Основные признаки солнечного удара. Солнечный удар. Описание, симптомы, профилактика и первая помощь при солнечном ударе - УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ГОМЕЛЬСКОГО ГОРИСПОЛКОМА

Автор Ирина Рудевич

23 июня 2021

В жаркую погоду особенно важно понимать разницу между тепловым и солнечным ударом, уметь предотвратить эти состояния и при необходимости помочь себе и близким

Разбираемся вместе с экспертом, что может случиться с любителями гулять в жару, стоит ли обращаться к врачу и чего ни в коем случае не нужно делать.

Материал проверил и прокомментировал Евгений Осипов, врач функциональной диагностики, кардиолог, терапевт, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Чем солнечный удар отличается от теплового

Часто люди путают солнечный и тепловой удар, считая, что это одно и то же — общее ухудшение состояния в результате длительного пребывания на улице в жару.

На самом деле тепловой удар может случиться и в других условиях повышенной температуры, например в бане, душном закрытом помещении или в машине, стоящей в пробке.

В отличие от теплового, солнечный удар возникает из-за прямого воздействия ультрафиолетовых лучей на голову. Это разновидность теплового удара со схожими симптомами, и ее последствия также опасны для здоровья.

Излишний перегрев может выражаться в легких симптомах или приводить к тяжелым состояниям вплоть до повреждений сердечной мышцы и почек — многое зависит от времени, проведенного в очень жарких условиях и возможности оказания первой помощи. Нередко добавляются такие симптомы, как тошнота, рвота, бледность кожи, потеря сознания. Тепловой удар влияет не только на мозг, но и на все органы.

Процесс потоотделения — естественный механизм охлаждения организма.

Если вы занимаетесь спортом в жаркую погоду или долго работаете в чрезмерно отапливаемом помещении, при этом не соблюдая водный баланс, будет трудно сохранить оптимальную температуру тела, необходимую для хорошего самочувствия.

При солнечном ударе инфракрасное излучение проникает через системы головного мозга, вызывая изменения в его отделах. Это приводит к гипоксии — недостатку кислорода.

Симптомы солнечного удара

Врачи делят симптомы солнечного удара на три степени тяжести:

Первая (легкая) степень: слабость, неприятная тошнота, головная боль, высокий пульс, неравномерное дыхание.
Вторая (средняя) степень: усиление легких симптомов, нарушение координации, полуобморочное состояние, носовое кровотечение, повышение температуры до 38–39 градусов.
Третья (тяжелая) степень: бледная кожа, высокая температура, потеря или спутанность сознания — бред, галлюцинации; возможны судороги конечностей и летальный исход при крайней степени перегрева.

Помимо оценки внешних признаков и измерения температуры, врач может взять анализ мочи и крови для определения уровня обезвоживания, нехватки натрия и калия. Иногда назначают тесты мышечной функции и визуальную диагностику — рентген для обнаружения повреждений внутренних органов.

Солнечный удар может проявиться не только во время прогулки, но и на следующий день спустя 6–10 часов. Если после длительного нахождения на солнце вы вернулись домой, легли спать, а проснулись с ломотой в теле и повышенной температурой, обратитесь к врачу. Не исключены общая усталость и истощение, легкое ОРВИ и отравление — поставить точный диагноз может только специалист.

Что делать при солнечном ударе: первая помощь

Если вы столкнулись с первыми симптомами солнечного удара, постарайтесь перейти в прохладное помещение, хотя бы в тень деревьев или под навес. Следуйте нескольким правилам:

Необходимо зайти в дом, снять лишнюю одежду, ослабить ремень.
Исключить физическую активность (лучше прилечь) и пить больше воды.
Хорошо восстанавливают баланс спортивные напитки — изотоники, они содержат электролиты, которые организм теряет из-за чрезмерного потоотделения.
Оберните тело прохладным влажным полотенцем. Можно обмахивать пострадавшего человека веером, протирать прохладной (не ледяной) водой.
При первых признаках потери сознания рекомендуется вдохнуть пары 10-процентного раствора аммиака (нашатырного спирта), лечь на бок.
Если симптомы усугубляются и вы ощущаете тошноту и головокружение, незамедлительно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь пойти к врачу, самочувствие может ухудшиться в любой момент. Если вы перевозите в больницу человека, пострадавшего от солнечного удара, в дороге он должен лежать.
Врач поможет определить причину и устранить симптомы. После необходимых анализов пациента могут укутать специальным охлаждающим одеялом.
При тяжелой степени теплового удара строго необходима скорая госпитализация. Следуйте рекомендациям лечащего врача.

