Первая медицинская помощь при ушибе. Первая помощь при ушибах, порезах и ссадинах

Большинство травм, с которыми, как правило, нам приходится сталкиваться в быту и лечить самостоятельно, это небольшие раны, ожоги, растяжения, вывихи, ушибы.

Причиной травм являются обычные, окружающие нас, предметы – бытовые приборы, кухонные ножи, стекло, горячая пища, индивидуальные средства передвижения — ролики и велосипеды и т.п.

Они сами по себе или опосредованно могут привести к открытым ранениям, сопровождающимся нарушением целостности покровных тканей (кожи и слизистых).

Особенно часто опасность подстерегает наших детей – на то они и дети! Содранные коленки, локти в «зеленке», ожоги – все это неизменные спутники нашего детства.

Да и взрослые часто не застрахованы от досадных случайностей. «Пустяк! – думаем мы, — подумаешь, палец порезал!» Но бывает, что наше незнание самых простых вещей превращает этот пустяк в большую неприятность.

Неправильная первичная обработка раны может привести к инфицированию, долгому заживлению и образованию рубца.

Каковы же основные правила оказания первой помощи?

Небольшие поверхностные загрязненные раны можно промыть проточной водой с мылом (лучше, однако это сделать питьевой водой из бутылки), затем обработать раствором раневого антисептика и наложить давящую повязку (бинт нестерильный, бинт стерильный, бинт или пластырь с антибактериальным эффектом и т.п.)

• Если есть сильное кровотечение, в первую очередь останавливают кровь.
• Пострадавшего нужно усадить или уложить, пораженная часть тела при обработке должна находиться в покое.
• Вымыть или обработать руки дезинфицирующим средством.

Рану промыть антисептическим раствором. Спиртосодержащие средства не должны попадать на саму рану. Это вызывает гибель клеток, может вызвать сильный болевой синдром.

1. При обработке свежих ран нельзя использовать порошки, мази, масла, аэрозоли, так как это может в дальнейшем привести к необходимости болезненной обработки.
2. Инородные тела из раны должен удалять врач, поэтому их фиксируют в ране, накладывая стерильную повязку.
3. 

При ожогах поврежденный участок обязательно охлаждают проточной водой около 10-15 мин. Это крайне важное мероприятие, так как охлаждение предотвращает повреждение окружающих и более глубоких тканей.

Держите место ожога чистым и сухим, закройте его чистой неплотной повязкой, если ожог покрывается пузырями, немедленно  покажите пострадавшего медикам. Самостоятельно не вскрывайте пузыри – они защищают пораженное место. Не  отрывайте то, что прилипло к месту ожога. Не прикладывайте к месту ожога ничего кроме холодной воды.

• Дайте пострадавшему попить воды.
• 
• Правила оказания Первой помощи при растяжении, вывихах, ушибах
• 

Первая помощь при растяжении — тугое бинтование сустава. На травмированное место рекомендуется наложить холодный компресс.

При вывихе конечности сразу после травмы рекомендуется наложить иммобилизирующую повязку. Очень важно как можно раньше произвести вправление вывиха. Это может сделать только медработник, поэтому пострадавшего необходимо доставить в поликлинику или больницу.

Ушибы лечат так же, как и растяжения. Сразу после травмы рекомендуется наложить холодный компресс или пузырь со льдом, обеспечить абсолютный покой, наложить давящую повязку.

Знать точно – Действовать правильно — Спасти жизнь!

http://www.pervayapomosh.com/

Как избавиться от синяка за три дня

Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине.

Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше.

Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.

Способы избавления от синяков

Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить.

Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма.

На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.

Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов.

С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут.

После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.

Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:

• компресс из раствора уксуса или водки;
• кашица из лука с солью;
• прикладывание разрезанного листа алоэ;
• половинка сырого картофеля.

Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.

Чем мазать синяк

Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.

В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.

Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.

Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.

Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.

Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.

Как быстро убрать синяк на лице

Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.

Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:

• сырой картофель;
• кашицу из петрушки;
• кусочек сырого ананаса (не консервированного);
• эфирные масла.

Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.

Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.

Как быстро убрать синяки на ногах

Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.

Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.

Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.

Лекарственные средства от синяков

Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:

• нимесулида;
• диклофенака;
• индометацина;
• ибупрофена;
• кеторолака.

Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.

Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.

Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.

В каких случаях нужен врач

Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:

• увеличении опухоли, несмотря на лечение;
• нарушении функции сустава и-за синяка;
• появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
• гематоме, возникшей без видимой причины.

Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.

Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.

Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Первая помощь детям при порезах, ссадинах и ушибах

Дети, как известно, не сидят на месте. Они играют, бегают и, конечно же, иногда получают травмы. Поэтому каждый родитель время от времени сталкивается с проблемой поцарапанных детских рук, разбитых коленок, синяков и ссадин.

Подобные неприятности в большинстве случаев происходят в результате падения детей с малой высоты — со стула, дивана, качелей или при неосторожном использовании острых предметов. Такие повреждения не представляют большой опасности для здоровья детей и обычно заживают в течение недолгого времени.

Но не следует забывать, что травма кожи, пусть даже несущественная, может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Поэтому нужно со всей серьезностью отнестись к обработке ран малышей.

Как обработать ссадины с царапинами на коже у детей?

Наиболее распространенными травмами детей являются:

• Царапины, при которых незначительно поврежден верхний слой кожи — эпидермис. Обычно царапины бывают маленьких размеров.
• Ссадины — повреждена большая область кожных покровов. Появляются ссадины обычно на локтях и коленях при жестком падении.
• Порезы — в этом случае повреждены все слои кожи, а иногда наблюдается нарушение и нижележащих тканей. Это обычно происходит в случае неосторожного обращения с острыми предметами либо при контакте со стеклом.
• Ушибы — травма кожных покровов и подкожно-жировых тканей клетчатки, полученная вследствие удара либо падения.

Первое, что нужно сделать, обрабатывая ссадины и царапины, — тщательно промыть травмированную зону теплой водой с добавлением мыла. Это поможет предотвратить попадание в ранку инфекции. Тереть поврежденное место нельзя, только промокнуть ватным тампоном. Промывать рану желательно ежедневно до того момента, когда она затянется.

Ссадины заживут быстрее, если их не закрывать. Однако при обширной области повреждения рану лучше перевязать во избежания инфицирования.

Перед наложением повязки ее нужно промыть, после чего оставить открытой до образования корочек. Если накладывать повязку сразу, она может прилипнуть, в таком случае придется снимать бинт, смочив его перекисью водорода.

Удаление повязки «на сухую» может вызвать новые повреждения поверхности раны.

Процесс заживления ссадин протекает быстрее, если они не закрыты. Но если дети идут играть на свежий воздух, поврежденное место желательно закрыть повязкой, наложенной не очень туго. После возвращения домой повязку снимают.

Бинтовать и заклеивать ссадины с царапинами рекомендуется только тогда, когда возникает необходимость остановки кровотечения.

Лечение детей: первая помощь при порезах

В случае пореза рану промывают раствором перекиси водорода. При этом нужно просто полить перекисью поврежденный участок, не используя тампон. Однако это средство не следует использовать для обработки глубоких ран.

Вторая важная задача — остановить кровотечение. Для этого необходимо туго перевязать рану, а в случае необходимости оставить повязку до остановки кровотечения. Если оно спустя пятнадцать минут не прекратилось, нужно немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

В случае обильного кровотечения накладывают жгут. Если кровь алого цвета и выходит толчками — это признак повреждения артерии. В этой ситуации жгут нужно накладывать выше пореза.

