Каковы задачи 1 помощи при утоплении. Первая помощь при утоплении

Скрыть

Онлайн-занятия с репетиторами по ОБЖ от 590

Попробовать бесплатно

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд Описание слайда:

Первая помощь при утоплении. Составил преподаватель по ОБЖ Феоктистов О.Ю.

2 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Выделяют два этапа оказания помощи при утоплении: Первый — это действия спасателя непосредственно в воде, когда утопающий еще в сознании, предпринимает активные действия и в состоянии самостоятельно держаться на поверхности. В этом случае есть реальная возможность не допустить трагедии и отделаться лишь «легким испугом».

Но именно этот вариант представляет наибольшую опасность для спасателя и требует от него прежде всего умения плавать, хорошей физической подготовки и владения специальными приемами подхода к тонущему человеку, а главное — умения освобождаться от «мертвых» захватов. Второй этап оказания помощи при утоплении – на берегу.

Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему зависит от его состояния.

3 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Потерпевший находиться в сознании Снимите с него мокрую одежду, разотрите его тело полотенцем или мягкой тканью, укутайте и дайте ему горячий неалкогольный напиток (чай, кофе и т. п).

4 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Потерпевший находиться в безсознательном состоянии, но пульс и дыхание сохранены Уложите потерпевшего на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами, расстегните (снимите) стесняющую одежду, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Затем постарайтесь максимально полно удалить воду из желудка и легких нижеописанным способом. Одновременно с этим необходимо растирать тело по направлению к сердцу, делая массаж верхних и нижних конечностей.

5 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи В более тяжелых случаях последовательность действий определяется типом утопления Утопление бывает: а) истинным (синим); б) сухим (бледным).

6 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Потерпевший находиться в состоянии истинного (синего) утопления. Признаки истинного (синего) утопления: лицо и шея сине-серого цвета; на шее хорошо выделяются набухшие сосуды; изо рта и носа выделяется розовая пена.

7 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Последовательность оказания помощи при истинном утоплении

8 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Последовательность оказания помощи при истинном утоплении Переверните утонувшего на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза. Например, положите животом на свое бедро или на спинку стула, ствол поваленного дерева и т. п.

9 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Последовательность оказания помощи при истинном утоплении Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, разожмите их следующим приемом: четыре пальца обеих рук поместите под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, резко нажмите на него, открывая рот. Для исключения повторного сжатия челюстей вставьте между зубами какой-либо предмет (кусок резины, завязанный узлом платок, скатку бинта и т. п.). Съемные зубные протезы обязательно снимите.

10 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Последовательность оказания помощи при истинном утоплении Введите пострадавшему в рот палец, обернутый куском материи, и круговым движением удалите содержимое ротовой полости. Делать это надо очень тщательно.

11 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Последовательность оказания помощи при истинном утоплении После очищения полости рта резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Наличие или отсутствие этого рефлекса будет важнейшим тестом для определения дальнейшей тактики.

12 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса Если рвотный рефлекс сохранен, то после надавливания на корень языка Вы услышите характерный звук «Э», вслед за этим последуют рвотные движения, и изо рта начнет выливаться вода с остатками съеденной пищи. Вслед появится кашель.

13 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса Удаление воды из легких и желудка: в течение 5-10 минут периодически с силой надавайте на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода; во время выдоха пострадавшего интенсивными движениями несколько раз сожмите с боков его грудную клетку; похлопывайте ладонями по спине потерпевшего, это также способствует отхождению воды из легких;

14 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса Удаление воды из легких и желудка: уложите потерпевшего на бок и постарайтесь вызвать «Скорую помощь»; до прибытия «Скорой помощи» ни на секунду не оставляйте утонувшего без внимания: каждую минуту может произойти внезапная остановка сердца.

15 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь пострадавшему без признаков жизни Если при надавливании на корень языка рвотный рефлекс так и не появился, а в вытекающей изо рта жидкости нет остатков съеденной пищи; если нет ни кашля, ни дыхательных движений, то ни в коем случае нельзя терять времени на дальнейшее извлечение воды из желудка и легких утонувшего.