Чего нельзя делать при солнечном ударе

Не забывайте о противопоказаниях при первой помощи. Ни в коем случае нельзя:

резко охлаждать пострадавшего (окунать в холодную ванну, сажать под кондиционер);
давать кофе и алкоголь;
отказываться от помощи врачей в надежде, что тяжелые симптомы пройдут сами.

Охлаждение тела должно происходить постепенно, избегайте резких перепадов температур.

Как избежать солнечного удара

Проще позаботиться о профилактике, чем лечить последствия солнечного удара:

Перед выходом на улицу надевайте легкую одежду из натуральных материалов — льна, хлопка, шелка, не препятствующих потоотделению.
Не гуляйте без кепки или шляпы, платка, банданы, желательно светлых оттенков — они меньше притягивают солнечные лучи.
Можно ополаскивать лицо и голову прохладной водой, защищаться зонтом.
Регулярно пейте чистую воду, исключите алкоголь; даже холодные напитки, такие как пиво или коктейли, способствуют обезвоживанию.
Постарайтесь сократить время пребывания на солнцепеке (с 11 до 16 часов), планируйте прогулки и занятия на утренний и послеобеденный период.
При длительном пребывании на пляже делайте перерыв от загара: окунайтесь в воду, принимайте душ, переходите в прохладное помещение или под навес.

Комментарий эксперта

Наиболее серьезные последствия солнечного удара — это нарушения жизненно важных функций организма: угнетение дыхания, падение артериального давления, которые развиваются довольно быстро, если не оказать пострадавшему помощь.

Если вы вынуждены долгое время проводить на солнце, обязательно носите головной убор и легкую одежду, пейте больше жидкости, не менее 2–2,5 л, лучше минеральную воду. Чрезвычайно важно сократить время физической работы на жаре до 45 минут, с перерывом на 10–15 минут в тени.

Некоторые факторы могут способствовать солнечному удару. В зоне риска находятся пожилые и дети, люди с высоким индексом массы тела и принимающие лекарственные препараты, например антидепрессанты, противосудорожные и гормональные средства. Употребление алкоголя и курение усугубляют ситуацию. Вопреки стереотипу, наличие косметики и кремов с SPF на лице и теле не способствует солнечному удару.

Важно: если произошел тепловой или солнечный удар, ни в коем случае нельзя резко снижать температуру тела. Криогенное (холодовое) воздействие льда может вызвать ожог на перегретых тканях.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Cкачай приложение МЧС России Правительство Российской Федерации
Скачать оригинал

В Петербурге установилась жаркая и солнечная погода, и есть вероятность при длительном пребывании на солнце получить солнечный удар или перегреться.
Итак, теория говорит нам, что солнечный или тепловой удар – это следствие перегрева организма, болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы.
Группу риска составляют: люди ослабленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышением артериального давления , заболеваниями щитовидной железы , ожирением, пожилые и дети.

Солнечный удар может произойти как во время непосредственного пребывания под прямыми солнечными лучами, так и спустя 6-8 часов после этого. В результате перегрева всего организма нередко может случиться тепловой удар, который проявляется почти так же, как и солнечный.

Чтобы предотвратить пагубные последствия долгого пребывания на солнце:

По возможности не выходите из дома с 11 до 17 часов дня
Носите одежду из натуральных тканей (хлопок, лен и др.)
Обязательно носите головной убор. Защищайте глаза темными очками.
Соблюдайте правильный питьевой режим; неограниченное, беспорядочное питье не только не утоляет жажды, но и перегружает сердце. Лучше всего пить подкисленный чай, квас, соки , минеральную воду. При выходе из дома берите воду с собой.
Используйте крема с солнцезащитным фактором.
После пребывания на солнце полезно искупаться, принять душ или сделать влажное обтирание.
Не находитесь на солнце на голодный желудок и сразу после еды.

Симптомы теплового удара:

нарастающая вялость, ощущение усталости, головная боль, жажда
головокружение, шум в ушах, боли во всем теле, учащенный пульс и дыхание ,иногда появляются тошнота и рвота, усиливается потоотделение, может быть носовое кровотечение.
сердечная слабость и выраженные расстройства дыхания, потеря сознание.
иногда могут быть судороги, бред, галлюцинации.
Характерный признак тяжелой степени перегревания — прекращение потоотделения. Если не оказать человеку первую помощь, может наступить остановка дыхания и сердца!

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе:

Умение оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе может спасти жизнь пострадавшим. Главное, не растеряться и делать все быстро и правильно! Необходимо:

перенести пострадавшего в прохладное место, уложить на спину, приподняв немного ноги, освободить от одежды, обеспечить ему полный покой и достаточный доступ свежего воздуха.
если человек в сознании, дать выпить крепкого чаю или холодной воды, лучше слегка подсоленной (0,5 чайной ложки соли на 0,5 л воды).
смочить голову холодной водой или положить на нее холодное влажное полотенце.

