной артерии путём максимального отвода рук назад Максимально отвести назад левое и правое плечо. 2. Отведенные плечи зафиксировать за спиной, используя широкий бинт или подходящую материю.

16 слайд Описание слайда:

Остановка венозного и капиллярного кровотечения Капиллярное и венозное кровотечение останавливают наложением стерильной давящей повязки. При венозном кровотечении поврежденную конечность следует приподнять.

При остановленном кровотечении давящую повязку можно не снимать до поступления больного в лечебное учреждение. При венозном кровотечении темная кровь вытекает медленно, равномерно, непрямой струей.

При капиллярном кровотечении кровь сочится каплями со всей раненой поверхности.

17 слайд Описание слайда:

Правила оказания первой помощи при ранении груди Прижать ладонь к ране, чтобы воздух не поступал через неё в грудную полость Наложить на рану герметичную повязку или лейкопластырь.

18 слайд Описание слайда:

Огнестрельные ранения Оказание первой медицинской помощи Карагандинский Государственный Медицинский Университет

19 слайд Описание слайда:

Огнестрельное ранение – повреждение, полученное вследствие воздействия повреждающих факторов огнестрельного оружия. Классификация: По виду ранящего снаряда: — пулевые; — осколочные; — минно-взрывные. По количеству и локализации: — изолированные; — множественные; — сочетанные. По тяжести: — легкие; — средней тяжести; — тяжелые; — крайне тяжелые.

20 слайд Описание слайда:

Огнестрельная рана отличается от других видов ран (колотых, резаных, рубленых) следующими особенностями[1]: наличием зоны мертвых тканей вокруг раневого канала (первичный некроз); неравномерной протяжённостью и направлением раневого[3] канала.

Большим выходным отверстием при его наличии; наличием в ране инородных частиц, втянутых внутрь большой скоростью ранящего снаряда; образованием в последующие часы и дни после ранения, новых очагов отмирающих тканей, в области значительно большей области раневого канала (вторичный некроз).

21 слайд Описание слайда:

1. Восполнение кровопотери. Подойдет физ. раствор 0,9%. Необходимо установить капельницу и вводить раствор до появления медицинской бригады. 2. Противошоковая терапия. Это обезболивание внутремышечными инъекциями анальгина с димедролом (1:1 в один шприц), стероидные гормоны (преднизолон, адреналин).

1. Определяем характер повреждения по внешнему виду раны. Определяем расположение по отношению к полостям туловища – грудная или брюшная, или части тела – туловища, конечностей или головы и шеи. Ранения в грудную клетку осложнено переломами ребер, осколки которых проникает в раневой канал. 2.

Определяем наличие кровотечения из раны и тип его. 3. Если кровотечение не сильное, первоочередной является дезинфекция. Для этого нужно засыпать рану стрептоцидом, а кожу вокруг раны обработать раствором йода, стараясь чтоб раствор не попал на открытую рану. Сверху накладываем повязку.

При наличие только входного отверстия (несквозное ранение) повязка накладывается на него. При наличии двух отверстий – входного и выходного – с двух сторон. 4. Обязательно перемещаем раненого в спокойное безопасное место при первой же возможности и не даем ему делать резких движений.

Это особенно касается ранения в голову.

22 слайд Описание слайда:

Ранения в голову: укладываем раненого горизонтально, обеспечивает покой, рану НЕ ТРОГАЕМ до приезда медиков. Допустимым является обезболивание внутремышечными инъекциями и реанимационные мероприятия при остановке сердца иди дыхания.

23 слайд Описание слайда:

Ранения в области шеи: иммобилизация в горизонтальном положении, покой, остановка кровотечения в течение 30 секунд, пальцевое пережатие артерии выше места кровотечения, тампонада раневого канала (при уменьшении кровотечения) – канал набивается стерильность ватой или бинтом и пережимается повязкой. Без навыков это делать не рекомендуется.