А если она темная и вытекает медленно — повреждена вена. Наложить жгут нужно ниже раны. Обязательно записать время наложения, так как период действия жгута строго ограничен, и немедленно везти малыша к врачу.

Если рана небольшая, можно завершить лечение детей самостоятельно.

Для предупреждения инфицирования раны нужно обработать ее антисептиком. Наиболее распространенными препаратами являются всем известные зеленка и йод. Кроме того, в последнее время все более популярными становятся антисептические препараты на водной основе.

Растворы с содержанием спирта при проникновении в рану способны спровоцировать развитие некроза клеток, что замедляет процесс выздоровления. Поэтому спиртосодержащими препаратами обрабатывают поверхность возле раны либо неглубокие царапины.

Не рекомендуется самостоятельно, без назначения врача, засыпать ссадины либо ожоговые поверхности лекарственными средствами, так как их последующее удаление способно привести к новому травмированию пострадавших участков кожи.

После обработки антисептическим средством рану подсушить тампоном, затем наложить повязку, предварительно убедившись в том, что края резаной раны чистые, ровные и свободно соединяются. Края соединить, рану перевязать или наложить пластырь.

Помощь ребенку при ушибе

Ушиб кожных покровов образуется в случае удара либо падения. В области повреждения сразу чувствуется боль. Это происходит в результате повреждения нервных окончаний, расположенных в коже.

В результате сильного ушиба кровеносные сосуды способны разрываться, в итоге кровь, проникая под кожу, образует кровоподтек.

В результате разрыва кровеносных сосудов больших размеров образуются гематомы.

При такой травме рекомендуется на пятнадцать минут положить на ушибленный участок холод. Это может быть бутылка с холодной водой либо кусок льда, завернутый в чистое полотенце. В дальнейшем следует каждый день осматривать ушибленное место. Нормальное заживление характеризуется сменой цвета кровоподтека — от багрового до желтого.

В отдельных случаях с кровью из других органов, где есть воспалительные процессы, в гематому может попасть инфекция и спровоцировать нагноение, что оказывает неблагоприятное воздействие на здоровье детей.

О появлении нагноения свидетельствует усиливающаяся боль в месте ушиба, а также повышение температуры в области поражения. При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Обычно в подобных случаях лечение детей проводится путем вскрытия гематомы и удаления ее содержимого.

Здоровье детей: в каких случаях необходима помощь врача?

Немедленно обратиться в медицинское учреждение для лечения детей нужно, если:

• вытекающая из раны кровь алого цвета и пульсирует — вероятно повреждение крупной артерии;
• кровотечение слишком обильное;
• порез находится в эстетически значимом месте, что вызывает необходимость минимизировать возможность появления шрама;
• порезана кисть руки или запястье — могут быть повреждены сухожилия;
• появились симптомы воспалительного процесса — покраснение и припухлость в области травмы, повышенная температура, гнойные выделения;
• рана обширная и необходимо наложить швы;
• раневая поверхность слишком загрязнена;
• травма нанесена каким-либо животным;
• травме сопутствуют приступы тошноты и головокружения;
• если дети не имеют прививку против столбняка.

Родители в каждой ситуации должны сохранять самообладание. Чем сильнее нервничают и впадают в панику окружающие детей взрослые, тем больше их отрицательное влияние на психологическое здоровье детей. Паника взрослых усиливает страх малыша, обостряя восприятие боли.

В любой ситуации, прежде всего, нужно успокаивать ребенка, объясняя, что мама с папой и врач помогут ему. Если приходится пройти какую-либо процедуру, то не стоит уверять малыша, что это совсем не больно.

Лучше сказать, что придется немножко потерпеть, но зато после этого все очень быстро заживет.

Первая помощь при ушибах, порезах и ссадинах — Управление здравоохранения Тамбовской области

Никто из детей не застрахован от травм и повреждений. Во многих ситуациях помощь зависит от правильных и своевременных действий взрослых. Медицинские специалисты дают советы, какой должна быть первая помощь при ссадинах, ушибах и порезах.