В тяжелых случаях пострадавшего можно обернуть простыней, смоченной в холодной воде, либо просто облить водой, но делать это следует осторожно и недолго (температура тела пострадавшего не должна быть ниже 38 градусов). Если есть возможность, на голову, паховые, подколенные и подмышечные области, где сосредоточено много кровеносных сосудов, положить лед или бутылки с холодной водой.

При тепловом и солнечном ударе пострадавшего необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение, а к потерявшему сознание человеку срочно вызвать бригаду «скорой помощи», потому что такое состояние представляет реальную угрозу для жизни.

Тепловой и солнечный удар: симптомы, первая помощь

Солнечный и тепловой удар – это опасные состояния, которые требуют своевременного оказания помощи и могут напрямую угрожать жизни человека. Поэтому необходимо разобраться, как оказывать первую помощь пострадавшим и предупредить развитие данных состояний.

Разница между солнечным и тепловым ударом

Тепловой удар – это симптомокомплекс, который возникает вследствие сильного перегревания организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов образования тепла при параллельном снижении теплоотдачи организмом.

Солнечный удар – разновидности или частый случай теплового удара, который возникает вследствие воздействия прямых солнечных лучей. На фоне перегрева возникает расширение сосудов головы, таким образом, увеличивается приток крови к голове.
Тепловой удар может случиться в жаркую погоду, также причиной может стать повышенная температура в транспорте, жарком цеху, сауне, бане.

Тепловой удар гораздо коварнее и опаснее, вследствие того, что пациент не всегда может связать собственное состояние с перегревом организма, тогда как при солнечном ударе причины очевидны.

Некоторые специалисты идут по ложному диагностическому пути и пытаются обнаружить патологию сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, тогда как больной на самом деле страдает от резкого нарушения терморегуляции.

Что происходит с человеческим организмом при тепловом ударе?

Терморегуляция человеческого организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре около 37 градусов с допустимым колебанием в полтора градуса. При изменении условий внешней среды меняется и механизм теплоотдачи, запускаются патологические реакции:

сначала возникает короткая компенсация, на данном этапе организм еще не справляется с внешним перегревом;
на фоне перегрева компенсаторные действия приводят к срыву терморегуляционного механизма;
нарастает температура тела, и организм пытается создать баланс, сравнивая температуру тела с температурой окружающей среды;
адаптационные механизмы истощаются, и начинается стадия декомпенсации;
развивается общая интоксикация организма, сердечная и почечная недостаточность, ДВС-синдром, ацидоз. В крайних случаях прекращается электропитание головного мозга, что провоцирует кровоизлияние и отек.

Причины солнечного и теплового удара

Что вызывает тепловой удар:

чрезмерное кутание маленьких детей;
плохая приспособленность организма к повышению температуры внешней среды;
длительное пребывание на прямых солнечных лучах в случае солнечного удара;
продолжительное нахождение в условиях повышенной температуры, плохое кондиционирование воздуха или его полное отсутствие.

Факторы риска развития солнечного и теплового удара:

детский и пожилой возраст, беременность;
избыточный вес;
гипергидроз и ангидроз;
аллергия;
гормональные нарушения;
инфаркт или инсульт в анамнезе;
наличие хронических патологий: ишемическая и гипертоническая болезнь сердца, психические заболевания, гепатиты, бронхиальная астма, сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
синтетическая, прорезиненная, плотная одежда;
прием определенных препаратов: ингибиторы МАО, амфетамины, трициклические антидепрессанты;
повышенная влажность воздуха;
интенсивный физический труд;
прием мочегонных препаратов, недостаточный питьевой режим;
наркотическое или алкогольное опьянение;
повышенная метеочувствительность.

Симптомы теплового удара у детей и взрослых:

покраснение покровов кожи;
кожа становится холодной на ощупь, в некоторых случаях присутствует синюшный оттенок;
сонливость, слабость;
одышка, помутнение сознания;
головокружение, сильная головная боль, холодный пот;
потемнение в глазах, расширение зрачков;
ослабление и учащение пульса;
повышение температуры тела до 40 градусов;
боли в животе, тошнота, рвота;
задержки мочеиспускания;
наличие шаткой походки;
в особенно тяжелых случаях судороги и потеря сознания.

Симптомы теплового удара у ребенка – аналогичные, однако клиника не всегда выражена, тогда как состояние более тяжелое. Единственным симптомом, который более характерен для ребенка, является носовое кровотечение вследствие теплового удара.