24 слайд Описание слайда:

Ранения позвоночника: иммобилизация, остановка кровотечения, противошоковая терапия

25 слайд Описание слайда:

Ранения в грудную клетку: при попадании в плевральную полость крови развивается гемоторакс, воздуха – пневмотораксу. Возможен и смешанный вариант. В этих случаях больному придают полусидячее положение с опорой. Остановить кровотечение без специального оборудования бывает невозможно, потому главное – перекрыть рану воздухонепроницаемой повязкой со слоем полиэтилена или промазанной вазелином.

26 слайд Описание слайда:

Ранения в брюшную полость: полусидячее положение, остановка кровотечения, дезинфекция и перевязка, противошоковая терапия. Ранения в области малого таза: иммобилизация в положении лежа, остановка кровотечения и тампонада, дезинфекция и перевязка, противошоковая терапия.

27 слайд Описание слайда:

Ранения конечностей: иммобилизация конечности, остановка кровотечения, дезинфекция и перевязка, противошоковая терапия.

28 слайд Описание слайда:

Неотложная помощь (основные принципы): остановка кровотечения; иммобилизация конечности или участка тела, где имеется рана; обработка кожного покрова вокруг раны на протяжении не менее 20 см 0,5% раствором хлоргексидина или 5% раствором спиртового йода (при этом движения должны совершаться от раны к периферии);

29 слайд Описание слайда:

Обезболивающие средства фентанил 0,005% раствор из расчета 0,01 мг/кг или тримеперидин 1% раствор из расчета 0,1 мл/год жизни в/м (детям первых двух лет жизни – 50% раствор метамизола из расчета 0,1-0,2 мл/год жизни в/в (или в/м) или трамадол 1-2 мг/кг в/м);

30 слайд Описание слайда:

Поддержание адекватного кровообращения обеспечить доступ к вене и начало инфузионной терапии (холодные растворы не вводить): 0,9% раствор натрия хлорида из расчета 20 мл/кг, 10% раствор гидроксиэтилкрахмала, декстрана/натрия хлорида (у детей старшего возраста).

31 слайд Описание слайда:

Антибиотикотерапия 1. *Амоксициллин таблетка 500 мг, 1000 мг; капсула 250 мг, 500 мг 2. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг 3.

*Цефуроксим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 750 мг, 1.5 гр 4. Цефтазидим — порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1гр, 2 г 5. Тикарциллин + клавулановая кислота, лиофилизированный порошок 3000 мг/200 мг для приготовления раствора для внутривенных инфузий 6.

*Нитрофурал 20 мг табл.

32 слайд Описание слайда:

Спасибо за внимание!

• Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал. Пожаловаться на материал

Общая информация

Оказание первой помощи при огнестрельном ранении

Оружейные ранения в мирное время отличаются даже большей разнообразностью, чем в военное время. Огнестрельные ранения наносятся намеренно или же при неосторожном обращении с автоматом, пулеметом, охотничьим ружьем, газовым пистолетом, самопалом. К этой группе также относятся поражения неогнестрельным оружием: пневматическими ружьями, арбалетами, ружьями для подводной охоты и т.д.

Особенность таких поражений заключается в том, что входные отверстия часто бывают точечными, с небольшим диаметром (2-3 мм), а само огнестрельное ранение часто происходит с попаданием в полости.

Кроме этого, точечных повреждений бывает несколько, например, при поражении дробью, что затрудняет оказание помощи. Когда выстрел происходит с небольшого расстояния или же в упор, повреждения более широкие и глубокие.

Краткая инструкция первой помощи

Первая помощь при огнестрельном ранении оказывается в срочном порядке независимо от того, какая часть тела повреждена и какой поражающий элемент нанес повреждение: картечь, дробь, пуля, осколок снаряда.

До оказания помощи нужно правильно оценить состояние потерпевшего, серьезность и тяжесть раны характер травмы, вид огнестрельного ранения. Течение и исход ранения будут зависеть от того, насколько быстро и правильно была оказана помощь.