16 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь пострадавшему без признаков жизни Главная задача — как можно скорее приступить к сердечно-легочной реанимации!

17 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь пострадавшему без признаков жизни Для этого: переверните утонувшего на спину, посмотрите реакцию зрачков на свет и проверьте пульсацию на сонной артерии.

При их отсутствии немедленно приступите к сердечно-легочной реанимации; так как проведение реанимационных манипуляций невозможно без периодического удаления воды, пенистых образований и слизи из верхних дыхательных путей утонувшего, то через каждые 3-4 минуты придется прерывать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое полости рта и носа;

18 слайд Описание слайда:

Этапы оказания помощи Первая помощь пострадавшему без признаков жизни Потерпевший находится в состоянии сухого (бледного) утопления Признаки «бледного» утопления: кожа приобретает бледно-серый цвет, без выраженного посинения; бледное утопление очень редко сопровождается выделением пены. Если и появляется небольшое количество «пушистой» пены, то после ее удаления на коже или салфетке не остается влажных следов. Такую пену называют «сухой»; пульс всегда отсутствует.

19 слайд Описание слайда:

Пмп при утоплении

Первая помощь при утоплении

Утопление — это смерть от гипоксии (острое кислородное голодание), возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой.

Когда человек тонет, вода попадает в верхние дыхательные пути и выталкивает воздух. Поэтому, прежде всего, происходит так называемый ларингоспазм (спазм голосовых складок) — закрывается путь в трахею, одновременно происходит остановка дыхания. Такое захлебывание называется «сухим». Человек может захлебнуться и по-другому («истинное» или аспирационное захлебывание).

Если пострадавший слишком долго находился в воде, а в дыхательные пути попало значительное количество жидкости, то наступает кислородное голодание, в результате жизненно важный рефлекс остановки дыхания не действует, утопающий начинает «вдыхать» воду, которая и попадает в легкие. Без оказания первой помощи при утоплении пострадавший может погибнуть до приезда спасателей.

При утоплении у человека возникает реакция беспокойства. Эта реакция направлена на мобилизацию внутренних ресурсов организма в экстренных условиях: пульс замедляется, артерии сокращаются. Кровь, насыщенная кислородом, направляется в сердце и головной мозг. Потребность тканей в кислороде уменьшается. Это позволяет дольше сохранять жизнеспособность в холодной воде.

Виды утопления

Если в организм человека попадает более 1 литра воды, появляются различные нарушения функций организма в зависимости от типа воды. Если это пресная вода, то она проникает в кровь. В результате изменяется состав крови, особенно количество соли и белка.

Вследствие этого наблюдается дрожание желудочков сердца, начинается «разрыв» эритроцитов. Если в легких собралась морская вода, то плазма крови попадает в альвеолы легких и там скапливается, вызывая отек легких.

Все эти явления чрезвычайно опасны для жизни человека.

Различают три вида утопления:

• Утопление в пресной воде — при аспирации пресной воды происходит выраженное нарушение электролитного баланса, увеличение объема крови, гемолиз, ведущие к асфиксии, фибрилляция желудочков, остановка сердца. Также может развиться гипонатремия (недостаток натрия в крови).
• Утопление в соленой воде — в морской воде высокая концентрация солей, при аспирации морской воды наблюдается повышение содержания натрия и хлора в плазме. В организме накапливается слишком много воды, развивается эдема легких. Нарушается снабжение организма кислородом, что приводит к остановке сердца и смерти.
• Сухое (ложное) утопление — вследствие попадания воды в нос и глотку происходит рефлекторный паралич дыхания (иногда отмечается также спазм глотки). В этом случае в легкие поступают небольшой объем воды, однако прекращение дыхания вызывает остановку сердца.

Первая помощь при утоплении

Во время утопления смерть наступает не сразу, а лишь через некоторое время. Поэтому нередко пострадавшего можно спасти, грамотно оказав ему первую помощь. Спасти можно и пострадавшего, долго пробывшего в холодной воде.

Это возможно потому, что во время пребывания человека в холодной воде все жизненно важные функции организма подавляются и тканям требуется меньше кислорода, чем в обычных условиях.