Симптомы солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослого человека аналогичны клинике теплового удара. Может присутствовать сразу несколько симптомов, однако пациент всегда укажет на длительное нахождение на солнце.

Чаще всего пагубное воздействие солнечных лучей, помимо общего состояния, повлияет еще и на кожные покровы, которые становятся красными, отекают, прикосновение к коже при этом является неприятным и болезненным.

Симптоматика солнечного удара у ребенка не сильно отличается от взрослых. Дети гораздо тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или апатичными, отказываются от еды и питья. Детский организм имеет еще не до конца сформированный механизм терморегуляции, поэтому для ребенка достаточно 15 минут пребывания на открытом солнце для получения солнечного удара..

В зависимости от степени тяжести состояния классифицируют тепловой удар легкой, средней и тяжелой степени. Тяжелая степень в 30% случаев заканчивается смертью пациента.

Первая помощь

Действия, направленные на оказание первой помощи, играют важнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений регуляции температуры. Они должны быть оперативными, слаженными и своевременными.

Изолировать человека от воздействия повреждающего фактора – тепла: вывести в прохладное помещение, посадить в тень.
Вызвать скорую. Не стоит заниматься самостоятельной оценкой степени тяжести состояния человека – даже при наличии неплохого самочувствия пострадавшего должен осмотреть врач.
При нарушении сознания слегка щелкнуть по носу, ущипнуть за мочку уха, дать понюхать нашатырный спирт.
Снять одежду, которая повышает нагревание тела и стесняет движения.
Открыть окна и обеспечить приток чистого, свежего воздуха.
Подложить под голову валик, изготовленный из подручных средств.
Накрыть тело пострадавшего влажной тканью.
При наличии на коже солнечных ожогов сделать прохладные примочки, которые по мере подсыхания и нагревания ткани меняют. При наличии под рукой пантенола – места ожогов смазывают этим кремом.
Под затылок и ко лбу прикладывают холодные компрессы: бутылку с холодной водой, специальный охлаждающий пакет, лед, завернутый в ткань, холодное полотенце.
Если пострадавший способен самостоятельно передвигаться, необходимо поместить его в прохладную ванну или душ. При затруднении передвижения – облить тело холодной водой.
Дать человеку прохладное питье, подойдет зеленый чай комнатной температуры. Запрещено давать спиртное, энергетики и кофе.

Профилактика теплового удара

Избегать повышенной физической активности и пассивного пребывания на прямом солнце в период с 11.00 до 16.00, в часы наибольшей активности солнца.
Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых оттенков, отдыхать в тени деревьев или под навесом, пользоваться зонтиком.
Носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных тканей.
Соблюдать питьевой режим, выпивать ежедневно не менее 2 литров чистой воды.
При нахождении или работе в помещениях с повышенной температурой стараться чаще открывать окна и пользоваться вентиляторами и кондиционерами, периодически выходить в прохладное помещение на 5-10 минут.
Избегать переедания, особенно при употреблении острой и жирной пищи, которая имеет свойство забирать воду из организма.
Не стоит употреблять алкоголь даже в небольших количествах, также и со слабоалкогольными напитками в жаркое время года.
Последняя рекомендация касается всех тех, кто уже сталкивался с солнечным или тепловым ударом: не стоит возвращаться к обычному ритму жизни после наступления облегчения, лучше восстановить свои силы, поскольку повторный солнечный удар возможен в тот же день, но уже с более тяжелыми последствиями.

Тепловой и солнечный удары: признаки, скорая помощь, профилактика

27.12.2018

Тепловой удар – тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом.
Солнечный удар – это проблема, с которой мы можем столкнуться исключительно в летний период времени, в то время как тепловой удар можно получить и закрытом помещении, где низкая влажность и высокая температура воздуха.
Причины теплового и солнечного ударов

– высокая температура окружающей среды, в том числе слишком душная погода и теплая одежда;
– интенсивная изнуряющая физическая нагрузка на организм;
– применение миорелаксантов (анестезиологических препаратов), которые могут стать причиной гипертермического синдрома.

Солнечный удар провоцирует длительное и интенсивное непосредственное воздействие солнечного излучения на организм.
Причиной солнечного удара является исключительно прямое действие солнечных лучей на голову.
Признаки теплового и солнечного ударов:

– головокружение;
– головная боль;
– учащенное сердцебиение;
– тошнота;
– холодный пот;
– покраснение кожных покровов лица;
– упадок сил.

В критических случаях человек под действием сильного тепла или солнца может потерять сознание, а температура тела может повыситься до 41°С.