Первая медицинская помощь при огнестрельном ранении включает следующие действия:

• Вызвать бригаду скорой медицинской помощи,
• Если течет кровь, ее надо остановить,
• Если кровь не вытекает струей, сначала позвонить в скорую,
• Определить тип кровотечения: при вытекании крови из артерии – наложить жгут, из вены – давящую повязку, при капиллярном кровотечении – асептическую повязку,
• Кожу вокруг входного отверстия обработать любым антисептиком, если имеется выход из раны, также обрабатывать и его,
• На повязку сверху положить лед,
• Задать любой вопрос пострадавшему, чтобы определить в сознании он или нет,
• Не двигать пострадавшего без надобности, помощь оказывать в таком положении, в каком человек находится,
• При ранении в живот не давать питье и еду,
• Не доставать пулю или любой посторонний предмет из раны,
• Не вправлять органы, которые выпали в результате травмы.

Дождаться медицинской бригады, постоянно разговаривая с человеком, если скорая прибудет не раньше чем через полчаса, обеспечить транспортировку потерпевшего в больницу своими силами. Далее подробно рассмотрим некоторые из видов огнестрельных ранений: пулевые ранения рук и ног, грудной клетки, головы, позвоночника и шеи, живота.

Доврачебная помощь при ранении рук и ног

Главное на что обращают внимание при огнестрельных ранениях конечностей – это присутствие кровотечения.

При поражении бедренной или плечевой артерии человек теряет сознание за 10-15 секунд, смерть от потери крови происходит за 2-3 минуты – поэтому необходимо немедленное оказание первой помощи.

Важно определить тип кровотечения: кровь из артерий яркая, алая, фонтанирует из раны пульсирующей струей. Венозная кровь темная, бордового цвета, вытекает из раны с меньшей интенсивностью. При капиллярном кровотечении кровь просачивается из раны каплями, напоминая губку.

Действия первой помощи при огнестрельном ранении рук и ног:

• При кровотечении из артерий наложить закрутку выше раны с указанием точного времени,
• При обильном кровотечении из вены также можно наложить жгут или закрутку ниже ранения или же наложить давящую повязку.

Особенности наложения давящей повязки

При огнестрельном ранении конечностей при наложении давящей повязки необходимо:

• На место очага нужно положить 4-х слойную салфетку,
• Закрепить ткань на конечности тремя турами марлевого бинта,
• Использовать давящую подушку, ее приложить сверху так, чтобы она прикрыла края раны,
• Произвести фиксацию валика с помощью бинта, повязка должна быть наложена с тугим натиском, чтобы кровь остановилась,
• Давящая подушка должна быть в виде плотного тугого валика, при его отсутствии – применить любые подручные средства,
• Если в ране находится инородный предмет, накладывать повязку нельзя до его удаления.

Пострадавшему человеку необходимо придать положение тела, при котором конечности будут выше уровня сердца.

Сверху на повязку рекомендуется приложить пакет со льдом, либо бутылку с холодной водой для дополнительной остановки кровотечения.

В некоторых ситуациях при пулевых ранах для остановки крови используют тампонаду. Для этой манипуляции раневое отверстие набивают стерильным перевязочным материалом при помощи тонкого длинного объекта.

Второе важное обстоятельство при любых травмах рук или ног – это наличие переломов. Когда перелом присутствует, следует исключить любые движения конечностей до приезда медиков, так как острые края кости еще больше повреждают мягкие ткани и сосуды.

Как произвести транспортировку потерпевшего?

• Если планируется доставлять пострадавшего в медучреждение своими силами, необходимо произвести транспортную иммобилизацию конечности, для этого применяют любые подручные средства.
• Шину накладывают, захватывая два соседних сустава, и закрепляют бинтами или же любой тканью.
• При огнестреле рук и ног покой конечности обеспечивают не только при переломах, но и при сильных повреждениях тканей с обширной поверхностью – это считается противошоковым мероприятием.

Если у раненого имеется выраженная потеря крови, связанная с артериальным кровотечением, пострадавшего нужно доставить сразу в операционный блок.

Имеющийся шок и кровотечение из вены служат показанием для доставки раненого в реанимацию.

