Еще 30 лет назад вставить потерянные зубы можно было только одним способом — протезированием, причем предлагались пациенты коронки из материалов тяжелых и малоэстетичных — различных сплавов металлов. И никто не смущался от вида металлических зубов в области улыбки. В наши дни можно вставить зубы так, что никто из посторонних людей и не догадается о том, что у вас во рту коронка или протез, а не родные зубы — для этого достаточно выбрать коронки из металлокерамики, керамики или диоксида циркония.
Вставить зубы можно протезированием или имплантацией. Обе технологии универсальны и применимы как для единичных реставраций (при отсутствии 1-4 зубов), так и при полностью беззубой челюсти.
Важно понимать, что имплантация не исключает этапа протезирования, однако коронка в этом случае ставится не на опорный зуб, а на абатмент импланта, вживленного в кость челюсти.
Как можно вставить зубы в вашем случае? Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, какое число зубов у вас отсутствует:
1. Если зубы есть, но сильно разрушены – вам может быть предложено протезирование коронками или одномоментная имплантация.
2. Если в ряду отсутствует всего один зуб — вставить его можно как установкой зубного протеза (моста) так и имплантацией. Последняя методика будет предпочтительнее, так как позволит вставить зуб и не затронуть при этом зубы здоровые. Опорой для коронки выступит вживленный имплант.
3. Если в рядах отсутствует большое количество зубов, а то и все зубы — вставить их можно съемным протезированием, протезированием на имплантах.
ВАЖНО: В интернете можно найти множество отзывов от людей, которые решили вставить зубы и впоследствии столкнулись с разными осложнениями — от болей до поломки протеза или отторжения имплантов. Причина таких отзывов одна — некачественное лечение. Поэтому решив вставить зубы — не поленитесь потратить время на внимательный выбор клиники, в которой вы будете вставлять зубы.
И при протезировании, и при имплантации вам могут предложить вставить зубы разными видами протезов и коронок. Давайте рассмотрим особенности, плюсы и минусы всех возможных вариантов.
Вставить зубы коронками из металлокерамики
Недорого можно вставить зубы коронками из металлокерамики. Такие протезы зубов имеют металлическую основу и сверху покрываются слоем керамической массы. Делается это для того, чтобы готовая коронка имела естественный и эстетичный вид.
Коронки из металлокерамики применяются и в традиционном протезировании и в имплантации, однако если вам нужно вставить передний зуб — этот вариант зубных протезов подходит мало.
Дело в том, что металл из которого изготавливается основа коронок со временем окисляется и эта реакция может стать причиной появления синюшности десны в области установки коронки.
Эта синюшность будет хорошо заметна при улыбке или разговоре, что конечно, скажется на уровне эстетики.
Если вы хотите увидеть, как будет выглядеть улыбка, если вставить зубы коронками из металлокерамики — посмотрите на фото, которые мы публикуем ниже.
Вставить зубы из керамики
Вставить зубы из керамики будет правильным решением в том случае, если нужно восстановить зубы передние, хорошо заметные при общении с окружающими людьми. Но вот для реставрации жевательных зубов керамические коронки подходят мало: керамика достаточно хрупкий материал и коронка из нее может не выдержать сильной нагрузки, которая постоянно оказывается на жевательные зубы при пережевывании пищи.
Высокая эстетичность керамических коронок обуславливает дорогие цены на этот вид ортопедических конструкций. Но зато пациент получает красивую и естественную улыбку: результаты восстановления зубов керамическими коронками вы также можете оценить по фото, которые мы разместили ниже. Керамические коронки можно поставить и на опорный зуб, и на имплант.
Вставить зубы коронками из циркония
О коронках из циркония, которые можно вставить на место разрушенных или отсутствующих зубов многие пациенты даже и не слышали. Это современный материал, обладающий высокой прочностью и при этом эстетичный. Коронки из циркония -идеальный вариант для того, чтобы вставить жевательные зубы, потому что этот материал безупречно выдерживает самые сильные нагрузки, но при этом нужно учесть, что цена их будет выше стоимость коронок из керамики и металлокерамики.
Как вставить зуб, если нет корня?
Если зуб вам удалили, то вставить его можно имплантацией и причем сделать это сразу же после процедуры удаления — методом одномоментного вживления имплантов. При таком способе восстановления зубов импланты вживляются сразу в лунку удаленного зуба и затем на них ставится временный протез. Одномоментная имплантация позволит вставить зуб и не ходить с неприятным дефектом зубного ряда. Постоянную коронку врач установит на абатмент импланта после его срастания с костью — обычно на это уходит 3-4 месяца.