Не все люди в одинаковой степени подвержены опасности получить тепловой или солнечный удар. Существуют предрасполагающие факторы, которые способствуют этому.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

– слишком большая масса тела;
– состояние повышенного психоэмоционального напряжения;
– препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
– сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
– проблемы неврологического характера;
– прием некоторых лекарственных средств;
– состояние алкогольного опьянения;
– курение.

Скорая помощь при тепловом или солнечном ударе

1. Поместить больного в более холодное место, для того, чтобы быстрее охладить организм. Идеальный вариант – это ванна с температурой воды 18-20°С, но может быть также и обычное смачивание кожных покровов пострадавшего человека водой (также комнатной температуры), и мягкое обмахивание (воздух должен быть теплым).
2. При возможности на голову нужно положить лед, а подмышки и область паха обтереть спиртом. Важно знать, что в момент охлаждения человек может проявлять признаки резкого психического двигательного возбуждения.
3. Если тепловой или солнечный удар случился не улице, то человека необходимо немедленно поместить в тень, максимально освободить от одежды, чтобы кожа охлаждалась, и уложить так, чтобы ноги были расположены выше, чем голова.
4. Если человек пребывает в сознании, то полезно пить воду мелкими глотками, вода должна быть комнатной температуры.
5. Если пострадавший потерял сознание, то он обязательно должен быть доставлен в лечебное учреждение для последующего обследования и лечения.

Профилактика теплового и солнечного ударов

1. Проводите акклиматизацию к высоким температурам: правильно выстраивайте распорядок дня и питьевой режим. Мерами профилактики являются: теневое укрытие, установка в помещениях систем кондиционирования, вентиляторов, возможность воспользоваться душевой установкой для охлаждения тела и т.п.
2. Предотвратите обезвоживание организма: избегайте повышенных физических нагрузок, а также усиленных занятий спортом.
3. Следует принимать как можно больше жидкости. Однако это не должны быть алкогольные напитки, крепкий чай или кофе. Воду нужно не только пить, но и обтирать мокрыми салфетками (полотенцем) кожу.
4. Выходя на улицу в знойный день, отдайте предпочтение одежде из легких, желательно натуральных, материалов светлых тонов, а также помните о головном уборе.
5. Людям пожилого возраста и детям во время повышенной солнечной активности (12-15 часов) лучше совсем воздержаться от прогулок по свежему воздуху, находиться в это время на пляже вообще не рекомендуется.
6. Прежде чем сесть в салон автомобиля, который стоял под открытым небом в солнечный день, нужно сначала открыть все двери для сквозного проветривания.
7. Помимо большого количества жидкости в жаркие дни нужно есть как можно больше фруктов и овощей.

Возврат к списку

Версия для печати

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

ФКУЗ «МСЧ МВД России по Саратовской области»

26 Октября 2015

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей. Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп ….

Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью. Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда.

Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос.

Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь.

Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом.

Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:

прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
избыточный вес тела, ожирение;
стресс, нервное напряжение;
препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения;
сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
проблемы неврологического характера;
прием некоторых лекарственных средств;
состояние алкогольного опьянения;
курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

Головная боль;
Тошнота;
Общая слабость;
Учащение дыхания и пульса;
Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
Резкая адинамия;
Состояние оглушенности;
Шаткая походка;
Неуверенность движений;
Временами состояния обморока;
Учащение дыхания и пульса;
Кровотечение из носа;
Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

Тяжелая форма развивается внезапно;
Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
Тонические и клонические судороги;
Непроизвольное выделение кала и мочи;
Повышение температуры до 41-42°С
Возможная внезапная смерть.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
Освободить пострадавшего от верхней одежды;
Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.
С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

Медицинская профилактика

Кто-то любит жару, весь год мечтает о палящем летнем солнышке, оставляющем на теле потрясающие бронзовые следы, наслаждается каждым солнечным лучиком.

Кто-то категорически не выносит зной, прячется все лето в тени, удивляя окружающих молочно-белым цветом собственной кожи. Про вас это или нет – не важно.

Важно, что и первые, и вторые в жаркий сезон одинаково подвергают себя риску получить солнечный удар или тепловой.

Что такое солнечный удар? Солнечным ударом называют острое болезненное состояние, возникающее по причине перегрева прямыми лучами солнца головы.

В результате расширяются кровеносные сосуды мозга, к голове идет сильный приток крови, которая может «застаиваться» там.

В некоторых случаях в мозгу возникают даже разрывы мелких кровеносных сосудов, что угрожает нарушениями периферической и центральной нервных систем человеческого организма.

Солнечный удар — это особая форма удара теплового. Солнечный удар говорит о том, что тело приобрело больше тепла, чем мог бы управлять организм, должным образом охлаждать органы и тело.