Огнестрельные повреждения в грудь

Огнестрел в грудную клетку относится к тяжелым обстоятельствам и сопровождается шоком, осложнениями. Осколки, рикошетные пули наносят разрушения ребер, грудины, лопаток, повреждают лёгкие, плевру.

Обломки костей глубоко проникают в ткани легких, возможен пневмо- и/или гемоторакс.

При повреждении органов внутри грудной клетки, кровяная жидкость не всегда вытекает наружу, иногда она скапливается там, поэтому судить о повреждении сосудов при огнестрельных ранениях затруднительно.

Гемоторакс

При попадании крови в полость груди возникает гемоторакс, кровь препятствует дыханию, нарушает функции сердца, так как объем грудной клетки имеет предел, а кровь занимает весь объём.

Пневмоторакс

Через рану воздух просачивается в плевру, присутствие постоянного сообщения с атмосферой вызывает открытый пневмоторакс. Порой входное отверстие раны зажимается, тогда открытый пневмоторакс превращается в закрытый.

Также встречается пневмоторакс с клапаном, когда воздух свободно входит в полость груди, обратному его выходу препятствует клапан, который образовался в результате огнестрельного ранения.

При оказании первой медицинской помощи при огнестрельном ранении в грудь нужно учитывать состояние человека и характер раны:

• Ранение насквозь с небольшими ранами входа и выхода, а также слепые раны не следует трогать, если нет кровотечения и пневмоторакса. Такие раны нужно обработать любым антисептическим средством, потом наложить повязку,
• При наличии пневмоторакса входное и выходное отверстие раны закрывается герметичным непромокаемым материалом. Кусок клеенки или полиэтилена через салфетку нужно приложить к ране, затем зафиксировать его марлевым бинтом.

Если пуля задела сердце, можно предположить самый худший вариант. По внешним признакам пострадавшего – человек быстро теряет сознание, лицо приобретает землистый оттенок – сразу становится понятно, что произошло, однако смерть наступает не всегда.

Быстрая доставка потерпевшего к врачам, где ему сделают дренирование, ушивание сердечной раны, может спасти жизнь.

Помощь при ранении в голову

Когда человек при огнестрельном ранении в голову теряет сознание, выводить его из обморока не нужно, тратить на это время нельзя. Все действия должны быть направлены на остановку крови, для этого на рану нужно положить кусок стерильного бинта, сложенный в несколько слоёв, и туго примотать его к голове.

При сильном кровотечении головной раны повязка должна быть давящей, с использованием плотной прокладки, которая придавливает мягкие ткани к черепу.

Затем следует придать человеку лежачее положение на твердой плоскости, обеспечить покой и ждать приезда медиков.

При огнестреле головы часто происходит остановка дыхания, сердца. В таких ситуациях пострадавшему обязательно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, отвозить потерпевшего в лечебное заведение самостоятельно крайне не рекомендуется.

Огнестрельное ранение в позвоночник и шею

Когда при ранении оружием повреждается позвоночник, происходит недолгая потеря сознания. Помощь при ранах позвоночного столба заключается в остановке крови и обеспечении покоя для человека. Двигать потерпевшего, самостоятельно перевозить его в мед учреждение нежелательно.

Пулевые раны шеи нередко сопровождаются нарушением целостности гортани, а также повреждением шейных артерий.

В случае ранения в шею нужно немедленно остановить кровотечение, сонную артерию прижимают пальцами, либо накладывают давящую повязку с использованием руки пострадавшего, которую поднимают вверх, затем обматывают шею вместе с рукой.

Иногда одновременно поражается и шея, и гортань, и позвоночник. Помощь в этих ситуациях сводится к остановке кровотечения и обеспечении покоя потерпевшему.

Первая помощь при ранении в живот

Огнестрел живота заключает в себя три патологии:

• Шок,
• Кровотечение,
• Прободение полых органов (желудка, мочевого пузыря, кишечника).

Если выпали органы, нельзя вправлять их обратно в живот, они обкладываются тканевыми валиками, затем производят бинтование. Особенность повязки заключается в том, что она должна всегда находиться во влажном состоянии, для этого ее нужно поливать водой.