Ссадина — это один из наиболее распространенных видов легких травм. Возникает он у людей разного пола, возраста, но особенно часто — у детей. Ссадина представляет собой механическое повреждение самых верхних слоев кожи. Чаще всего ссадины возникают в результате падений, их излюбленная локализация — детские колени.

Но, например, при падении с велосипеда, они могут появиться как на конечностях, так и на спине и лице.В большинстве случаев никакой опасности для жизни и здоровья ссадины не представляют, мелкие повреждения беспокоят лишь первые несколько минут и не требуют специальных вмешательств.

Если же ссадина занимает большую площадь, активно кровоточит и/или загрязнена почвой или асфальтовой пылью, то необходимо оказание первой помощи.

Для этого нужно выполнить следующее:• освободить область ссадины от одежды;• внимательно осмотреть рану;• перед началом обработки ссадин и ран человек, оказывающий помощь, должен сам помыть руки с мылом либо обработать их раствором антисептика;• первым делом промойте рану водой и удалите из нее все инородные тела: песок, землю, траву. Помните вода должна быть чистой! Затем целесообразно применить антисептики, среди которых самым эффективным для оказания первой помощи при ссадинах и ушибах является перекись водорода. Можно использовать также, водный раствор хлоргексидина или мирамистин;• не стоит применять зеленку или йод при мелких ссадинах, так как они вызывают дополнительный ожог кожи;• если пострадавшему нужно еще добраться до дома, можно наложить легкую повязку из стерильного бинта и антибактериальный пластырь. Но это не обязательно: любая рана лучше заживает открытой.

Если все сделано правильно, то уже через пару часов ссадина покроется легкой корочкой из сукровицы и не будет беспокоить.

Ушиб — это разновидность травмы, при котором возникает разрыв мелких капилляров подкожной клетчатки, в результате чего пораженная область приобретает специфический фиолетовый оттенок. Часто ушибы возникают при падении, столкновении, их могут нанести и другие люди, как специально, так и неосознанно.

Самое первое, с чего стоит начинать оказывать помощь, это приложить лед или любой другой холодный предмет к области ушиба. Это позволит уменьшить степень кровоизлияния, не даст развиться выраженному отеку и снимет боль. При этом можно принять обезболивающее средство, (но не ацетилсалициловую кислоту — она усилит кровоподтек).

Если при ушибе возникла выраженная гематома, площадь повреждения приличная, боль не дает двигаться и приобрела пульсирующий характер, то необходимо обратиться в травмпункт для оказания неотложной помощи.Порезы. Порез — это распространенное бытовое название небольшой ранки, которая появляется в результате воздействия на кожу длинного острого предмета.

Чаще всего это бывают ножи, ножницы, бумага, бритвы, осколки стекла или другие режущие предметы. Глубина пореза может быть различной и зависит от той силы, которая была приложена. Иногда повреждаются самые поверхностные слои кожи, и человек практически не испытывает дискомфорта.

Иногда при порезе травмируются глубокие слои кожного покрова, в ряде случаев даже подкожная клетчатка. При сильном воздействии режущего предмета возможно повреждение сухожилий, связок, сосудов.Если порез неглубокий, рана не кровоточит, либо крови выделяется совсем немного, то оказание первой помощи может быть проведено самостоятельно.

Для этого также необходимо помыть или обработать руки тому, кто собирается ее проводить. Нужно обработать рану при помощи чистой влажной салфетки и антисептического средства (перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин). Если идет кровь, можно ненадолго прижать место пореза чистой ватой или ватным диском.

После его удаления нужно посмотреть, не остались ли в ране частички этих материалов — они могут вызывать серьезный дискомфорт. Можно наложить нетугую повязку: положите на рану марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом.