В результате нарушается потоотделение, кровообращение, свободные радикалы накапливаются в тканях.

Последствия такого удара способны быть весьма серьезными, и даже угрожающими остановкой сердца и летальным исходом пострадавшего.

Причины солнечного удара

Основные причины солнечного удара – солнечные лучи, нещадно палящие непокрытую голову, а также обнаженное тело. Способствуют солнечному удару: духота, безветренная погода, распитие спиртного, переедание. Категорически нельзя засыпать, когда вы загораете, если боитесь уснуть на солнце – попросите рядом отдыхающих людей разбудить вас.

Риск заработать солнечный удар возрастает, если есть следующие условия:

— прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
— повышенная погодная влажность;
— наличие некоторых проблем со здоровьем, в частности: гипертонической болезни, вегетососудистой дистонии, эндокринных расстройств, порока сердца, ожирения;
— возрастные риски: дети до 1 года, в особенности новорожденные, и пожилые люди. Солнечный удар у детей и стариков наиболее вероятен и угрожающ, ведь у малышей еще не достаточно совершенная естественная терморегуляция организма, а у пожилых людей — она уже слабо функционирует;
— избыточный вес тела, ожирение;
— алкогольная интоксикация;
— курение;
— стресс, нервное напряжение.

Признаки солнечного удара

Общие признаки солнечного удара – это головокружение, жуткая головная боль, покрасневшее лицо. Затем темнеет в глазах, появляется тошнота, иногда даже рвота.

Могут возникнуть такие признаки солнечного удара, как расстройства зрения и кровотечения из носа.

Если не оказана первая помощь при солнечном ударе, пострадавший теряет сознание, пульс учащается, появляется одышка, нарушается деятельность сердца. В тяжелых случаях солнечный удар переходит в состояние комы.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

Признаки солнечного удара легкой степени — это:

— головная боль;
— тошнота;
— общая слабость;
— учащения дыхания и пульса;
— расширение зрачков.

Необходимые меры: вынести/выйти из зоны перегрева, оказать помощь.

Симптомы солнечного удара средней степени — это:

— сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
— резкая адинамия;
— состояние оглушенности;
— шаткая походка;
— неуверенность движений;
— временами состояния обморока;
— учащение дыхания и пульса;
— кровотечение из носа;
— температура тела 38-40 °C.

Солнечный удар, симптомы тяжелого состояния:

Тяжелая форма развивается внезапно. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная. Возможны: изменения сознания от путанности сознания до комы, тонические и клонические судороги, бред, галлюцинации, непроизвольное выделение кала и мочи, повышение температуры до 41-42 °C, возможна внезапная смерть.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи летальность наступает в 20-30 % случаев.

Тепловой удар

Тепловой удар – это острое болезненное состояние, возникающее при перегревании тела. Как результат, усиление процессов теплообразования при одновременном уменьшении или затруднении в организме теплоотдачи, что нарушает его жизненные функции.

Способствует перегреванию тела все, что, так или иначе может нарушить выделение пота и затруднить его испарение: влажность и высокая температура воздуха, переутомление, активная физическая работа в синтетической, кожаной или прорезиненной одежде, обезвоживание организма, длительные походы, прогулки в жаркую погоду, обильная еда. Тепловой удар получить гораздо легче, чем солнечный: для него солнце не является обязательным условием, достаточно просто усиленно поработать в чрезмерно теплой одежде, не пропускающей воздух, или провести несколько часов в душном помещении, с плохой вентиляцией.

Признаки теплового удара.

Общие признаки теплового удара – сонливость, головная боль, общая слабость, головокружение. Если не предотвратить дальнейшего перегрева, лицо краснеет, повышается температура тела, вплоть до 40ºС, зачастую диспепсические расстройства – рвота, понос.

Если и дальше не устранить причины перегрева, у пострадавшего начинается бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа холодная и подчас синюшная, потоотделение повышается, нарушается сердечная деятельность, пульс слабый, но частый.

Пребывая в таком состоянии, больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь.

Первая помощь при солнечном или ударе тепловом

Первая помощь при солнечном ударе и тепловом в обоих случаях одинакова. При появлении первых симптомов необходимо быстро отреагировать оказанием первой помощью пострадавшему.

Не стоит забывать при этом, что это доврачебная помощь, и бригаду «скорой» лучше вызывать сразу же, так как человеку обычно сложно сориентироваться и правильно оценить степень тяжести состояния пострадавшего, в особенности, если солнечный удар у детей или пожилых людей.