Оказание экстренной помощи начинают с реанимационных мероприятий и кислородной терапии.

Меры по оказанию первой помощи при утоплении — искусственное дыхание, поддержание жизненно важных функций, вызов скорой медицинской помощи. Прибывший на место происшествия врач произведет искусственную вентиляцию легких.

Если реанимационные меры эффективны, и жизненно важные функции пострадавшего восстанавливаются, то его госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости в больнице также принимаются меры по обеспечению проходимости дыхательных путей. Лечение пострадавшего сложное, в разных случаях применяются разные методы лечения.

Тактика лечения зависит от степени поражения органов. В связи с тем, что, как правило, пострадавшие испытывают шок, одним из методов лечения является помощь психолога.

Даже если утопающего удалось спасти, и благодаря реанимационным мерам он пришел в сознание, остается вероятность развития шока, поэтому пострадавшего необходимо доставить к врачу.

Как помочь самому себе?

Если вы тонете, ни в коем случае нельзя впадать в панику. Необходимо звать на помощь, но не все время, так как силы и запас воздуха быстро исчерпаются. Кроме того, рекомендуется дышать спокойно, временами задерживать дыхание.

Основная задача человека, оказывающего первую помощь при утоплении — вытащить из воды пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь. Действовать рекомендуется следующим образом:

• Увидев, что тонет человек, необходимо позаботиться, чтобы была вызвана скорая медицинская помощь.
• Затем следует немедленно оценить свои возможности: хватит ли сил доплыть до пострадавшего и вытащить человека на берег. Если сомневаетесь, то не стоит бросаться в воду, чтобы позже не пришлось спасать и Вас.
• При спасении утопающего нельзя сразу прыгать в незнакомый водоем. Спасатель не должен рисковать своей жизнью. В воду необходимо заходить медленно. Если несчастье произошло на реке, постарайтесь держаться за канат или длинную ветку, конец которой будет в руках у Вашего помощника на берегу. Постарайтесь заранее определить, в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.
• Необходимо запомнить, где опасное течение, определить место, где можно зацепиться или в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.
• Если утопающий в сознании, то подплыв, необходимо попытаться его успокоить, выдерживая дистанцию, потому что охваченный паникой человек может утянуть на дно и самого спасателя.
• Утопающего необходимо схватить «морским» способом и остерегаться, чтобы он не вцепился в спасателя руками и ногами и не сковал его движений. Утопающему также необходимо показать в какую сторону вы намерены плыть.
• Если произошла остановка дыхания, несколько раз необходимо вдохнуть воздух утопающему еще в воде (разумеется, если неглубоко и можно встать).
• Если пострадавший еще дышит, а его сердце бьется, тогда, не обращая внимания в сознании он или нет, его укладывают на бок. В противном случае пострадавшего необходимо уложить на спину и начать приводить в чувство.
• Если человек долгое время находился в воде, возникает опасность переохлаждения. Поэтому пострадавшего оденьте в теплую одежду и укутайте в одеяло.

Профилактика утопления

• Не следует погружаться в воду, если Вы не умеете плавать или боитесь воды.
• Заплывайте далеко лишь в том случае, если Вы хороший пловец.
• Необходимо соблюдать осторожность, плавая в незнакомых водоемах.
• Не ныряйте вниз головой. Вследствие сильного удара головой о дно возможна потеря сознания. Последствием этого может быть поперечный паралич.
• Во время катания на лодке рекомендуется надеть на себя спасательный жилет.

Частная (платная) скорая медицинская помощь

Правильность действий – важный момент в этом вопросе, так как при незнании нюансов в её оказании, вы можете не только не помочь утопающему, но и усугубить его положение или ваши действия могут привести даже к летальному исходу. Для оказания действительно правильной помощи, вам потребуется сначала запомнить, каким бывает утопление, что поможет лучше сориентироваться и оказать её надлежащим образом. Оно бывает: сухим, мокрым и синкопальным. Зная эти виды, первая помощь утопающему даст наиболее эффективный результат.