Имплантация признается самым надежным и долговечным способом восстановления удаленных и потерянных зубов, но вставить ей зубы можно не всегда — к этой хирургической операции есть достаточно большой спектр противопоказаний.
Как вставляют импланты зубов?
Имплантация, для того, чтобы вставить зубы может проводиться разными способами: по одномоментному или же двухэтапному протоколу. Но суть ее всегда будет сводиться к следующему: для того чтобы вставить потерянный зуб, врач вживит пациенту в челюсть специальную конструкцию — имплант, на который впоследствии установит коронку или протез.
До этапа постоянного протезирования вы будете ходить с временным протезом, который ставится при одномоментной имплантации сразу после вживления имплантов. При двухэтапной имплантации для маскировки дефектов зубного ряда используют иммедиат-протезы.
Постоянную коронку или протез на имплант ставят только после его полного срастания с естественной костной тканью челюсти. Коронки для установки на имплант можно изготовить из любого материала: для реставрации передних зубов чаще всего используют керамические коронки, для восстановления жевательных единиц — изделия из циркония, металлокерамики.
Какую технологию имплантации выбрать, чтобы вставить зубы? По этому поводу невозможно дать никаких заочных рекомендаций. Вам нужно посетить клинику, пройти осмотр и диагностику и только после врач-имплантолог предложит вам оптимальную методику имплантации.
Как вставить зубы без обтачивания здоровых зубов?
Без обтачивания здоровых зубов вставить зубы можно только имплантацией. Все остальные методики восстановления зубов подразумевают подготовку опоры под коронку или протез и такой опорой выступают обычно соседние здоровые зубы или качественно вылеченный от кариеса зуб, который невозможно восстановить пломбой или вкладкой. Зуб вылечивается, пломбируется и после на него ставят коронку из выбранного пациентом материала.
Если нужно вставить передние зубы
Максимальную эстетику в области передних зубов можно получить проведением имплантации. Но также вставить передние зубы можно съемным и несъемным протезированием. Отзывы о восстановлении зубов имплантацией вы можете прочитать на сайте нашей клиники в Москве – «Aesthetica» — мы публикуем только реальные отзывы от реальных людей, проходивших лечение в нашей стоматологии.
Если необходимо вставить жевательные зубы
Здесь опять же вам могут предложить, как имплантацию, так и восстановление зубов съемным и несъемным протезированием – мостами, коронками. Важный момент — для того, чтобы качественно и надежно вставить жевательные зубы нужно правильно выбрать материал изготовления постоянной коронки или протеза. Он должен быть прочным и способным выдерживать постоянную и высокую нагрузку.
Если требуется вставить 1 зуб
Оптимальной методикой будет имплантация, но, если к ней есть противопоказания или ваш бюджет на лечение ограничен — вставить один зуб можно коронкой (при условии здорового корня и сохранившегося зуба), зубным мостом. Материал коронки или протеза выбирается исходя из области реставрации и с учетом бюджета пациента.
Если требуется вставить зуб после его удаления
Лучшее решение, чтобы вставить один зуб — это одномоментная имплантация, но ей можно вставить зуб только в том случае, если с момента его удаления не прошло слишком много времени.
Для прочной фиксации импланта в кости, костная ткань челюсти должна быть плотной и иметь определенный показатель высоты. Но чем дольше отсутствует зуб, тем сильнее истончается и усыхает кость.
Поэтому, если зуб вам удаляли несколько лет назад, то вам его можно вставить или протезированием, или классической имплантацией.
Если нужно вставить несколько зубов или вставить все зубы сразу
Для восстановления нескольких зубных единиц применяются мостовидные и съемные протезы, а при полностью беззубой челюсти вам может быть предложено протезирование на имплантах, на которые будет зафиксирован легкий условно-съемный протез.
Сколько это стоит — вставить зубы?
Вставить зубы можно разными способами и с использование разных коронок или протезов, поэтому и цена на услугу может быть весьма различной. Ниже мы публикуем цены на услуги по восстановлению разрушенных или потерянных зубов, которые предлагаются нашей стоматологической клиникой в Москве — «Aesthetica»!
Если вы хотите вставить зубы так, чтобы результат восстановления был и красивым, и качественным — приходите в нашу стоматологию! Мы создали все условия для качественного, безболезненного восстановления зубов в самых сложных случаях!
Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов — Мелиора Дент
Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека.
Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека.
Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).
Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.
Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости.
Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее.
Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».
| Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов | |
| Металлокерамическая коронка | от 15000 Р |
| Безметалловая коронка | от 25000 Р |
| Циркониевая коронка | от 25000 Р |
| Пластмассовый протез | от 22500 Р |
| Нейлоновый протез | от 22500 Р |
| Бюгельный протез | от 22500 Р |
| Имплантация зубов | от 25000 Р |
Способы протезирования зубов при большом их отсутствии
Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.
Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов.
Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).
Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного, двух или более зубов:
- Несъёмное протезирование – способ установки во рту пациента долгосрочной конструкции. Используется для воссоздания одного или двух рядом стоящих зубов (потерянных либо повреждённых). Несъёмное протезирование имеет следующие особенности:
- приспособление невозможно извлечь без его поломки;
- протез не способен равномерно распределять нагрузку на дёсны, всё давление приходится на зубы, за которые закреплено приспособление;
- при несъёмном протезировании употребляют материалы:
- сплав металлов;
- керамика;
- в ситуации, когда зубы отсутствуют, применим лишь один из этой группы метод – мостовидный протез.
- Съемное протезирование — используется при значительной продолжительности недостатков зубного ряда (от трёх подряд утраченных зубов), но по желанию пациента – для сохранения близлежащих зубов – съёмные протезы делаются и при меньших дефектах. Особенности съёмных приспособлений:
- не требуют спиливания и депульпации близлежащих опорных зубов;
- съемные протезы требуют особенной гигиены;
- они менее комфортны, чем несъёмные – занимают больше пространства во рту;
- имеют много вариантов:
- по размеру протеза;
- по материалу, из которого сделаны;
По способу крепления:
- По перераспределению жевательной нагрузки.
- Имплантация – вживление в челюстную кость штифта, на который устанавливается искусственный зуб. На базе имплантации производится как несъёмное протезирование (на имплант устанавливаются искусственные коронки), так и условно-съемное (к имплантам крепят съёмную конструкцию). Второй способ оптимальный в ситуации полной утраты зубов.
Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.
Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост
Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).
Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы. Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:
- на металлические пластины;
- с помощью специального клеящего состава.
Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;
- керамика;
- металлокерамика;
- пластмасса.
По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.
Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.
Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.
С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:
- кровоточивости дёсен;
- оголению шейки опорного зуба;
- попаданию остатков пищевых продуктов под конструкцию.
Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции
Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:
- База протеза – основа конструкции, которая располагается на ткани дёсен (может крепиться путём присасывания или приклеивания медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис делается из разных материалов, что определяет стоимость протеза, его удобство и другие особенности;
- Искусственные зубы, сделанные из пластмассы или фарфора;
- Приспособления для фиксации протеза во рту (кламмеры и микрозамки).
По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:
- полные – при полной адентии;
- частичные – когда замещается часть зубного ряда.
При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:
- акриловые;
- нейлоновые;
- бюгельные.
Как протезируют зубы: акриловый протез
Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования.
Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы.
При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).
Готовый полный съемный акриловый протез.
Преимущества акрилового протеза таковы:
- Относительно невысокая стоимость (полный или частичный протез при отсутствии большого количества зубов – от 10 до 20 тыс., на один-два зуба – 3-4 тыс.);
- Лёгкость протеза;
- Распределение нагрузки при жевании;
- Изготавливается акриловый протез быстро и не сложно, пациенту легко за ним ухаживать.
Недостатки акрилового протеза:
- Травмирование мягких тканей (особенно в начале использования);
- Возможность аллергических реакций;
- Дискомфорт при ношении полного протеза из-за перекрытия нёба;
- Высокая степень впитывания запахов;
- Возможность повредить опорные зубы крепежом;
- Нарушения дикции, возможно произвольное спадания протеза.
Протезирование при отсутствии зубов: нейлоновый протез
Базис нейлонового съёмного протеза, в отличие от акрилового, изготавливается из мягкого эластичного материала, что избавляет конструкцию от многих недостатков последнего: натираний, впитывания запахов и пр. Отзывы о протезировании зубов при отсутствии большого количества зубов при помощи нейлонового протеза неоднозначны:
- Протез достаточно дорогой (от 20 тыс. руб.) и имеет небольшой срок службы – 2-3 года;
- Приём пищи дискомфортно из-за сильной нагрузки на дёсны в местах отсутствия зубов;
- При длительном использовании протеза возникают трудности с качественным очищением зубов.
Протезирование зуба при его отсутствии: бюгельная конструкция
Бюгель представляет конструкцию с базисом из металлической дуги. Удобство бюгельного протезирования состоит в малом объёме конструкции и разнообразии крепления (могут применяться кламмеры, аттачменты, телескопические коронки). Бюгель обладает такими преимуществами:
- правильное распределение жевательной нагрузки;
- долгий срок службы – до 7 лет;
- такую конструкцию можно установить при бруксизме и пародонтозе.