Чтобы уменьшить боль, поверх повязки на рану кладут холод. Когда повязка пропитывается насквозь, кровь начинает сочиться наружу, повязку не снимают, а делают новое бинтование поверх старого.

При ранении в живот нельзя поить и кормить пострадавшего, также нельзя давать ему лекарственные средства через рот.

Все огнестрелы живота считаются первично инфицированными, должна производиться антисептическая обработка огнестрельной раны и первичная хирургическая обработка, которую делают в первые часы после получения травмы. Эти мероприятия обеспечивают лучший дальнейший прогноз.

При ранении живота порой страдают паренхиматозные органы, например печень. У пострадавшего возникает шок, в полость живота помимо крови, вытекает желчь, возникает желчный перитонит. Также страдает поджелудочная железа, почки, мочеточники, кишечник. Зачастую вместе с ними повреждаются рядом лежащие крупные артерии и вены.

После оказания первой помощи пострадавший доставляется в медучреждение, где ему оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь.

Основы доврачебной медицинской помощи пострадавшим от применения огнестрельного и холодного оружия

Вот заметил, многих интересует вопрос по оказанию доврачебной медицинской помощи пострадавшим от применения огнестрельного и газового оружия, потому что его должны спрашивать в лицензионно-разрешительном отделе при получении лицензии на оружие.

• Я сам занялся получением лицензии на газовое оружие, и, честно говоря, не очень охота идти в ЛРО, надеясь  что про медицину не спросят.
• Здесь, конечно, нет про газовое оружие, а только про огнестрельное и чуть-чуть, про холодное, но я думаю этого вполне достаточно, для сдачи зачета в ЛРО. Итак:
• Что такое кровотечение, и какое оно бывает?
• Кровотечением называют излияние крови из поврежденных кровеносных сосудов.

Пострадавший может истекать кровью, по какой угодно причине: удар ножа, огнестрельное ранение, порез кус­ком стекла, попадание конечности во вращающийся ме­ханизм…

В зависимости от вида поврежденного сосуда различают: артериальное, капиллярное и венозное кровотечения.

1. АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным
2. ПРИЗНАКИ: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.
3. ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении стенок вен.
4.  ПРИЗНАКИ: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.
5. КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ является следствием повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров).
6. ПРИЗНАКИ: кровоточит вся раневая поверхность.
7. Оказание первой медицинской помощи.
8. 1. ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ:
9. Ваши задачи:
10. — Остановить кровотечение.
11. -Вызвать скорую медицинскую помощь.
12. Остановка кровотечения с помощью пережимания артерии пальцами.

Крупное артериальное кровотечение нужно оста­новить немедленно: прижмите артерию большими пальцами (один на другой) к костям скелета выше(если, считать, что кровь по артериям идет от сердца к голове, то получается, что здесь прижимать надо как бы ниже ранения…парадокс!)по­вреждения в точках, указанных на рис.

1, так, как это показано на рис. 2(а—г). У людей с развитой мускулатурой или избыточными жировыми отложе­ниями прижать артерию пальцем трудно; пытайтесь сдавить сосуд ладонью или кулаком. При ранении брюшной аорты кровотечение удается приостановить только сильным и длительным придавливанием арте­рии кулаком к позвоночнику.

Рис2.. Техника пальцевого прижатия артерий:

• а — сонной; б — подключичной; в — плечевой;
• г — бедренной
• Примеры типичных повреждений артерий:
• При кровотечении в области виска прижатие артерии  производится впереди мочки уха, у скуловой кости.
• При кровотечении в области щеки сосуды следует прижимать к краю нижней челюсти, впереди жевательной мышцы.
• При кровотечении из ран лица, языка, волосистой части головы прижатию к поперечному отростку шейного позвонка подлежит сонная артерия, по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, у ее середины.  
• При кровотечении в области плеча подключичную артерию прижимают под ключицей к ребру; подмышечная артерия прижимается в подмышечной впадине к головке плечевой кости.
• При кровотечении в области предплечья и локтевого сгиба прижимают плечевую артерию у внутреннего края двуглавой мышцы плеча (бицепса)к плечевой кости.
• При кровотечении в паховой области прижимается брюшная аорта кулаком ниже и слева от пупка к позвоночнику.
• При кровотечении в области бедра прижатие осуществляется к горизонтальной ветви лобковой кости в точке, расположенной ниже паховой связки.
• (Попробуйте найти  эти артерии у себя, я нашел почти все, кроме височной и брюшной…)
• Остановка кровотечения с помощью сгибания суставов.