• Мокрое утопление нуждается, прежде всего, в освобождении лёгких утопающего от воды, чтобы избежать отёка лёгких, сгущения крови и выхода из неё плазмы (утопление в солёной воде), а также проникновения воды в сосуды и разрушения эритроцитов (при утоплении в пресной воде). После чего предпринимать остальные меры по оказанию помощи тонувшему человеку.
• Сухой вид требует выполнения искусственного дыхания для реанимации пострадавшего. Вода хоть и не попадает в лёгкие, однако дыхание становится невозможно из-за спазма внутри гортани, и чаще всего из-за несвоевременно оказанной помощи происходит удушье.
• Синкопальное утопление – при нём лёгкие не наполняются водой, но человек может погибнуть из-за рефлекторной остановки сердца. Это особо распространено во время утопления в тех местах, где вода пониженной температуры. Поэтому нужно срочно выполнять закрытый массаж на сердце и немедля вызывать скорую помощь.

Чтобы достать утопающего из воды необходимо подплыть к нему со стороны спины и, уложив пострадавшего на спину, плыть в данном положении до берега.

Если же человек успел погрузиться в воду, тогда надо подплывать к нему вдоль дна, учитывая направление и скорость течения.

Как только тонущий окажется рядом, нужно ухватить его за руки, подмышки, вытаскивая из глубины, а затем точно так же на спине доплыть с ним до берега держа голову над водой.

Понятие утопления и его виды

Чётко разобраться с тем, что такое утопление и какие у него есть основные виды, поможет качественно и профессионально оказать первую помощь утопающему.

Врачи и работники медицинских учреждений определяют утопление как невозможность совершить дыхательные действия из-за попадания воды в лёгкие. В результате кислород не попадает в лёгкие, затем возникает кислородное голодание.

Если не проводить действия по спасению утопающего, то закупорка верхних дыхательных путей может привести к смерти.

Непроизвольная остановка сердца получила в официальной медицинской практике название «белая асфиксия». Ещё её называют мнимое утопление.

При белой асфиксии в лёгкие попадает небольшое количество воды, при котором не возникает кислородного голодания, хотя дыхание прекращается и возникают нарушения голоса.

Белая асфиксия не так опасна для жизни, как обычное утопление — после неё человек возвращается к жизни спустя полчаса после оказания первой помощи.

Если вода попала в альвеолы лёгких, то такое состояние называется синяя асфиксия. Такое название это состояние получило из-за того, что после извлечения человека на берег уши, лицо, а также кончики пальцев утопленника становятся синими и даже фиолетовыми. При синей асфиксии спасти жизнь пострадавшего можно только при условии, если вода находилась в лёгких не более 6-ти минут.

При условии сильной алкогольной интоксикации одновременно с попаданием воды в лёгкие велика вероятность полной остановки сердца и утраты основных функций организма. Кроме того, в результате воздействия холодной воды на лёгкие полная остановка сердца и смерть наступают в случае, если пострадавший находился под водой более 12-ти минут.

Первая помощь тонувшему человеку после того, как вы достали его из воды

• Необходимо проверить есть ли у него признаки жизни, такие как наличие дыхания и пульса;
• При их наличии аккуратно уложите пострадавшего на твердую, сухую поверхность;
• Очистите ротовую полость чистым куском ткани от возможной грязи, тины или песка, затем удалите воду из дыхательных путей, перевернув на живот;
• Впоследствии чего избавьте его от мокрой одежды, разотрите сухим полотенцем и согрейте;
• При отсутствии сознания потребуется сделать искусственное дыхание, а при отсутствии пульса, выполнить массаж на сердце (непрямой). Делайте всё осторожно, дабы не усугубить состояние пострадавшего;
• Прекратить реанимационные действия вы можете только в той ситуации, когда признаков дыхательной недостаточности не осталось или же появились трупные пятна и окоченение тела. Тогда дожидайтесь приезда скорой помощи.

Во время отпусков и отдыха возрастает риск происшествий на воде, и потому, чтобы быть готовым к таким случаям, как утопление, необходимо знать важные правила по оказанию первой помощи до приезда кареты скорой. Предоставляя человеку первую помощь главное – не навредить ему своими действиями, помните об этом. Ведь качественную надлежащую помощь смогут оказать лишь квалифицированные специалисты с большим опытом работы, такие как в нашем «Городском медицинском центре».