Главный и единственный недостаток бюгеля его высокая стоимость – от 50 до 100 тыс. руб.
Полный съемный бюгельный протез.
Имплантация
Имплантация – самый современный метод восстановления зубного ряда, представляющий собой вживление в костную ткань стержня, на который крепится съемная или несъёмная конструкция. При всех преимуществах (надежная фиксация, восстановление зубного ряда любой протяжённости, эстетика, долгий срок службы), у имплантации есть и недостатки:
- высокая стоимость;
- высокая травматичность и болезненность;
- вероятность отторжения;
- вероятность возникновения осложнений со стороны нервной системы;
- большой список противопоказаний.
Ещё больше об особенностях восстановления утраченных зубов посредством съёмного и несъёмного протезирования, о том, сколько стоит поставить имплант вы сможете найти в материалах на нашем сайте.
Клиника «Мелиора Дент» предлагает полный комплекс стоматологических услуг, в том числе по протезированию всех видов и имплантации.
Съемные протезы: какие бывают, какие дешевле, какие подойдут для одного-двух зубов, а какие на всю челюсть — ФОРМА
09.09
18270 Юлия Мягкова, врач по гигиеническому воспитанию
Они больше подходят при потере большого количества зубов, хотя есть модели и для восстановления одного или двух. Также их выбирают, если установить несъемные нельзя, а имплантация слишком дорога. Разбираемся, какие бывают съемные протезы и чем они отличаются.
Их иногда называют «съемный пластиночный протез» за сходство с пластинками, которыми исправляют зубы детям. Такие протезы делают из метилметакрилата.
Они лучше подходят при большой потере зубов, хуже — для замены 1-2 единиц. Крепятся как присоска, если зубов нет совсем. Если нужна замена 1-2 зубов, то на полимерные кламмеры-крючки, а если утрачено больше — на металлические. Служат пять-шесть лет.
Плюсы:
Минусы:
- хуже всех имитируют десну
- массивные
- ухудшают артикуляцию при полной замене на верхней челюсти, так как перекрывают верхнее нёбо
- плохо фиксируются на нижней челюсти при полной замене всех зубов
- не подходят для твердой пищи
- может быть аллергия на метилакрилат — компонент пластмассы.
«Пластмассовые протезы — самые дешевые, но они натирают, так как непластичные, — говорит стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог клиники Belgravia Dental Studio Татьяна Петросян. — У пациентов бывают аллергические реакции».
Хуже подходят для замены большого количества зубов. Кламмеры из нейлона — мягкие и незаметные, но хуже фиксируют протез. Служат два-три года.
Плюсы:
- мягкие и гибкие
- незаметные.
Минусы:
- дорогие
- провоцируют быструю атрофию костной ткани — уменьшение ее в объеме, из-за чего протез проседает, неэстетично выглядит, а носить его становится неудобно
- нужна частая коррекция у стоматолога
- некоторым пациентам больно жевать
- не подходят при заболеваниях десен
- через 1-2 года становятся шершавыми, теряется эстетика
- у некоторых выпадает при жевании и разговоре.
Acry-free
Это — современная акриловая пластмасса, которая не содержит мономер «метилметакрилата». Именно на него возникает аллергия в составе пластмассы из первого варианта. Протезы этого типа крепятся на металлические кламмеры — крючки особой формы, при полной замене зубов или на пластмассовые при замене одного или двух зубов. Срок службы — до пяти лет.
Плюсы:
- гипоаллергенные
- незаметные — хорошо имитируют десну.
Минусы:
- дорогие
- плохо фиксируются при полной замене зубов, приходится использовать гели для протезов.
«Потеря всех зубов — основное показание для установки съемного протеза, — считает стоматолог-ортопед Европейского медицинского центра Сергей Степанян. — Лучше всего в этой ситуации подходит полный съемный протез с имитацией десны и искусственными зубами из акрила».
Сочетают элементы разных типов. В теле протеза комбинируют 2 слоя разных материалов – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана. Отсюда и название «сэндвич».
Основа протеза небольшая и не закрывает небо. Она состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в которую вставлены искусственные зубы.
В тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы, у протеза есть карманы в форме коронок из мягкого эластичного материала. Их натягивают на сохранившиеся зубы и фиксируют конструкцию. Служит она до двух лет.
Такой протез подходит только для частичной замены зубов, так как крепится на собственные зубы или коронки.