Экстренно остановить кровотечение можно, если с усилием согнуть сустав, расположенный выше раны. В место сгиба вложите валик из подручного материала: это усилит передавливание поврежденного сосуда. Спо­собы фиксации согнутых конечностей показаны на рис.3 (а—г).

Рис.3. Временная остановка кровотечения из артерий фиксированием конечности в состоянии максимального сгибания: а — подключичной;

1. б — плечевой и локтевой; в — бедренной;
2. г — подколенной
3. Остановка кровотечения с помощью жгутов.

Но лучше всего при сильном артериальном кровотече­нии выше места ранения наложить широкую резиновую или матерчатую ленту — жгут. Обычно жгут накладыва­ют в места, указанные на рис.4. Жгут накладывают так  же выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию.

Во избежание повреж­дений кожи и мягких тканей жгут накладывают поверх одежды или полотенца (платка). Поврежденному участку тела при этом нужно обеспечить неподвижность, — этого можно достичь, прибинтовав к конечности дощечку-ши­ну.

Периодически ослабляйте жгут и проверяйте, прекра­тилось ли кровотечение.

ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ МОМЕНТ: После наложения жгута, обязательно надо как-то отметить время его наложения. Всякие записочки, бумажки с написанием времени, не подходят, потому что, позже, в операционной раненного разденут и эта бумажка 90% потеряется.

Лучше всего время наложения писать на лбу, и чем угодно хоть гвоздем…Да, да гвоздем на лбу, и не смейтесь, объясню почему. Представьте: привозят раненного в больницу, времени наложения жгута нет! Нога(допустим) синющая.

А хирург думает: ну, все— отмерла! Раз, и ампутирует…Зимой пережатую конечность нужно беречь от обмо­рожения. Каждые 30 минут зимой снимайте жгут, пережимайте артерию пальцами, а спустя 10—15 минут вновь накладывайте жгут выше или ниже прежнего по­ложения.

Летом эта процедура требуется реже, один раз в час. Если этого не делать, конечность может навсегда утратить подвижность.

Жгут в сочетании с дощечкой-шиной и мягким вали­ком поможет и при ранении яремной (шейной) вены либо сонной артерии. Шину прибинтовывают к голове и пле­чу: она помогает избежать удушения.

2. ПРИ ВЕНОЗНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ:

• Ваши задачи:
• — Остановить кровотечение.
• -Вызвать скорую медицинскую помощь.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в остановке кровотечения, для чего достаточно придать приподнятое положение конечности, максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую повязку.

Такое положение придается конечности лишь после наложения давящей повязки. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны.

Этот способ удобен тем, что может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

3.ПРИ КАПИЛЛЯРНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ.

1. Ваши задачи:
2. — Остановить кровотечение.
3. -Вызвать скорую медицинскую помощь.(по мере необходимости)
4. Я, думаю, что данный вид кровотечения, вряд ли, относится к огнестрельному ранению, но все же:

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в наложении давящей повязки. На кровоточащий участок накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или отбеленную ткань.

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИИ ХОЛОДНЫМ ОРУЖИЕМ

Они часто приводят к гибели при повреждении жиз­ненно важных органов. Кроме того, от попадания крови в легкие через рану наступает удушье, а от попадания воздушной пробки из раны в кровеносный сосуд прекра­щается кровоток; высок риск инфицирования раны и кро­ви. В этих случаях помочь себе или пострадавшему вы, скорее всего, не сумеете; дай Бог, чтобы это сумели (и успели) сделать врачи!