Общие правила первой помощи:

Исключить влияние факторов перегрева — немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, обязательно в тень, либо поместить его в прохладном, хорошо вентилируемом помещении, уложить с приподнятой головой, расстегнуть воротник, а лучше вообще до пояса раздеть. Положить на голову холодный компресс, опрыскивать тело холодной водой. Дать обильно попить прохладной воды. Хорошо поможет обычная настойка валерианы: на третью часть стакана воды 20 капель.

ГУЗ «Грязинская МРБ» отделение профилактики. Старшая медсестра детской поликлиники Бадретдинова В.А.

На грани солнечного удара: что делать?

Казалось бы, что может быть безобиднее ленивого пляжного отдыха? Но увы, и здесь нас подстерегают опасности. И одна из них — тепловой удар

Лето заканчивается. Кто-то вздыхает с облегчением, потому что духота наконец идет на убыль и аллергия перестала раздражать носотечением. Кто-то может расслабиться, зная, что огородная пора подходит к концу, закрома наполнены овощами, соленьями, в банки закатаны всякие вкусности, и какие бы катаклизмы ни сотрясали нашу страну, страшно уже не будет…

А я с сожалением провожаю это прекрасную пору. Лето, тепло, купания, отдых на берегу — как это было здорово, жаль, что эти дни неумолимо подходят к концу. В августе наших детей домой не загонишь — они чувствуют, что скоро снова в школу, снова тоскливые уроки, задания, хотя и радуются новой встрече с друзьями.

Но благо, что наша земля круглая, и всегда есть возможность поступить как перелетные птицы — улететь отдыхать на юг. Проблема лишь в финансах и времени, но все понимают, что жизнь проходит и надо стремиться повидать мир и насладиться красотами других стран.

Я как доктор могу лишь дать совет, как нашим морозостойким соотечественникам не загнуться под палящим южным солнцем. И сегодня мы поговорим о тепловом ударе и его разновидности — ударе солнечном.

Удар, который можно не пережить

По большому счету, солнечный удар мы получаем в результате нашей безалаберности, недооценки своего состояния, а иногда можно даже сказать — преступного отношения к собственному здоровью.

Постепенно наше общество изживает дикость девяностых. Сейчас уже редко можно увидеть мужика, с криками ТАГИИИЛ танцующего вприсядку и мусорящего деньгами, словно фантиками, но нет-нет, да сакральное «все включено» и сорвет крышу некоторым нашим соотечественникам.

Эти отдельные представители Родины жрут от пуза, пьют до зеленых человечков, и все им мало. Сознание таких личностей уже давно их покинуло, грех чревоугодия затмил все инстинкты самосохранения.

Приезжая домой, они и не помнят ту страну, где побывали, потому что им это не интересно.

И хорошо, если «своими ногами» до дома добрались, а ведь могут доставить в багаже, в «деревянном пиджачке». Как такое может случиться? Да легко, причин масса, и одна из них — допились до потери сознания и уснули на солнце. Всем кажется, что человек спит, а через день найдут труп.

Хотя, конечно, солнечный удар может настигнуть и незаметно. Жара за тридцать, непокрытая голова, физические нагрузки в виде исследования пирамид в долине фараонов — такой комплект может свалить с ног вполне здорового, крепкого и здравомыслящего мужчину.

Немного теории

Мы прекрасно помним из курса школьной химии правило Вант-Гоффа, что при повышении температуры на каждые десять градусов скорость химической реакции возрастает в 2–4 раза.

А теперь экскурс в биологическую химию. Ферменты — вещества, необходимые для образования новых молекул, они ускоряют биохимические процессы, по сути, являясь органическими катализаторами.

И в организме также работает правило Вант-Гоффа — повышение температуры тоже ускоряет взаимодействие молекул. А совместная работа фермента и повышенной температуры разгоняет внутренние процессы до скорости паровоза.

Реакции невероятно стремительны, организм буквально «горит», еще больше повышая температуру тела.

Дальнейшая гипертермия, свыше сорока градусов, ведет к сворачиванию белка (вспомните, как белок в яичнице моментально белеет). А фермент, как вы знаете, — белковая молекула, и в данном случае повышение тепла ведет к денатурации, вследствие чего скорость реакций падает, нарушая нормальное функционирование внутренних органов.

При гипертермии высокая температура заставляет сердце интенсивнее работать, забирать из организма все запасы кислорода, а иначе — инфаркт.

Высокое артериальное давление повышает давление внутричерепное: нарушается барьер между сосудистой стенкой и рядом стоящими нервными клетками, вследствие чего жидкость проникает в ткань головного мозга, возникает отек.

Высокое внутричерепное давление вызывает разрывы сосудистой стенки, кровоизлияния в ткань мозга, что нередко приводит к фатальным осложнениям.