Плюсы:
- комфортные — не перекрывают небо, не давят в области корня языка, поэтому не вызывают рвотный рефлекс
- быстрое привыкание — за 3-4 дня
- эстетичные.
Минусы:
- дорогие
- плохо фиксируются в передней части, так как основание маленькое, а кламмеров нет
- подходят только для неполной замены
- неравномерно распределяют нагрузку на зубы и челюсть
- может быть больно жевать.
Бюгельные на кламмерах
Внутри протеза есть металлический каркас — дуга, а на ней нейлоновая основа. За нее протез и получил свое название от немецкого «bögen» — дуги. Протезы крепятся на металлические кламмеры — крючки. Из-за этого они не подходят для замены 1-2 зубов — будет некомфортно носить. Служат они от пяти до семи лет.
Плюсы:
- хорошо фиксируются
- долго служат
- комфортно жевать, разговаривать
- нет ограничений по продуктам
- стоят дешевле других бюгельных протезов.
Минусы:
- на опорные зубы нужны коронки из металлокерамики, так как металлические кламмеры легко царапают эмаль
- каждые полгода нужно править основу у стоматолога из-за постепенного разрушения костной ткани челюсти.
Бюгельные на микрозамках
Такие протезы называют условно-съемными, так как снять их тяжело, и делают это нечасто. Они держатся на аттачменах — замках, которые устанавливают на коронки соседних зубов. Протезами на микрозамках восстанавливают только часть потерянных зубов. Нужны хотя бы 2-3 опорных для фиксации протеза. Зато служат они до восьми лет.
Плюсы:
- подходят для восстановления зубов по краям челюсти
- хорошо фиксируются
- не ухудшают дикцию
- нет ограничений по продуктам
- крепления незаметные
- лучше распределяют жевательную нагрузку, поэтому атрофия костной ткани челюсти происходит медленнее.
Минусы:
- нужны металлокерамические коронки на соседние зубы от утраченного;
- очень дорогой;
- замки периодически ломаются.
Бюгельные на телескопических коронках
Здоровые зубы обтачивают, сверху на них устанавливают колпачки в форме цилиндра. На них уже надеваются искусственные коронки протеза, за счет чего он надежно фиксируется на челюсти. Но подойдет он только для частичной замены зубов, так как для фиксации нужны опорные зубы. Служат такие протезы не менее семи лет.
Плюсы:
- удобные — не натирают
- прочно фиксируются
- незаметные крепления
- долго служат
- не влияют на дикцию.
Минусы:
- дорогие
- нужно обтачивать здоровые зубы.
«На мой взгляд, при потере большого количества зубов лучше устанавливать бюгельный протез с телескопическим соединением и акриловыми искусственными зубами», — отмечает Сергей Степанян.
Этот тип протеза относится к условно-съемным. Его снимают только в кабинете стоматолога. Для установки протеза нужно от двух до четырех имплантов. Его фиксируют на выступающие части двумя способами: на замки кнопочного типа, то есть аттачмены, или на металлическую балку. Внутри протеза напротив замков или балки есть силиконовые матрицы, которые обхватывают опору и держат конструкцию.
Плюсы:
- хорошо держатся
- в них комфортно жевать
- подходят при сильной атрофии кости
- компактные, поэтому комфортные.
Минусы:
«Условно-съемный протез на имплантах — лучший вариант для съемного протезирования, — считает Татьяна Петросян. — Он более функциональный и менее подвижный».
Важно запомнить
- пластмассовые протезы дешевые, но массивные, неудобные и могут вызывать аллергию
- нейлоновые протезы мягкие, они хороши для замены 1-2 зубов, но неудобны при отсутствии большого количества зубов
- современные протезы Acry-free гипоаллергенные и эстетичные, но недолговечные
- протезы типа сэндвич эстетичные, но неудобные
- бюгельные протезы хорошо фиксируются и долго служат, но требуют коррекции основы протеза раз в полгода, так как постепенно разрушают кости челюсти
- протезы на микрозамках и телескопических коронках прочно держатся, их удобно носить и использовать, но они дорогие
- протезы на имплантах отлично держатся, они компактные и надежные, но очень дорогие.
От пластмассы до нанокерамики: какие зубные коронки лучше? Полный обзор
Коронкой называют часть зуба, которая возвышается над десной. Если родная коронка разрушена, то ее вполне можно восстановить – сделать протез-«колпачок» из крепких материалов-заменителей. Такие протезы могут крепиться на культе (оставшейся верхушке) собственного зуба или на искусственных корнях – имплантах.