Однако в некоторых случаях за жизнь можно и нужно успешно бороться. Ранение может привести к попаданию воздуха в грудную полость.

Несмотря на то, что легкие при этом целы, пострадавшему грозит удушье: воздух в грудной по­лости сожмет легкие и не даст им расправиться для нор­мального дыхания.

В этой ситуации не поддайтесь панике: срочно сделайте глубокий выдох, плотно зажмите рану рукой или заклейте скотчем. Затем вдохните.

Вот и все, что я выискал в этой книге. Думаю, знание, этого вполне

достаточно, чтобы не выглядеть идиотом на экзамене. А вот в реальном случае, на практике(не дай Бог), конечно, надо задуматься, чтобы не вышло как в неком анекдоте(для разрядки):

 Едет байкер по ночной дороге: мотоцикл не греется, движения нет, только вот замерзать немного начал. Остановился на обочине, и косуху задом наперeд одел, чтоб не задувало, забрало на шлеме опустил.

Поехал дальше, ну и на повороте с дороги свалился. Едет мимо другой, смотрит — мотоцикл в кювете, остановился, скорую вызвал.

Через полчаса доктор приезжает, смотрит на тело, и водителя спрашивает: — Он хоть дышит? А тот:

— Так, дышал, а как я ему голову на место повернул, раз и перестал…

Так что, задумайтесь:

Сможете ли вы отличить венозное кровотечение от артериального? А вы уверенны, что пережимая сонную артерию, не пережмете глотку?

У меня вот в свое время, в автошколе, преподаватель такой был по оказанию первой помощи (в Афгане военным  врачом служил), так он не один десяток солдат такими пережиманиями и накладками жгутов из автомобильных камер спас. И вот он говорил, что в любом деле должна быть уверенность, но в меру.

• Я же  желаю вам, чтобы ваше оружие, стреляло только для потех и развлечений, а данный материал пригодился только в лицензионно-разрешительном отделе.
• Тимон
• Обсуди статью на форуме

Tag: Оружие_Статьи_Разное

Первая помощь при ранениях: что нужно предпринять

Пользуйтесь салфетками, марлей и бинтами при ранениях: Pixabay

Ранения бывают разной тяжести и в разных местах на теле. Доврачебные действия совершают крайне осторожно, чтобы не причинить еще большего вреда. Первая помощь при ранениях — меры, позволяющие предварительно поддержать пациента до прибытия врачей.

Первая помощь при ранениях: общие правила

Виды ран и первая помощь при ранениях имеют непосредственную связь между собой. Рана может образоваться на шее, руке, ноге, в животе и других частях тела. В зависимости от этого задействуют те или иные правила.

Ранение — это разрыв кожного покрова или глубоких тканей, сопровождающийся обильным или кратковременным кровотечением. Оказание первой помощи при ранениях зависит от типа травмы:

• Огнестрельная. Возникает из-за осколочного или пулевого поражения. Ранение бывает сквозным, касательным и слепым.
• Резаная. Рана, которая возникает вследствие воздействия режущим предметом. Отличительная черта — ровные края и небольшая зона поражения, сильное кровотечение.
• Колотая. Возникает из-за воздействия колющим предметом (иглой, штыком, гвоздем, шилом и т. д.). У такой травмы область поражения небольшая, но глубокая, могут быть повреждены внутренние органы.
• Рубленая. Такая рана появляется в результате падения на части тела человека острых предметов. Отличается неодинаковой глубиной, ушибом.
• Ушибленная. Возникает из-за падения тупых предметов на человека. Отличается обширностью поражения.
• Укушенная. Причина ранения — укус животного.
• Политравма. Ряд травм, каждая из которых угрожает жизни.

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Первая медицинская помощь при ранениях зависит от места поражения. Отмечу: ни в коем случае не назначайте лечение самостоятельно. Обратитесь в медицинское учреждение за профессиональной помощью.

Первая помощь при ранении головы происходит следующим образом:

1. Накройте рану марлей и зафиксируйте.
2. Если давления от перевязки будет недостаточно, по краям раны сдавите руками.
3. Уложите пострадавшего на спину. Голову и плечи приподнимите.