Данные механизмы повреждения сходны как для теплового, так и для солнечного ударов.

Отличие лишь в том, что солнечный удар начинается с повреждения клеток головного мозга вследствие избыточного воздействия прямых солнечных лучей.

Поэтому на первом месте идут симптомы поражения центральной нервной системы, но потом от гипертермии страдают все остальные органы и картина заболевания становится идентичной.

Факторы, ухудшающие состояние

Надо отметить, что пока человек находится в смешанной алкогольно-тепловой коме на пляже, организм пытается найти выход из сложившейся ситуации. Включаются процессы, понижающие температуру, пострадавший потеет, увеличивается теплоотдача.

Это эффективный способ снизить температуру, вспомните, как вы потеете после принятия аспирина и какое облегчение приносит снижение температуры. Однако без восполнения потерь жидкости это утяжеляет состояние, без удаления повреждающего фактора организм не способен привести температуру к нормальным величинам.

К гипертермии присоединяется обезвоживание, которое еще более усугубляется принятым алкоголем (вспомните, как хочется пить наутро после веселого вечера).

Обезвоживание ведет к сгущению крови, образованию микротромбов, снижается системное артериальное давление, кровоток в головном мозге замедляется. Низкое давление не снимает отек головного мозга, а еще более увеличивает его, тромбы закупоривают сосуды, появляются зоны инфаркта (смерть клеток от недостатка кислорода).

При солнечном ударе утяжеляют положение:

Физическая нагрузка (усиленная выработка тепла мышцами при физическом усилии).
Возраст. У детей первых трех лет еще не сформированы центры терморегуляции, они быстро охлаждаются и перегреваются. Пожилые люди также подвержены быстрым перепадам температур.
Сопутствующая патология. Болезни сердца (ишемическая болезнь сердца, пороки), легких (ХОБЛ, бронхиальная астма), ожирение, сахарный диабет значительно ухудшают прогноз и течение болезни.
Распитие алкогольных напитков.
Женщины в интересном положении, так же как и дети, особенно чувствительны внешнему воздействию.

Признаки термического поражения

Если вы вдруг почувствовали себя плохо, стало тошнить, кружится голова, сердце бьется с ускорением, значит, пора сделать остановку и понять, в чем причина недомогания.

Найдя термометр, вы с удивлением обнаруживаете, что температура вашего тела выше чем тридцать восемь градусов по Цельсию. Ничего не болит, просто вам плохо. При этом нет ни кашля, ни першения в горле, потому что это не бактерии вас атаковали, а именно солнышко.

Не медлите с решением проблемы, иначе дальше у вас вначале подскочит давление, потом рухнет до самого пола, вместе с вашим телом, но этого вы уже не узнаете, и хорошо, если кто-то вас найдет.

Дело в том, что с понижением артериального давления тахикардия сменится урежением пульса, что говорит о быстро распространяющемся отеке головного мозга со сдавлением ствола головного мозга.

А на стволе находятся древнейшие центры дыхания и сердцебиения.

Как предупредить солнечный удар

Это очень просто, нет необходимости делать прививки, не надо ходить по врачам, нужно просто следить за самочувствием. Когда палящее солнце в зените — не отправляйтесь на экскурсию, побудьте в теньке, лежа в гамаке и попивая холодный гранатовый сок.

А если все же вы решились на поход, одевайтесь в легкие, светлые наряды. Про головные уборы даже говорить нечего, это обязательный атрибут, без которого нельзя выходить из отеля.

Берите с собой запасы воды, не доводите себя до обезвоживания. И еще — будьте осторожны с алкоголем, потеря контроля над ситуацией к добру не приведет.

Следите за своими детьми и ни в коем случае не оставляйте их в машине, помните, что центры терморегуляции у малышей еще не сформированы, им и десяти минут хватит, чтобы получить тепловой удар.

Первая помощь пострадавшему

Прежде всего необходимо перенести его в тень. Смочить кожные покровы прохладной водой, если есть водка — нет, не дать выпить! а развести водку водой один к одному и обтереть лицо, руки, шею. Алкоголь интенсивно испаряется, унося с собой тепло. Можно положить лед в пакете на голову, под мышки, к сосудам шеи.

Дать жаропонижающее из серии нестероидных противовоспалительных препаратов, вроде парацетамола (помните об аллергии и возможной непереносимости у конкретного человека).

Напоить прохладной водой. Кофе нельзя! Под кондиционер тоже нельзя! Пострадавший в таком состоянии легко может подхватить пневмонию.

Если эффекта нет, обязательно вызывайте врача! И будьте здоровы!

Владимир Шпинев
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](парацетамол)