Разнообразие материалов для искусственных коронок сейчас огромно. Как не запутаться в них и выбрать лучший для себя? Рассказываем о плюсах и минусах всех вариантов.
Основное различие коронок – в балансе цены и качества. Каждый выбирает наиболее оптимальное решение по стоимости и долговечности. Smile-at-Once.ru.Основное различие коронок – в балансе цены и качества. Каждый выбирает наиболее оптимальное решение по стоимости и долговечности. Smile-at-Once.ru.
Какие бывают коронки на зубы?
В целом все коронки можно разделить на три большие группы:
- цельнометаллические – изготовленные из сплавов металлов, в том числе драгоценных. Эта группа протезов отходит в прошлое, сейчас их предпочитают не ставить;
- на металлическом каркасе – внутри коронок есть прочная металлическая основа, а снаружи она облицована более эстетичным материалом, например, керамикой;
- безметалловые – металл полностью исключен из состава.
Листайте вправо, чтобы увидеть все варианты. Smile-at-Once.ru. Smile-at-Once.ru. Smile-at-Once.ru.Листайте вправо, чтобы увидеть все варианты. Smile-at-Once.ru.
Коронки из пластмассы
Пластмассовые коронки – исключительно временный вариант. Обычно их носят после препарирования зуба (или, как говорят пациенты, обточки) до момента, пока из лаборатории не пришлют готовую, крепкую и эстетичную постоянную коронку. То есть проходит всего 1-2 недели.
Пластмассовая коронка на короткое время защищает зуб от внешних воздействий и скопления налета, а еще – скрывает эстетический дефект (ведь обточенная культя зуба выглядит не слишком привлекательно).
Носить такие коронки все равно придется недолго, и медицинские пластмассы – лучший вариант. Они дешевые, простые в обработке, достаточно эстетичные в первое время.
Smile-at-Once.ru.
Некоторые пациенты настаивают, что можно носить пластмассовые коронки постоянно. А в глубинках нашей страны, увы, и стоматологи тоже… Но это плохое решение.
Материал очень быстро изнашивается, а зуб под ним ничем не защищен.
Даже если вам поставили металлопластмассу (то есть ту же пластмассовую коронку, но усиленную изнутри металлическим каркасом), она не прослужит дольше пары лет без поломок. Да еще и зуб выведет из строя.
Также из современной пластмассы делают временные коронки на один имплант (на 2-6 месяцев, пока он приживается) и искусственные зубы для полных адаптационных протезов на имплантах, установленных по протоколам немедленной нагрузки. Но всё это – временные варианты, которые довольно быстро меняют.Первые адаптационные (временные) протезы на имплантах устанавливают на срок 6-12 месяцев – их делают из ремонтопригодных легких акрила и пластмассы. Это необходимость, т.к. импланты нельзя сразу нагружать слишком сильно. Smile-at-Once.ru.Первые адаптационные (временные) протезы на имплантах устанавливают на срок 6-12 месяцев – их делают из ремонтопригодных легких акрила и пластмассы. Это необходимость, т.к. импланты нельзя сразу нагружать слишком сильно. Smile-at-Once.ru.
Несколько десятилетий назад сплавы широко применяли при восстановлении отсутствующих зубов. Такие коронки изготовлены на основе хрома с кобальтом или никелем – это достаточно бюджетный, прочный и популярный в свое время вариант.
Но коронки из сплавов практически отошли в прошлое. В первую очередь из-за непрезентабельного внешнего вида. К тому же недорогие металлы могут вызвать аллергию.
Если говорить о других металлах, то драгоценная платина имеет высокую цену, а титан – сложный и капризный в обработке. Поэтому они менее распространенные.
Smile-at-Once.ru.
Коронки из золота
Золотые зубы – опять же вариант «из прошлого». И, кстати, не самый плохой. Благородный металл не вызывает аллергии, служит очень долго, а обработать его достаточно легко за счет ковкости и пластичности.
А еще интересный факт – именно золото по плотности приближено к тканям натуральных зубов. Поэтому такие коронки не стачивают эмаль соседних зубов или антагонистов, которые расположены на противоположной челюсти.
Но сейчас на замену цельным золотым коронкам пришли более естественные и эстетичные виды протезирования, которые ничем не уступают в прочности и долговечности. А в эстетике, разумеется, выигрывают.
Smile-at-Once.ru.
Коронки из обычной керамики
Керамика по своему виду наиболее схожа с эмалью родных зубов. У материала отличные оптические характеристики, он хорошо проводит и отражает свет. А среди широкого спектра оттенков можно подобрать тот, который идеально совпадет с цветом соседних живых зубов.