Первая помощь при проникающем ранении живота:

1. Если человек без сознания, то закиньте голову назад и поверните набок.
2. Предмет, находящийся в ране, обездвижьте. Используйте для этого салфетки, марлю, бинты.
3. Приведите пострадавшего в положение полусидя, чтобы колени были согнуты. Укутайте одеялом и вызовите скорую.

Бывает так, что органы выпадают из раны. Первая помощь при ранении живота в этом случае предполагает изоляцию выпавших органов от окружающей среды (накройте стерильным перевязочным материалом, смоченным в воде).

Первая помощь при растяжении связок и мышц

Последовательность оказания первой помощи при ранении груди:

1. Пострадавшего усадите, а рану закройте своей рукой или рукой пострадавшего. Туловище наклоните в сторону ранения.
2. Наложите перевязочный материал.

Первая помощь при ранениях: Nur.kz

Общий регламент доврачебной помощи таков:

1. Придайте пострадавшему соответствующее ранению положение.
2. Успокойте его и приступайте к стерилизации самой раны: возьмите шприц, наберите 5 мл не спиртового антисептика, аккуратно промойте струей пораженное место.
3. Просушите место травмы и область вокруг.
4. Края ранения обработайте антисептиком для кожи.
5. Наложите повязку. Используйте специальное перевязочное средство.
6. Вызовите врача.

Самолечение может навредить вашему здоровью. Поэтому обязательно посетите лечащего врача, чтобы получить квалифицированные рекомендации.

Первая помощь при ранениях: как обезопасить себя

Что включает в себя первая помощь при ранениях? Первое, на чем акцентируют внимание специалисты по катастрофам и медики, — это безопасность спасателя. Что следует сделать:

Первая помощь при укусе пчелы: что делать

1. Убедитесь, что при оказании помощи, вам не угрожает опасность и вы не подвергаетесь нападению или не попали в очаг катастрофы.
2. Работайте в перчатках. Если их нет, то проверьте, чтобы на руках не было ранок. Обрабатывайте их антисептиком после завершения той или иной фазы ПМП.
3. При проведении сердечно-легочной реанимации убедитесь, что слизистые вашего рта не повреждены. После реанимации продезинфицируйте соответствующими средствами ротовую полость.

ПМП при ранениях также указывает на действия, к которым лучше не прибегать. Нельзя:

1. Пользоваться ватой или бумажным полотенцем.
2. Щупать рану и засовывать в нее пальцы, не засовывайте выпавшие органы из брюшины обратно в живот.
3. Избавляться от инородных предметов, грязи и кровавых сгустков.
4. Из раны вытаскивать ножи, вилки, отвертки и другие колющие и режущие предметы.
5. Промывать пораженное место водой.
6. Использовать йод (его применяют для дезинфекции области вокруг раны), водку и любые прижигающие средства.
7. Использовать любые противовоспалительные мази.

Первая помощь при укусе змеи: что нужно предпринять

После оказания первой помощи может ухудшиться состояние здоровья, поэтому не занимайтесь самолечением. С любыми жалобами на самочувствие обращайтесь к врачу.

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Масляков В.В., Барсуков В.Г., Усков А.В. Проблемы оказания медицинской помощи при огнестрельных ранениях шеи // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2017. — №15(3). — С. 284–288. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-pri-ognestrelnyh-raneniyah-shei/viewer
2. Alexander Becker, Kobi Peleg, Joseph Dubose, Yaakov Daskal, Adi Givon, Boris Kessel, Israel Trauma Group. Abdominal stab wound injury in children: do we need a different approach? // J Pediatr Surg. — 2019. — Vol.54(4). — P. 780–782. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29843907/
3. How should I clean a wound? Review // WebMD. — 2019. — 30 April. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/relieving-wound-pain

Первая помощь при утоплении: как нужно действовать

кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/1871041-pervaa-pomos-pri-raneniah-cto-nuzno-predprinat.html