Если при порезе возникла очень сильная боль, кровотечение не остановилось в течение первых 2-5 минут, глубина его серьезная, и есть подозрения на то, что повреждены связки, сухожилия или сосуды, необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт для оказания первой помощи специалистами.

Активный отдых невозможен без мелких травм. Поэтому обработка ссадин и ран — это навык, которым должны овладеть все люди, в особенности родители, ведь вырастить ребенка без них просто невозможно.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Правила оказания первой помощи при ушибах

Ушиб – это травма, в результате которой повреждаются мягкие ткани и проявляется местная реакция в виде отека или кровоизлияния. Ушиб можно получить в повседневной жизни, во время занятий спортом, на производстве или в транспорте.

Основными признаками ушиба являются кратковременные или интенсивные болевые ощущения и отечность травмированного участка. Со временем область ушиба может увеличиться, вследствие чего появляется участок вторичного повреждения.

При травмировании сосудов образуются кровоизлияния в ткани (гематомы) и кровоподтёки (синяки). На протяжении первых двух дней возможно усиление боли и отечности, а затем начинается период восстановления, который занимает 2–3 недели. Полное рассасывание кровоподтёков может занимать более месяца.

Получив травму таких органов как грудь, поясница и живот, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить риск внутренних повреждений и кровотечения.

 Своевременное оказание первой помощи при ушибах – залог успешного лечения и быстрого выздоровления. Получив легкие ушибы, первую помощь себе может оказать и сам пострадавший. Травмированный участок необходимо немедленно охладить с помощью льда или любого холодного предмета. В травмированном месте в течении первых 4–5 дней запрещено проводить процедуры, усиливающие кровоточивость сосудов. К ним относятся массаж, горячие ванны и компрессы. Что можно предпринять при травмах до посещения врача?

Первая помощь при ушибах руки или ноги заключается в наложении тугой повязки. Иногда при ушибе конечностей может возникнуть ограничение подвижности сустава. В этом случае применяется холод, накладывается повязка и обеспечивается постельный режим.

Доврачебная помощь при ушибах стопы должна включать использование холодного компресса или льда и фиксацию эластичным бинтом. Бинтование необходимо проводить равномерно и плотно, но не нарушая кровообращения. При очень сильной боли можно принять обезболивающее лекарство.

Применение холодных компрессов рекомендовано в первые сутки, после чего можно перейти к теплым ваннам или обертываниям, чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание очага поражения.

Для дезинфекции ссадин и царапин необходимо провести обработку хлоргексидином и наложить стерильную повязку. 

При травмах глаза нужно принимать следующие меры:  

• кратковременно прикладывать холод (около 20 минут), смочив в воде платок или вату;
• обеспечить больному полный покой, не нагружать пострадавший глаз, не совершать повороты головой;
• забинтовать глаз стерильной повязкой;
• обратиться за помощью к квалифицированному офтальмологу.

В результате травмы головы может развиться осложнение – сотрясение мозга. Основными его симптомами являются резкая головная боль, мышечная слабость, тошнота и головокружение. При таком состоянии необходимы постельный режим и срочная медицинская помощь.

Если травмирован сустав в локте, голеностопе или колене, стоит приложить лед к пострадавшему месту, зафиксировать сустав в возвышенном положении и ограничить его подвижность при помощи давящей повязки. Нельзя осуществлять сгибательно-разгибательные движения,массировать место ушиба и проводить согревающие мероприятия.

Оказание первой помощи при сильных ушибах проводится так же, как при легких травмах: применяют местное воздействие холодом, накладывают плотную повязку в месте повреждения и обеспечивают покой. После этих процедур пострадавшего желательно доставить в медицинское учреждение для получения первой медицинской помощи при ушибах.

Первая медпомощь при ушибах включает в себя диагностику и лечение пострадавшего, проведение мероприятий по профилактике и медицинскую реабилитацию, которая проводится квалифицированным медперсоналом.