Коронки из керамики – безметалловые, то есть сделанные из цельной керамики без добавления каких-либо сплавов.
Минус обычной керамики – она довольно хрупкая и при высокой нагрузке может сколоться. Поэтому на жевательных зубах ее не используют (если это не гибридные и прессованные виды керамики – но о них речь пойдет ниже).
Также простая керамика не подойдет для постановки на культевые вкладки или импланты. Основа зуба получается более жесткой, и керамическая «верхушка» трескается при взаимодействии с ней.
Smile-at-Once.ru.Кстати, фарфор – это фактически та же керамика. Точнее, один из ее видов. Фарфор более белый и имеет немного другие параметры прочности. Стоматологи обычно не подразделяют керамику и фарфор на отдельные виды материалов.
Это один из наиболее популярных материалов для коронок – он доступный по стоимости, устойчивый к нагрузкам, а выглядит вполне эстетично.
По сути, это способ укрепить обычную керамику. Внутри такой коронки есть твердая основа (это может быть недорогой медицинский сплав или благородный металл), которая снаружи облицована керамической массой.
Smile-at-Once.ru.
Конечно, более распространены бюджетные металлические сплавы на основе хрома. Но у них есть свои минусы – эстетика таких коронок не самая лучшая, так как металлическая основа может просвечивать через полупрозрачную керамику. И зуб будет смотреться темнее, чем соседи. А со временем при контакте с металлом у многих пациентов десны становятся синюшными.
Керамокомпозит
Сейчас ассортимент керамических материалов сильно расширился. Керамика в стоматологии прошла несколько этапов развития – технологии производства улучшились, а в химических составах материалов появились различные добавки для прочности и эстетики.
Керамокомозит – один из гибридных материалов нового поколения. В его составе есть пластичный полимерный композит и прочный керамический наполнитель. С одной стороны, протезы получаются легкими, и стоимость их сравнительно небольшая, с другой – они в разы прочнее обычных композитов за счет керамических частиц.
Smile-at-Once.ru.
Коронки из нанокерамики
Это также ряд современных гибридных материалов на основе керамики. В состав добавляют различные сверхмелкие фракции – те самые наночастицы, размер которых составляет от 1 до 100 нанометров.
Частицы сверхкрошечные, поэтому масса получается однородной, без пор и полостей. Они могут быть разными: например, алмазная крошка. В зависимости от добавок меняются и свойства керамики – материал становится более прочным, глянцевым или пластичным.
Коронки из прессованной керамики
Коронки делают из современной стеклокерамики, например, дисиликата лития. Самые известные и широко распространенные бренды такой керамики – IPS e.max («Е-макс») и Empress («Импресс»). Эти названия практически стали нарицательными, вы наверняка встречали их в прайс-листах многих клиник.
Коронки по данным технологиях безметалловые.
Они создаются при помощи прессования (так называемая прессованная керамика) и/или фрезерования по технологии CAD/CAM (вытачивание на роботизированном оборудовании из монолитного блока).
Новому материалу удалось преодолеть главный минус керамики старого поколения – хрупкость. Стеклокерамика невероятно прочная, поэтому подходит как для передних зубов, так и для жевательной нагрузки.
Smile-at-Once.ru.
Коронки из диоксида циркония
Диоксид циркония – лидер по прочности среди безметалловых конструкций. Его невозможно обработать вручную, настолько он крепкий и устойчивый. Блоки диоксида циркония фрезеруют по технологии CAD/CAM (компьютерное моделирование и роботизированное изготовление).
Соответственно, и коронки из него получаются очень долговечные и способные выдерживать высокие жевательные нагрузки. А за счет роботизированной компьютерной обработки протез прилегает с идеальной точностью, без микрозазоров.
Единственное, в чем диоксид циркония немного проигрывает той же прессованной керамике – естественность.
Это плотный материал, он чуть хуже пропускает свет, поэтому имитировать полупрозрачные переходы оттенков эмали довольно сложно.
Но этот недостаток успешно обходят: каркас из диоксида циркония облицовывают сверху керамической массой. Также сейчас запускают линейки циркониевых материалов с улучшенными характеристиками цвета.
Smile-at-Once.ru.
Что все-таки лучше?
Если зуб находится в зоне улыбки, то можно отдать предпочтение наиболее эстетичной стеклокерамике, цельной классической керамике или диоксиду циркония. Если вы восстанавливаете жевательный зуб, то здесь эстетика не так важна, как прочность – можно рассмотреть диоксид циркония или бюджетную металлокерамику.