Проведение искусственного дыхания

Искусственное дыхание необходимо начинать на выдохе. Если после проведения всех манипуляций появились первые признаки свободного дыхания, значит, его жизни ничего не угрожает. Всё же, в качестве профилактических мероприятий можно провести несколько вдуваний до тех пор, пока все функции дыхания не восстановятся полностью.

Если остановка сердца наблюдается в течение нескольких минут после оказания процедуры искусственного дыхания, можно параллельно проводить массировать сердечную мышцу. Для этого необходимо с силой нажать ладонью на грудную клетку. При необходимости, эти манипуляции можно повторить 4-5 раз. Интенсивность нажатий на грудную клетку подбирается в соответствии с возрастом пострадавшего:

• • младенцам — не менее 120 ударов/минута

• • детям младше 8-м лет — 100 надавливаний/минута

• взрослым — 60-70 надавливаний/минута

Реанимация пострадавшего проводиться до полного восстановления всех основных функций организма – дыхания и сердцебиения. Оказывающие первую помощь пострадавшему допускают одну и ту же ошибку — прекращают реанимационные мероприятия раньше времени. Это может привести к смерти пострадавшего, характерными признаками которой являются окоченение или появление трупных пятен на коже.

Успешно проведённая процедура искусственного дыхания сопровождается выделением воды из дыхательных путей пострадавшего.

Если началось выделение воды из рта или носа, голову пострадавшего вместе со всем телом, необходимо повернуть немного в сторону, не не переворачивать на живот.

Если действия по спасению утопающего проведены правильно и с соблюдением всех правил, то вода, попавшая в лёгкие в процессе утопления, вытечет без необходимости переворачивания пострадавшего на живот.

Как только пострадавший пришёл в себя, его необходимо как можно скорее доставить в ближайший госпиталь или больницу.

Это необходимое мероприятие, поскольку реанимирование пострадавшего после утопления — это далеко не всё, что необходимо для полного восстановления его физического и психологического состояния.

Кроме того, пострадавший всегда должен находиться под пристальным наблюдением медицинских работников, поскольку в случае отёка мозга или лёгких ему потребуется дополнительная медицинская помощь.

Некоторые особенности реанимирования утопающих

Для того, чтобы профессионально оказать все мероприятия по спасению утопающего, важно запомнить и учитывать несколько важных правил, чтобы потом использовать их на практике.

К сожалению, у многих сложились ошибочные представления о том, как и когда необходимо спасать пострадавшего после попадания воды в лёгкие.

Неправильно выполненные реанимационные мероприятия могут стоить человеку здоровья и даже жизни.

Во-первых, реанимационные мероприятия не теряют свей актуальности, даже если вода находилась в лёгких человека довольно продолжительное время.

В медицинской практике широко известны случаи спасения пострадавшего даже после того, как вода находилась в лёгких более часа.

Поэтому если человека извлекли на берег спустя 15-20 минут пребывания под водой, необходимо приложить все усилия для того, чтобы спасти ему жизнь.

Во-вторых, если действия по спасению утопающего привели к выделению рвотных масс, голову пострадавшего, как и всё тело, необходимо повернуть в сторону. Как только все рвотные массы выйдут, можно продолжить реанимационные мероприятия до полного восстановления сердечного ритма и функций дыхания.

В-третьих, если в процессе утопления пострадавший повредил позвоночник, то опасно запрокидывать голову пострадавшего назад или набок. Это может привести к ещё более серьёзным повреждениям. Тем не менее, оказывающий первую помощь пострадавшему всегда должен помнить, что восстановление дыхания является приоритетной задачей и решить её необходимо при любых условиях.

В-четвёртых, прекратить действия по спасению утопающего необходимо только после того, как у пострадавшего от утопления налицо обнаружились все признаки восстановления дыхания и сердечного ритма. Действия по спасению утопающего необходимо продолжать даже при условии нарушения у пострадавшего функций дыхания, а также цианоза и других неблагоприятных реакций.