Важным условием лечения травм является своевременное применение мер, которые уменьшат местные проявления (отек, боль, воспаление). Далее в зависимости от травмы и самочувствия пациенту назначается медикаментозное лечение с назначением: 

• нестероидных противовоспалительных препаратов – для снятия жара, боли, отеков, воспаления;
• лекарственных средств, содержащих гепарин – для рассасывания кровоподтёков;
• сосудорасширяющих мазей;
• средств от боли в виде капсул или таблеток – при сильных травмах в первые дни их получения;
• ферментных лекарств – для рассасывания геморрагического инфильтрата, уменьшения отека, восстановления функции суставов.

При отслоениях кожи, множественных травмах, травмах суставов, внутренних повреждениях важно безотлагательно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, а при отсутствии самостоятельного дыхания и сердечной деятельности произвести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца с незамедлительным вызовом бригады скорой медицинской помощи.

Что делать при ушибе

Инструкция Найз

• ИНСТРУКЦИЯ
• по применению лекарственного препарата для медицинского применения
• Найз®
• Регистрационный номер: П N012824/03
• Торговое название препарата: Найз®
• Международное непатентованное название препарата: нимесулид.
• Лекарственная форма: таблетки
• Состав
• Каждая таблетка содержит:
• Действующее вещество: нимесулид 100 мг.
• Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114), крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк.
• Описание
• Белые с желтоватым оттенком  круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.
• Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
• Код АТХ: М01АХ17.
• Фармакологические  свойства
• Фармакодинамика
• Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из класса сульфонанилидов. Является

селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее

действие.

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь – высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы – 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания.

Величина максимальной концентрации (Cmax)  – 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения – 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%).

Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами.

Основной метаболит – 4—гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ—2 к активному центру связывания метильной группы. 4—гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

1. Период полувыведения (T1/2) нимесулида – 1,56-4,95 ч, 4—гидроксинимесулида – 2,89-4,78 ч.
2. 4—гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
3. У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.
4. Показания к применению

• ревматоидный артрит;
• суставной синдром при обострении подагры;
• псориатический артрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• остеоартроз;
• миалгия ревматического и неревматического генеза;
• воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей;
• болевой синдром различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

• Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
• Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе, в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени; анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида; сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ; алкоголизм, наркомания; выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия; период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность, период лактации; детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы см. раздел «Особые указания»).

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды.

Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

1. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.
2. Побочное действие
3. Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.
4. Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции.
5. Со стороны центральной нервной системы: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
6. Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
7. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
8. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
9. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
10. Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
11. Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.
12. Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.
13. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко –  тахикардия, геморрагии, «приливы».
14. Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
15. Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ  неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Взаимодействие  с другими  лекарственными средствами

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид может снижать действие фуросемида. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.

• Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
• Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.
• Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
• Особые указания
• Поскольку Найз® частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина.
• Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента  должен обследовать врач—окулист.
• Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.
• Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт.
• При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
• Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
• Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно—сосудистых заболеваниях.
• Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
• После 2—х недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.
• Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия в строгом соответствии с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению.
• Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
• Форма выпуска
• Таблетки, 100 мг.

По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере. По 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

1. Условия хранения
2. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
3. Хранить в недоступном для детей месте!
4. Срок годности
5. 3 года.
6. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
7. Условия отпуска из аптек
8. По рецепту.
9. Производитель
10. Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия

Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India

Наименования и адреса производственных площадок производителя лекарственного препарата

1. Производственное подразделение-II, участки № 42, 45 и 46, Бачупалли Вилладж, Кутубуллапур Мандал, Ранга Редди Дистрикт, Телангана, Индия.
2. Производственное подразделение – 6, Кхоль Вилладж, Налагарх Роуд, Бадди, Солан Дистрикт, Х.П., 173205, Индия.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:

Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»:

115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1

тел:    +7 (495) 795-39-39

факс: +7 (495) 795-39-08