Однозначного ответа, как видите, нет. Материал выбирают под клинический случай, расположение зуба, возможность установить коронку на собственный зуб или имплант. А также под возможности пациента.
Не стесняйтесь того, что в данный момент вы не можете позволить себе дорогой протез и вам нужен относительно бюджетный вариант. Выбор есть всегда – и пусть коронка прослужит не 15-20 лет, а всего 5-7, но даже это лучше, чем оставлять зуб разрушаться без какой-либо поддержки.
Читайте больше интересных статей о реставрации зубов:
- Какие материалы используют для виниров ?
- Что происходит, если металлы от протезов взаимодействуют во рту ?
- Как подтянуть овал лица через восстановление зубов ?
Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, увлекательно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once .
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42
Как стать моложе и привлекательнее: форма коронок на передние зубы
Улыбка может сделать вас обаятельнее или смутить, когда вы знаете о ее несовершенстве.
Поэтому при восстановлении передних зубов разумнее использовать лучшие материалы, технологии. Если необходимо единичное протезирование и цвет/форма естественных единиц вас устраивает, то оттенок стоит подобрать приближенный к цвету естественной эмали.
Материал для эстетических коронок
Керамика – лучший вариант, из которого делают футляр для поврежденного зуба или заменяют его полностью. Сколько стоит керамическая коронка на зуб? От 27900 рублей за 1 зуб.
Если естественная коронка рассыпалась, а корень здоров, то можно изготовить модуль – вкладка полюс коронка. Изделие будет неотличимо от настоящего зуба.
А применение технологии Cerec позволит избежать неточностей и ускорит процесс – на изготовление красивой безметалловой коронки нужно всего 1,5-2 часа.
Вопрос, который часто задают: коронка на зуб это на сколько лет? Керамика приближена по прочности к нашим настоящим резцам. Ее называют хрупкой только, сравнивая с практически неубиваемым цирконием, каркасной металлокерамикой. Протез будет служить при бережном обращении 15 лет и более.
Сколько стоит полностью вставить фронтальные зубы или накрыть винирами? Рассчитать точную сумму можно только каждому пациенту: традиционно накрывается 8-10 верхних зубов, 8 нижних. Но каждый случай уникален.
Форма и текстура зубов, определяющая эстетику улыбки
Чтобы смыкание зубов соответствовало особенностям прикуса, глобальная форма определяется врачом. Пожелания пациента могут учитываться в мелочах – например, в плавности линий. Но сейчас есть возможность создать идеальные коронки из безметалловых материалов: зуб под коронкой не разрушается, его функциональность сохраняется надолго. Технология Cerec сделает все:
- Внуртиротовой сканер обнаружит особенности поврежденного зуба, отсканирует его положение по отношению к соседним единицам, уточнит особенности прикуса, строение антагонистов.
- Программа обработает данные, а врач вместе с пациентом будут рассматривать модель будущей коронки на экране монитора еще до ее изготовления.
- Станок выточит протез согласно рассчитанным размерам, поэтому он идеально подойдет для установки. Иногда разногласия бывают по оттенку, но это исправимо. Сколько делается повторная коронка на зуб? Новый протез другого тона изготавливается за 5-10 минут.
После установки керамической коронки на фронтальный зуб пациент преображается – чувствует себя увереннее, его радует отражение в зеркале. И, да, каждый выглядит привлекательнее и моложе.
Нюансы изготовления коронок на передние зубы
При единичном протезировании важно выбрать колер керамического массива. Но тот цвет соседних зубов, который вы видите в зеркале не всегда ваш натуральный.
Особенно, когда вы курите или являетесь заядлым кофеманом, дегустатором красных вин. Перед протезированием стоит сделать профессиональную чистку зубного ряда.
И через несколько суток после процедуры определиться с настоящим цветом эмали.
Если соседние зубы неправильных очертаний или разных размеров, то можно поставить коронки на маленькие или кривые зубы. Когда единицы здоровы, то их форму легко откорректировать винирами.
В каждом случае проблема решается индивидуально. Есть пациенты, которые считают: рассыпался настоящий зуб, значит, нужно удалить остатки и сразу заняться имплантацией. Это в корне неправильный подход. Технология Cerec поможет быстро восстановить свой зуб, даже очень сложный. От лечения которого отказались в традиционной стоматологии.
Мой стоматологический кабинет – то место, где ставят коронки даже на, первый взгляд, безнадежные зубы. Поэтому не спешите принимать радикальные меры. Приходите ко мне на консультацию, обсудим все возможности, подберем форму для коронки и выполним протезирование быстро, применяя щадящую методику.